Fisioterapia Reumatológica - Revisão do GPT

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alguns medicamentos são fotossensibilizantes e por isso devem ser estudados e investigados quando se deseja aplicar um recurso fototeraupeutico
Queixa Principal QP: é o único momento da Anmenese que escrevemos literalmente as palavras ditas pelo paciente.
Ler sobre CBDF
Ler anamense
· 13/02
Origem da dor: mecânica ou inflamatória. Localização: precisa ser a mais precisa possível a região anatômico (local ou difusa?)
Modo de início da dor: insidioso, agudo ou subagudo (e ela acontece no início, no meio ou no final do movimento?)
irradiação por compressão nervosa, quando você tiver diante de três possibilidades formigamento/parêntesis, há compressão do nervo
existe uma patologia chamado sindrome de Raynaud, pode ser associado ao quadro de dor
é fundamental investigar e diferenciar se o edema é intra ou extra articular
Pesquisar quais são os sinais clínicos da osteoartrose
27/02
Doença articular degenerativa progressiva crônica
artralgia, rigidez articular (matinal ou pós repouso)
avaliação do paciente com osteoartrose
· ADM da articulação envolvida (ativa e passiva)
· avaliar forças dos músculos envolvidos
· avaliar possíveis encurtamentos musculares
· avaliar encurtamentos da cápsula articular
· avaliar a marcha se a articulação for de MMII
· ler e interpretar exames e laudos por imagem
· avaliação funcional por meio de testes funcionais e ferramentas próprias (testes funcionais e questionários)
· pelemetria, reflexo* e sensibilidade*
· medicamentos
avaliação da circulação periférica por meio dos pulsos
atividade: quais são os pulsos palpáveis do corpo humano
estudar: dermatomos, mapa de enervação
13/03
característica da osteoartrose é a dor
artritereumatoide é autoimune
o momento da dor ao longo do dia e a presença de retidez matinal na osteoartrose pode ajudar clinicamente na diferença entre essas duas condições clínicas
hiperalgesia: muita dor, mais que o esperado (mais comum na artritereumatoide)
alodínia: é o desequilíbrio de dor, pode ser dor forte, mas por um desequilíbrio, ele deu o exemplo de quando usou cobertor no paciente e ele sentiu dor
hiperalgesia: maior sensação de dor quando comparado a uma condição controlada de resposta esperada.
alogínia: sensação de dor diante de estímulos inócuos 
hiperestesia: resposta aumentada diante de estímulos pata qualquer sensibilidade: tátil, térmica, dolorosa. (primária é quando é no local, secundário é quando está doendo em um local diferente da lesão.
É fundamental percebemos a condição da articulação do paciente dentro do contexto da patologia, para que as melhores condutas fisioterapeutas sejam implementadas. 
Etapas do processo fisopatologico da osteoartrose:
· Redução do espaço articular
20/03
Objetivos do tratamento fisioterapeutico
· reduzir o processo inflamatório
· reduzir o quadro algico
· reduzir o edema
· reforçam a musculatura em ambos as articulações
· aumentar a ADM do joelho
· orientar o auto tratamento
Plano Fisioterapico
· Crio (fazer orientação para o paciente usar em casa)
· laser
· UST Pulsado (ultrasom)
· técnicas manuais
protocolo do ultrasom (f = 1MHz, I = 0,5 a 1,0 w/cm², t = ⅚ minutos área:região antero medial do joelho D
ultrassonoforese, medicamentos, anti-inflamatório + analgésico
elabore um plano fisioteraupentico para um caso clínico que trabalhamos inicialmente em sala de aula
a rigidez também ocorre por menor quantidade de líquido sinovial, uma vez que o processo inflamatório, reduz, ao longo do tempo a quantidade de produção de líquido sinovial.
OTG órgãos tendinoso de golgi, e fusos intramuscular (hipotrofia)
siclo do espamo: o siclo pode ser quebrado por meio de várias condutas, desde que seja interrompido o sintoma 'dor' ou 'espamo' muscular, não precisa ao mesmo tempo de atacar os dois sintoma. A interrupção de de um levará à redução do outro.
27/03
Artrite reumatóide, características da patologia; doença autoimune que gera processos inflamatórios muito agressivos nas articulações (podendo ser poliarticular). Ao avaliar um paciente com artrite reumatoide devemos nos informar se o paciente está em crise ou em re4missão.
Com o paciente em crise as principais condutas devem ser analgésicas e antiflamatorias 
10/04
membrana sinovial
poliartritecimrtrica, febre