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NUTRIÇÃO BÁSICA MACRO E MICRONUTRIENTES: VITAMINAS, MINERAIS E ÁGUA Prof. Diego Righi Benedicto Mestrando em Ciência e Tecnologia dos Alimentos – UFES Pós-graduado em Nutrição Clínica e Esportiva Pós-graduando em Fisiologia do Exercício INTRODUÇÃO • São compostos orgânicos essenciais para manutenção das funções orgânicas (crescimento, metabolismo e integralidade); • Não podem ser catabolizados em CO2 e H2O para gerar energia; • São fundamentais no processo de produção de energia, como coenzimas das reações enzimáticas e o processo antioxidante; • São necessárias em quantidades pequenas: mg ou mcg/dia; • Ausência: causa doenças diversas ou sinais e sintomas específicos. VITAMINAS • Podem ser classificadas quanto a sua solubilidade: • Lipossolúveis: A D E K • Hidrossolúveis: Tiamina (B1), Riboflavina (B2), Niacina (B3), Ácido pantotênico (B5), Piridoxina (B6), Biotina (B7 – vitamina H), Ácido fólico, Cianocobalamina (B12), Ácido ascórbico (C). FATORES QUE INCLUÊNCIAM AS VIT. • Diversos fatores podem influência o teor de vitaminas nos alimentos, visto que, estamos tratando de micronutrientes voláteis demais, são eles: • Ambiental (solo clima etc); • Estado de Maturação das frutas e outros alimentos, a parte comestível (cascas e polpa); • Transporte e estocagem dos alimentos; • Processamento, lavagem, temperatura, luz, pH, moagem, retirada das cascas etc. ABSORÇÃO DAS VITAMINAS CARACTERÍSTICAS DAS VIT LIPO ▪ Solúveis em lipídeos; ▪ Necessitam da bile para absorção; ▪ Transporte no intestino delgado por quilomícrons; ▪ Transporte no sague por ptn específicas (Vit A e D) ou ligadas a lipoproteínas (Vit K e E); ▪ São armazenadas no organismo (Fígado e tecido adiposo); ▪ Em excesso, podem ser tóxicas. VITAMINA A ▪ Conhecida como retinol, o “A” é um termo genérico para descrever a família de componentes de estrutura química e atividade biológica relacionadas ao álcool retino e seus metabólitos (retinol todo-trans, retinal, éster de retinila e ácido retinóico = retinóides – vitamina a pré-formada). Inclui também os carotenoides ou (pró-vitamina A). ▪ Carotenóides: Pró vitamina A, de origem vegetal (cloroplastos/cromoplasto); encontrados nas formas ALFA, BETA E GAMA CAROTENA, criptoxantina, zeaxantina, luteína e o LICOPENO. VITAMINA A ▪ Vitamina A é susceptível à oxidação quando exposta à luz e calor em atmosfera úmida; ▪ Retino (Vitamina A1) – encontrado somente em alimentos de origem animal, na forma de ésteres, principalmente na forma de palmitato de retinila; ▪ 3-Deidro-retinol (vitamina A2) – encontrados em peixes de água doce e anfíbios; ▪ Formas de retinal e ácido retinóico podem ocorrer em pequenas quantidades nos alimentos. VITAMINA A ▪ Carotenoides são encontrados em alimentos vegetais; ▪ São pigmentos naturais que conferem cores aos alimentos, que vão do amarelo e vermelho; ▪ Exemplos: ALFA, BETA e GAMA-caroteno, criptoxantina, zeaxantina, luteína e licopeno; ▪ Beta-caroteno: ▪ Composto que quando oxidado no organismo produz duas moléculas e ácido retinóico; ▪ Em humanos, a conversão é ineficiente – atividade vitamínica do betacaroteno é 1/6 da atividade do retinol; ▪ A atividade vitamínica dos demais carotenoides pró-vitamina A (ALFA e Beta caroteno, criptoxantina) é 1/12 da atividade do retinol. ABSORÇÃO E METABOLISMO (VIT A) ▪ Vitamina A pré formada (retinol) ▪ Em nível fisiológico - absorção do retinol da dieta é saturável; ▪ Dose farmacológica – absorção não é saturável – toxicidade; ▪ Eficiência de absorção de retinol: 7—90% do retinol de dieta. ▪ Carotenoides Pró-vitamina A ▪ Eficiência de absorção dos carotenoides: 20-50% dos carotenoides da dieta (dependendo da biodisponibilidade); ▪ Absorção menor quando aumenta-se muito a ingestão = saturação. ABSORÇÃO E METABOLISMO (VIT A) ▪ Boca estômago e duodeno: ▪ Ruptura mecânica e enzimática da matriz celular (B, E, D); ▪ Formação de ésteres de retinila ou carotenoides; ▪ Incorporação em emulsão no estômago; ▪ Ação das lipases: gástricas, pancreáticas e sais biliares; ▪ Micelas Mistas. ABSORÇÃO E METABOLISMO (VIT A) ABSORÇÃO E METABOLISMO (VIT A) ▪ Fontes alimentares: ▪ Vitamina A pré formada: alimentos de origem animal (fígado, leite integral e derivados, óleo de fígado de peixe e ovos); ▪ Carotenoides (pró vitamina A) – alimentos de origem vegetal; ▪ Manga, mamão, laranja, cenoura, pimenta vermelha, abóbora, batata-doce, brócolis, folhosos verdes escuros e cenoura. ▪ Transporte e Absorção: ▪ É feita pela proteína ligada ao retinol - síntese hepática dependente de Zn e Aminoácidos; ▪ Armazenamento: ▪ 40-50% da vitamina A é absorvida e armazenada; ▪ 90% é armazenada no fígado; ▪ Armazenada na forma de ésteres de retinila (palmitato de retinila). ABSORÇÃO E METABOLISMO (VIT A) ▪ Excreção: ▪ Metabólitos (bile e urina); ▪ Fezes – 20% ▪ Urina – 17% ▪ Transpiração – 3%. FUNÇÕES (VIT A) ▪ Visão: atua por dois mecanismos – como 11-cis-retinal (componente de pigmentos visuais) –atuando na transdução de luz e sinais neurais na retina – visão; ▪ A deficiência da vitamina leva à lentidão no processo da regeneração da rodopsina após o estímulo luminoso, levando a “cegueira noturna”, distúrbio funcional mais processe da deficiência. FUNÇÕES (VIT A) ▪ Visão: atua por dois mecanismos – como ácido retinóico – manutenção da diferenciação normal das células da retina, córnea e conjuntiva óptica; ▪ A vitamina A é liberada via secreção lacrimal. A deficiência da vitamina A leva ao ressecamento das conjuntivas da córnea (xerose) e a formação de depósitos de células e bactérias (machas de bitôt). DIAGNÓSTICO DE DEF DE VIT A ▪ Indicador clínico - exame físico e clínico – avaliar sinais e sintomas de deficiência; ▪ Indicador bioquímico – Retinol sérico: reflete as reservas corporais somente quando estas são muto baixas ou muito altas. Não é um bom indicador para diagnóstico de deficiência de vitamina A em indivíduos. ▪ A concentração plasmática normal em adultos: 43-86 microgramas retinol/dl. Deficiência (micrograma/dl): leve: 20-30; moderada:10-20; severa <10; ▪ Teste RDR: (relative dose response): administra solução de palmitato de retinila e 5h depois avalia a concentração de retinol no plasmo; ▪ Depleção reservas hepáticas: RDR>20%. DIAGNÓSTICO DE DEF DE VIT A ▪ Para avaliação populacional ▪ - Sinais clínicos: mancha de Bitot, xerose; ▪ - Avaliação nutricional: questionário de frequência alimentar; ▪ - Análise do teor de retinol no leite materno: provê informação sobre o estado nutricional em relação à vitamina A da mãe e do bebê amamentado – a secreção dessa vitamina no leite materno está diretamente relacionada ao estado de vitamina A da mãe; ▪ Concentração normal no LM: 1,75 – 2,45 micromol/L; ▪ Deficiência Maior ou igual a 1,05 micromol/L. CAUSAS DE DEF DE VIT A ▪ Desmame precoce – alimentação complementar inadequada; ▪ Baixa ingestão de alimentos fontes; ▪ Doenças infecciosas de repetição; ▪ Insuficiência pancreática; ▪ Doenças hepáticas crônicas; ▪ Diminuição ou falta de sais