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Doenças de transmissão hídrica e alimentar 2024 http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=MeHb-VB9JE-fKM&tbnid=KhNRuLYXHPrQRM:&ved=0CAUQjRw&url=http://silvana-matos.blogspot.com/2010/07/as-doencas-transmitidas-por-alimentos.html&ei=Wls2UaKsHYuu8ASp0oGwAQ&bvm=bv.43148975,d.dmQ&psig=AFQjCNGxCMaVeUEdnE4tHn3Dd2LQSBD_iQ&ust=1362603208106338 Doenças de transmissão hídrica e alimentar “No mundo existem apenas três grupos de pessoas: • As que já tiveram uma doença transmitida por alimentos (DTA), • As que estão tendo e • As que vão ter”. Doenças de transmissão hídrica e alimentar Nem sempre o alimento contaminado tem alterações em suas características sensoriais. http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=KI-c570-di1-eM&tbnid=ZgG33cZachlknM:&ved=&url=http://buffetimperialalagoas.com/servicos-2/almoco/&ei=-BRrUeK-O7K40AGW8oH4Dw&bvm=bv.45175338,d.dmQ&psig=AFQjCNGujCAJLbnTk8aH3ctjRksHBcpNOQ&ust=1366058617330593 Síndrome ou doença originada pela ingestão de alimentos e/ou água contaminados por micro- organismos, toxinas e ou outros agentes químicos ou físicos. Doenças de transmissão hídrica e alimentar Principais doenças transmitidas através da água a seres humanos • Verminoses; • Cólera; • Diarréia dos viajantes; • Febre tifóide; • Hepatite A; • Leptospirose; • Poliomielite. Principais agentes causadores da doença diarreica aguda • Vírus - rotavírus e norovírus; • Parasitoses - Cryptosporidium e Giardia; • Bactérias - Bacillus cereus, Clostridium perfringens, Escherichia coli patogênica (vários tipos), Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus aureus, etc. Surto Ocorrência de dois ou mais casos que ingeriram alimento (s) em comum e tiveram as mesmas manifestações clínicas. Grande variedade de microrganismos podem contaminar os alimentos Fatores envolvidos CONTAMINAÇÃO TEMPO TEMPERATURA Outros fatores: umidade, oxigênio, pH, luz, etc... 65 ZONA DE PERIGO: ENTRE 5º E 63ºc Diferenciando... • Infecções ▫ Ex.: Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica e Campylobacter jejuni • Toxinfecções ▫ Ex.: Escherichia coli enterotoxigênica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium perfringens e Bacillus cereus (cepa diarreica) • Intoxicações ▫ Ex.: Staphylococcus aureus, Bacillus cereus (cepa emética) e Clostridium botulinum MICOTOXINAS • Produtos do metabolismo secundário de fungos. • Importantes contaminantes de alimentos e rações animais. • Efeitos tóxicos agudos e crônicos no homem e em animais. Toxinfecção alimentar Muitos casos não são diagnosticados ou notificados Manifestações clínicas são geralmente inespecíficas • Problema de saúde pública mais abrangente no mundo atual. • Causa impacto econômico negativo - perdas econômicas para as indústrias, para o turismo e para a sociedade. Toxinfecção alimentar Bactérias causadoras de DTAs Infecciosas : ex. Salmonella enteritidis Produtoras de toxinas: ex. Clostridium botulinum Salmonelose Salmonella spp. • Anaeróbia facultativa • Crescimento ótimo: 37º C ▫ T – 5 a 47º C. ▫ pH - 4,0 a 9,0 ▫ Sobrevive a congelamento e após alguns processos térmicos. Período de incubação • De 8 a 36 horas Principais alimentos veiculadores • Ovos • Maioneses • Queijos • Carnes • Frutas e vegetais (adubos orgânicos) Grupos de risco Manifestações clínicas • Febre, diarreia, dores abdominais, vômitos, desidratação, sepse e morte. Prevenção • Medidas de controle no preparo de alimentos (destruição da bactéria pelo calor). Prevenção • Medidas de controle de manipuladores de alimentos. Botulismo BOTULISMO • Intoxicação aguda pela neurotoxina do Clostridium botulinum. • Caracterizada por paralisia flácida da musculatura, geralmente de evolução fatal. ▫ Bloqueio da liberação de acetilcolina • Latim – botulus - salsicha. • C. botulinum – bastonete, anaeróbio estrito, Gram-positivo. • Toxina – liberada durante a autólise da bactéria, termo sensível (100 oC - 10 min). Potência: • 800 milhões de vezes mais potente que cianureto. • 300 milhões de vezes mais potente que veneno de cascavel. Principais alimentos veiculadores • Conservas caseiras (palmito, etc). • Embutidos Patogenia • Porta de entrada – via oral - absorção da toxina • PI x quantidade ingerida – 18 h/2 sem. • Bloqueio do impulso nervoso • Paralisia total ou parcial dos músculos de locomoção, mastigação e deglutição. Manifestações clínicas • Ausência de febre • Decúbito, protusão da língua e midríase • Visão dupla • Incontinência urinária • Dificuldade respiratória e morte por asfixia • Evolução favorável – 7 a 15 dias – recuperação