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Resumo LIVE 093 - Sistema Adesivos Tudo o que você precisa saber

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Criado por: Bruno de Castro | Dentista de Sucesso
LIVE #093 - Sistema Adesivos Tudo o que você precisa saber
Preparo do substrato:
· Remoção de todo tecido cariado (dentina infectada)
· Remoção de tecido cariado (dentina afetada) somente nas paredes circundantes e na de fundo, deixando um espaço de 3 mm.
· Remoção de esmalte sem suporte dentinário
· Zona de selamento periférico pelo menos 3mm em volta do preparo (dentina sadia).
Sistemas Adesivos:
· 3 compostos: ácido fosfórico 37%, primer, adesivo
· Função do ácido: remover a smear Layer e expor os túbulos e fibras colágenas.
· Função do primer: preservar as fibras colagenas e remover umidade da dentina.
· Função do adesivo (bond): penetrar os túbulos e dentina peritubular e formar a camada híbrida.
O que pode atrapalhar:
· Umidade excessiva (saliva, água, sangue)
· Pouco tempo de fotoativação
· Excesso de adesivo
Tipos de adesivos que encontramos no mercado?
· Sistemas adesivos de 3 etapas
Ácido
Primer
Adesivo
· Sistemas adesivos de 2 etapas
Ácido
Primer + Adesivo
· Sistemas adesivos de 1 etapa (universal)
Ácido + Primer + Adesivo
Protocolos de Sistemas Adesivos:
1) Protocolo convencional de 3 etapas (ClearFill, OptiBond, SingleBond)
· Ácido fosfórico 37%: 30 segundos no esmalte e 15 segundos na dentina, lavar e secar totalmente esmalte e proteger dentina com algodão para manter úmida.
· Primer: 2 camadas volatizando 20 segundos na última camada
· Adesivo: 1 a 2 camadas volatizando 20 segundos na última e fotoativando por 40 segundos.
· Aplicar uma fina camada de resina flow sobre a dentina e fotoativa por 40 segundos.
VANTAGEM:
· zero sensibilidade pós-operatória
· Muito mais adesão.
DESVANTAGEM:
· Mais caro.
· Mais tempo de trabalho.
2) Protocolo de 2 etapas (Ambar, MagicBond)
· Ácido fosfórico 37%: 30 segundos no esmalte e 15 segundos na dentina, lavar e secar totalmente esmalte e proteger dentina com algodão para manter úmida.
· Primer + adesivo: 2 camadas volatizando 20 segundos na última e fotoativando por 40 segundos.
· Aplicar uma fina camada de resina flow sobre a dentina e fotoativa por 40 segundos.
VANTAGEM:
· Mais rápido.
· Mais barato.
DESVANTAGEM:
· Um pouco menos de adesão.
· Pode ter sensibilidade pós-operatória.
3) Protocolo Universal 1 etapa (Ambar Universal)
· Ácido + Primer + Adesivo: 2 camadas volatizando 20 segundos na última e fotoativando por 40 segundos.
· Aplicar uma fina camada de resina flow sobre a dentina e fotoativa por 40 segundos.
VANTAGEM:
· Muito mais rápido.
DESVANTAGEM:
· Adesão horrível.
· Com certeza terá sensibilidade pós-operatória.
4) Protocolo Universal com condicionamento seletivo (Ambar Universal)
· Ácido fosfórico 37%: 30 segundos somente em esmalte
· Ácido + Primer + Adesivo: 2 camadas volatizando 20 segundos na última e fotoativando por 40 segundos.
· Aplicar uma fina camada de resina flow sobre a dentina e fotoativa por 40 segundos.
VANTAGEM:
· Mais rápido.
DESVANTAGEM:
· Ligeira melhora de adesão.
· Redução da sensibilidade pós-operatória.
Sobre adesão:
· Medimos a adesão pelo mPa
· A adesão da junção Amelo Dentinária (JAD) é de 50 mPa.
3 Etapas
· Adesão de 40 a 45 mPa.
· Não fiz o ResinCoat eu tenho 30 a 35 mPa.
· Não controlou umidade a adesão cai para 15 mPa.
2 Etapas
· Adesão de 15-25 mPa.
· Não fiz o ResinCoat eu tenho menos de 20 mPa.
· Não controlou umidade a adesão cai.
1 Etapas
· Adesão inferior a 15 mPa.
· Não fiz o ResinCoat eu tenho menos de 10 mPa.
· Não controlou umidade a adesão cai.
Criado por: Bruno de Castro | Dentista de Sucesso
LIVE #090 - TUDO SOBRE ANATOMIA RADIOGRÁFICA

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