biliares; ▪ Baixa ingestão de gorduras; ▪ Síndrome de má absorção ▪ Alcoolismo crônico (baixa captação e mobilização hepática e aumento da transformação desta em metabólitos não ativos). CONSEQUÊNCIAS DE DEF DE VIT A Ceratomálacia Cicatrizes na córnea VITAMINA D ▪ Tem como função principal, manter as concentrações de cálcio e fósforo no sangue e auxiliar o crescimento dos ossos; ▪ Considerada um hormônio que atua juntamente como o hormônio da paratireoide, regulando o cálcio sanguíneo para que as quantidades adequadas desse mineral sejam fornecidas a todas as células; ▪ Garantir o crescimento adequado de células da pele, do colo, da próstata, ovários e mamas; ▪ Regular a pressão arterial; ▪ Prevenir a osteomalácia e osteoporose; ▪ Função em tratamentos de diversas enfermidades, doenças autoimunes e câncer; ▪ Encontradas em óleo de fígado de bacalhau, gema de ovo (lipossolúvel), miúdos, leite e iogurtes fortificados.ABSORÇÂO E TRNASPORTE ▪ Eficiência de absorção em 80%; ▪ Não há problemas na biodisponibilidade de Vit D em indivíduos saudáveis sem problemas relacionados à ingestão de Vitamina D; ▪ INGESTÃO – SOLUBILIZADA NAS MICELAS – ABSORVIDA NO INTESTINO DELGADO – CIRCULAÇÃO PELA LINFA MEDIANTE AOS QUILMÍCRONS – NA CORRETEN SANGUÍNEA É PELA PROTEÍNA LIGADORA DE VITA D (PLD) – LEVA O COMPOSTO AOS TECIDOS ALVOS; ▪ Os tecidos adiposos e muscular esquelético constituem os principais estoques da vitamina. METABOLISMO (calcitriol) VITAMINA E ▪ É um antioxidante natural lipossolúvel e um dos principais defensores do organismo humano contra reações dos radicais livres – por isso é um antioxidante – impede a oxidação; ▪ Reduzi o risco de doenças cardiovasculares; ▪ Ação de proteção nas lipoproteínas de baixa densidade (LDL); ▪ Tem como fonte alimentar os óleos, sementes, grãos e oleaginosas; VITAMINA K ▪ Atua na coagulação sanguínea; ▪ Participa da ativação de proteína nos ossos, rins e músculos – capacidade de ligação ao cálcio; ▪ A baixa ingestão dessa vitamina está ligado a maiores taxas de fraturas no sistema ósseo; ▪ Pode ser obtida de fontes não alimentares – produzida pelas bactérias do nosso TGI; ▪ Suas fontes alimentares são as hortaliças de cores verdes escuras (couve, brócolis, espinafre etc). VITAMINA K VITAMINA HIDROSSOLÚVEIS ▪ São vitaminas solúveis em meio aquoso, ou seja, se dissolvem na presença de água; ▪ São elas: Ácido fólico, Cianocobalamina, Ácido Ascórbico, Piridoxina, Tiamina, Niacina, Riboflavina, Biotina e Ácido Pantotênico: ▪ Complexo B ▪ Vitamina B1 - Tiamina; ▪ Vitamina B2 – Riboflavina; ▪ Vitamina B3 – Niacina; ▪ Vitamina B5 – Ácido pantotênico; ▪ Vitamina B6 – Piridoxina; ▪ Vitamina B7 – Biotina; ▪ Vitamina B9 – Ácido Fólico; ▪ Vitamina B12 – Cianocobalamina. VITAMINA HIDROSSOLÚVEIS ▪ São vitaminas solúveis em meio aquoso, ou seja, se dissolvem na presença de água; ▪ São elas: Ácido fólico, Cianocobalamina, Ácido Ascórbico, Piridoxina, Tiamina, Niacina, Riboflavina, Biotina e Ácido Pantotênico: ▪ Complexo B ▪ Vitamina B1 - Tiamina; ▪ Vitamina B2 – Riboflavina; ▪ Vitamina B3 – Niacina; ▪ Vitamina B5 – Ácido pantotênico; ▪ Vitamina B6 – Piridoxina; ▪ Vitamina B7 – Biotina; ▪ Vitamina B9 – Ácido Fólico; ▪ Vitamina B12 – Cianocobalamina. VITAMINA B1 - TIAMINA ▪ Usada pelo organismo para ajudar na liberação de energia dos CHO; ▪ Desempenha papel essencial no metabolismo energético das células; ▪ Participa da formação das membranas das células nervosas; ▪ Os processos nos nervos e em seus tecidos responsivos (músculos) dependem da TIAMINA; ▪ Tem como fonte alimentar os cereais integrais, bisteca de porco, gérmen de trigo, dentre outras. VITAMINA B2 - RIBOFLAVINA ▪ Participam de diversas vias metabólicas geradoras de energia; ▪ Algumas vitaminas e minerais requerem a riboflavina para serem metabolizadas; ▪ Tem papel antioxidante no corpo; ▪ Pode ser encontrada no fígado, levedo de cerveja, leites e derivados. VITAMINA B3 - NIACINA ▪ É uma coenzima (participa da formação de outras enzimas); ▪ Participam de várias reações metabólicas; ▪ Fundamentais nas reações de transferência de energia, principalmente no metabolismo de glicose, gordura e álcool; ▪ Tem potencial, quando ingerida na forma farmacológica, de reduzir o colesterol, triglicerídeos e LDL – colesterol; ▪ Fontes alimentares são feijões, frango, carne de porco e peixes como merluza e cação. VITAMINA B3 - NIACINA ▪ É uma coenzima (participa da formação de outras enzimas); ▪ Participam de várias reações metabólicas; ▪ Fundamentais nas reações de transferência de energia, principalmente no metabolismo de glicose, gordura e álcool; ▪ Tem potencial, quando ingerida na forma farmacológica, de reduzir o colesterol, triglicerídeos e LDL – colesterol; ▪ Fontes alimentares são feijões, frango, carne de porco e peixes como merluza e cação. VITAMINA B5 – ÁCIDO PANTOTÊNICO ▪ Atua na liberação de energia de carboidratos, gordura e proteínas; ▪ Componente de coenzimas A, envolvida em mais de cem estágios diferentes nas sínteses de LIP e neurotransmissores, hormônios esteroides e Hemoglobina; ▪ Importantes para a metabolização de drogas pelo fígado e para a síntese de hormônios e colesterol; ▪ Fontes alimentares: Fígado, rins, frango, peixes, trigo, gema de ovo, leite, brócolis, cereais integrais. VITAMINA B6 – PIRIDOXINA ▪ Atuante em diversas enzimas envolvidas no metabolismo de macronutrientes – proteínas e AA’s; ▪ Síntese de neurotransmissores (serotonina e endorfina); ▪ Síntese de hemoglobina; ▪ Síntese de Leucócitos; ▪ Desempenho cognitivo e atividade do hormônio esteroide; ▪ Armazenada extensivamente nos músculos; ▪ Fontes alimentares: fígado, bife de boi, atum, salmão e batatas. VITAMINA B7 – BIOTINA ▪ Atua no metabolismo de gorduras e carboidratos; ▪ Promove síntese de glicose ácidos graxos, além de ajudar na decomposição dos AA’s; ▪ Fontes Alimentares: Amendoim, avelã, amêndoas e ovo cozido. VITAMINA B9 – ÁCIDO FÓLICO ▪ Chamado de folato, proporciona ou recebe compostos de carbono simples; ▪ Ajudam a formar DNA, metaboliza diversos aa’s e seus derivados; ▪ Decompor a homocisteína; ▪ Ajuda na coagulação do sangue; ▪ Fontes alimentares: lentilha, fígado, amendoim, grão de bico e espinafre. VITAMINA B12 – COBALAMINA ▪ Manutenção do metabolismo do folato; ▪ Manutenção das bainhas mielínicas que isolam os neurônios uns dos outros; ▪ Regeração do aa’s metionina; ▪ Sintetização DNA e RNA que dependem tanto do folato como da B12; ▪ Manutenção do invólucro que envolve e protege as fibras nervosas e promoção de seu crescimento normal; ▪ A atividade celular e o metabolismo dos ossos; ▪ São sintetizadas pro bactérias, fungos e outros microrganismos no TGI, e suas fontes alimentares são exclusivamente de fontes animais. VITAMINA C – ÁCIDO ASCÓRBICO ▪ Sintetizada a partir do açúcar simples; ▪ Papel antioxidante; ▪ Varredor de radicais livres; ▪ Auxiliar na absorção de vitamina E; ▪ Absorção de Ferro; ▪ Sistema imune; ▪ Produção de hormônios (tiroxina); ▪ Formação de colágeno; ▪ Fontes alimentares: alimentos