é lenta. Prevenção • Não consumir alimentos enlatados cuja embalagem esteja danificada, com a tampa estufada ou enferrujada. • Não consumir alimentos industrializados que apresentem líquido ou vidro turvo. Prevenção • Ferver por 10 minutos todos os alimentos enlatados antes do consumo, especialmente o palmito, que é o principal causador do botulismo em adultos. • Preparar os alimentos caseiros com um rigoroso cuidado de higiene. Staphylococcus aureus • Reservatórios homens e animais domésticos •Indivíduos saudáveis albergam S. aureus •Podem ser recuperados de feridas cutâneas infectadas (braços e mãos) MANIPULADORES DE ALIMENTOS SÃO A PRINCIPAL FONTE DE CONTAMINAÇÃO Epidemiologia HOMEM Feridas infectadas, acne, queimaduras nas mãos Trato respiratório (boca, nariz, garganta) MÃOS Tosse, espirros ALIMENTO Armazenamento inadequado TOXINA INTOXICAÇÃO ESTAFILOCÓCICA CONTAMINAÇÃO ARMAZENAMENTO INADEQUADO MULTIPLICAÇÃO MICROBIANA PRODUÇÃO ENTEROTOXINAS INGESTÃO TOXINA Principais alimentos incriminados em surtos •Produtos lácteos – mastite estafilocóccica •Salada de batatas •Carnes •Molhos • Ingestão de toxinas pré-formadas no alimento • Período de incubação: 30 minutos a 8 horas (média = 2 a 4 horas) • Manifestações clínicas - náuseas, vômitos, dores abdominais e prostração, seguidos por diarréia. • Recuperação em 24 horas Patogenia • Adoção de Boas Práticas de Produção (GMP’s) e medidas higiênicas dos manipuladores • Resfriamento rápido e eficiente de toda a massa alimentícia (abaixo de 7ºC) • Aquecimento logo após manipulação destrói o agente. Prevenção Escherichia coli • Bacilo Gram negativo • Anaeróbio facultativo • Diversidade de sorotipos • Colibacilose • Relacionada ao consumo de produtos de origem animal e vegetal . • Doença do hamburguer - E. coli O157:H7. Escherichia coli • Indicador fecal Patotipos de E. coli • E.coli enterotoxigênica: fixa-se à mucosa do intestino e produz toxinas - diarreia aquosa, febre baixa, cólicas abdominais, náuseas e fadiga. • E. coli enteroinvasiva: quando fagocitadas, multiplicam-se e invadem outros enterócitos, levando a morte das células - febre, fezes com sangue e dores abdominais e de cabeça. Patotipos de E. coli • E. coli enteropatogênica: causa lesões nas microvilosidades intestinais - diarreia aquosa e dificulta a absorção de nutrientes, febre, dores abdominais, vômito e náuseas • E. coli enterohemorrágica: toxina verotoxina causa a morte de células do intestino grosso, produzindo diarreia sanguinolenta, vômito e cólicas. • Cerca de 5 a 10% dos indivíduos afetados por essas estirpes desenvolvem o Síndrome Hemolítico-Urémico (SHU). Transmissão • Consumo de água e alimentos contaminados • Fecal-oral • Período de incubação – de 8 a 36 horas. Principais alimentos veiculadores • Hortaliças, • Frutas, • Carnes e leite crus ou mal cozidos, • Vegetais crus. Prevenção • Lavar bem as mãos antes do preparo do alimento e os utensílios. • Lavar bem os alimentos, principalmente os que serão consumidoscrus. Prevenção • Evitar contaminação cruzada. • Cozinhar bem os alimentos. Prevenção • Manter todos os alimentos perecíveis refrigerados. • Usar gelo e água potável. Obrigada!!! Slide 1: Doenças de transmissão hídrica e alimentar Slide 2: Doenças de transmissão hídrica e alimentar Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7: Principais doenças transmitidas através da água a seres humanos Slide 8: Principais agentes causadores da doença diarreica aguda Slide 9 Slide 11 Slide 14: Grande variedade de microrganismos podem contaminar os alimentos Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18: Diferenciando... Slide 19 Slide 20 Slide 21: Toxinfecção alimentar Slide 22 Slide 23 Slide 24 Slide 25 Slide 26 Slide 27 Slide 28: Slide 29: Bactérias causadoras de DTAs Slide 30: Salmonelose Slide 31: Salmonella spp. Slide 32: Período de incubação Slide 33: Principais alimentos veiculadores Slide 34: Grupos de risco Slide 35: Manifestações clínicas Slide 37: Prevenção Slide 38: Prevenção Slide 39: Botulismo Slide 40: BOTULISMO Slide 41 Slide 42 Slide 43: Principais alimentos veiculadores Slide 44: Patogenia Slide 45: Manifestações clínicas Slide 46 Slide 47: Prevenção Slide 48: Prevenção Slide 49: Staphylococcus aureus Slide 50: Epidemiologia Slide 51 Slide 52 Slide 53 Slide 54: Patogenia Slide 55: Prevenção Slide 56: Escherichia coli Slide 58 Slide 59: Escherichia coli Slide 60: Patotipos de E. coli Slide 61: Patotipos de E. coli Slide 62: Transmissão Slide 63: Principais alimentos veiculadores Slide 64: Prevenção Slide 65: Prevenção Slide 66: Prevenção Slide 67: Obrigada!!!