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Fórcipe obstétrico

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FÓRCIPE OBSTÉTRICO 1
FÓRCIPE OBSTÉTRICO
objetivo de abreviar o período expulsivo 
pode ser utilizado para tração ou rotação do bebê 
TIPOS
Simpson: mais utilizado; pode se utilizado em qualquer variedade de posição, exceto transversa 
pode rodar até 45 graus
Kielland: utilizado para rotação → pode ser aplicado para posição transversa; corrige assinclitismo 
(lateralização da cabeça)
Piper: utilizado para cabeça derradeira (em parto pélvico)
se não tiver o Piper, utilizar o Simpson
pegada ideal = biparietomalomentoniana 
CLASSIFICAÇÃO
desprendimento ou fórcipe de alivio: 
couro cabeludo visível
crânio fetal atingiu o assoalho pélvico 
sutura sagital no diâmetro anteroposterior do estreito inferior
rotação  45 graus
baixo:
plano 2 de DeLee ou abaixo dele (tem que estar encaixado/insinuado)
rotações menores ou maiores que 45 graus 
médio: 
cabeça insinuada, mas acima de 2 de DeLee
alto: 
cabeça não insinuada ou no limite da insinuação → não indicada a utilização de fórcipe 
INDICAÇÕES
profiláticas (em cardiopatas), maternas (exaustão) ou fetais (sofrimento fetal agudo)
CONDIÇÕES DE PRATICABILIDADE 
maternas: dilatação total, proporcionalidade da bacia, canal do parto sem obstáculos, reto e bexiga 
vazios 
fetais: feto vivo*, cabeça insinuada, membranas rotas
operador habilitado, obediência à técnica, certeza da variedade de posição 
COMPLICAÇÕES
maternas: laceração de trajeto, lesão de reto e bexiga, hemorragia
fetais: céfalo-hematoma, hemorragia intracraniana, escoriações ou lacerações 
VÁCUOEXTRATOR
campânula colocada na cabeça do bebe, acima da sutura sagital, que cria um vácuo para que se realize a 
tração 
indicações semelhantes às do fórcipe 
FÓRCIPE OBSTÉTRICO 2
diferenças: não utilizar se IG  34 semanas, considerar falha se não houver decida após trações e indicar 
cesárea se falha de aplicação 
risco maior de céfalo-hematoma

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