cítricos, acerola, goiaba, mamão, caju, laranja, couve e pimentão. COLINA – VITAMINA B8 ▪ Faz parte da acetilcolina – neurotransmissor; ▪ Associada a atenção, aprendizagem, memória e controle muscular e outras funções; ▪ Participam do metabolismo da homocisteína; ▪ Fontes: Oleaginosas, nozes, amêndoas, ovos, bacalhau e frango. MINERAIS ▪ Compostos inorgânicos essências, que ocorrem na natureza, presente em diversos locais, solos, rochas, águas etc; ▪ Alimentos de origem animal oferecem um conteúdo mais elevado de minerais; ▪ Sodio (Na) ▪ Ajuda a manter o equilíbrio ácido-base, transmissão de impulsos nervosos e para contração muscular; ▪ Sal de cozinha, alimentos industrializados e in natura. ▪ Potássio (K) ▪ Também executa funções do sódio, equilíbrio hídrico e transmissão de impulsos nervosos; ▪ Contração muscular, influência na homeostase do corpo; ▪ Batimento cardíaco, bomba de sódio e potássio; ▪ Banana, laranja, pêssego e uva passa. MINERAIS ▪ Cálcio (Ca) ▪ Essencial para as células do corpo; ▪ Transmissão de impulsos nervosos, essencial para coagulação sanguínea, contração muscular, secreção de hormônios, ativação de enzimas enzimáticas; ▪ Leites e derivados, vegetais verdes escuros e algumas oleaginosas; ▪ Fósforo (P) ▪ Faz parte do DNA e RNA; ▪ Ovos, peixes, grãos integrais, carnes, aves e laticínios; ▪ Magnésio (Mg) ▪ Importante para a função dos nervos e coração, ajuda nas reações enzimáticas; ▪ Envolvido nas contrações musculares e coagulação do sangue, auxilia no funcionamento do sistema imune – vegetais verdes escuros, cacau, cereais integrais etc. MINERAIS ▪ Ferro (Fe) ▪ Faz parte da hemoglobina, nas hemácias do sangue; ▪ Parte de muitas enzimas, respiração celular; ▪ Parte do cérebro e sistema imune, envolvidos na produção de aa’s,colágeno, hormônios e neurotransmissores; ▪ Ferro heme – origem animal, carnes e derivados. Ferro não heme – origem vegetal, feijões, lentilhas, chocolate meio amargo etc. ▪ Zinco (Zn) ▪ Síntese e função do DNA, metabolismo proteico, cicatrização de feridas, crescimento, função imune, desenvolvimento de órgãos sexuais e ossos, liberação e função da insulina, estrutura de membrana celular, antioxidante indireto. Presente em alimentos como fígado, cogumelos, frutos do mar, soja, espinafre e carnes. MINERAIS ▪ Iodo (I) ▪ ESSENCIAL PARA A GLÂNDULA DA TIREÓIDE – SUSTENTA A SÍNTESE DOS HORMÔNIOS DA TIREOÍDE – REGULADORES DO METABOLISMO HUMANO ▪ Promove o crescimento e desenvolvimento do corpo; ▪ Peixes de água salgada e sal iodado – COMA SAL – SAL ROSA DO HIMALAIA NÃO TEM IODO. ▪ Manganês (Mn) ▪ Faz parte de enzimas relacionadas ao metabolismo de macronutrientes. Auxiliam na formação dos ossos, age como antioxidante; ▪ Fontes: banana, gema de ovo, vegetais folhosos verdes escuros, fígado, soja e café. HIDRATAÇÃO CORPORAL ▪ Água é um nutriente essencial – você precisa dela para viver; ▪ Constituinte do corpo humano – 50 a60% do peso corporal de um adulto; ▪ A quantidade água varia de acordo com o tecido adiposo, idade, peso e gênero; ▪ Ela age como solvente; ▪ Essencial para os processos fisiológicos, de digestão, absorção e excreção; ▪ Participa do transporte de substância como nutrientes, oxigênio, gás carbônico, ureia, creatinina; ▪ Atua como lubrificante, estrando presentem onde existem atritos como as articulações, entre órgãos e ossos; ▪ Para manter o equilíbrio de água, é necessário ingerir mais do que se excreta – cálculo 35ml/kg. OBRIGADO
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