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Meus Simulados Teste seu conhecimento acumulado Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA Aluno(a): LAIS MARIA MARTINS SANTOS 202001570268 Acertos: 6,0 de 10,0 10/03/2023 Acerto: 0,0 / 1,0 A terapia de nutrição enteral é muito comum em pacientes assistidos em domicilio que visa à manutenção ou à recuperação do estado nutricional desses pacientes através da utilização de sondas. Qual das alternativas abaixo não corresponde a uma indicação da terapia nutricional enteral em adultos? Pacientes com vômitos e diarreia severos. Pacientes que sentem dor ou desconforto ao se alimentar. Pacientes que não conseguem se alimentar. Pacientes que apresentem disfunção no trato gastrointestinal, como a síndrome do intestino curto e a má absorção. Pacientes com uma ingestão insuficiente via oral. Respondido em 10/03/2023 22:03:38 Explicação: Vômitos e diarreia severos são uma contraindicação da terapia nutricional enteral. As outras respostas não são classificadas como contraindicação de terapia nutricional enteral, e sim, uma indicação para a terapia nutricional. Acerto: 1,0 / 1,0 (PREF. DUAS ESTRADAS/PB - METTA - 2012) Os pacientes atendidos em home care submetidos à nutrição enteral apresentam essa indicação quando a ingestão oral é insuficiente para atingir as necessidades diárias energéticas. A nutrição enteral é preferida do que a nutrição parenteral, porém, em alguns casos, a nutrição enteral seria contraindicada. Marque a alternativa correta desta contraindicação. Pancreatite aguda e queimaduras. Hemorragia e síndrome do intestino curto. Vômitos e neoplasias. Íleo paralítico e enterocolite severa. Fístula de alto débito e septicemia. Respondido em 10/03/2023 22:02:31 Explicação: Contraindica-se a alimentação enteral em diversas situações, tais como: instabilidade hemodinâmica, obstruções intestinais, enterocolite severa, íleo adinâmico/paralítico, hemorragia digestiva alta, fistulas de alto débito, sangramento Questão1 a Questão2 a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); gastrointestinal ou isquemia intestinal. Tanto o íleo paralítico quanto a enterocolite severa são indicativos para a nutrição enteral. Acerto: 1,0 / 1,0 Após os 30 anos de idade já ocorre uma redução do declínio funcional dos indivíduos devido ao aparecimento do próprio processo de envelhecimento. A avaliação funcional em idosos é de suma importância pois: Representa um indicador muito importante que está intimamente relacionada com o grau de dependência do indivíduo idoso. Auxilia no diagnóstico de uma patologia já existente como também prevenir outras doenças. Aumenta do tônus muscular. Auxilia no aumento da motilidade do cólon. É o tratamento inicial do paciente idoso em CTI. Respondido em 10/03/2023 22:04:30 Explicação: A avaliação Funcional tem o objetivo de ajudar tanto no diagnóstico de uma doença quanto de uma já existente, sendo extremamente importante na prevenção de outras doenças. Ela permite aos profissionais da área da saúde identificar os níveis de autonomia e capacidade funcional, conseguindo também projetar programas e métodos que possam retardar os efeitos do envelhecimento e possíveis doenças relacionadas à baixa qualidade de vida e autonomia em pessoas idosas. Acerto: 0,0 / 1,0 É o teste mais utilizado para avaliar a função cognitiva por ser rápido (em torno de 10 minutos), de fácil aplicação, não requerendo material específico. Deve ser utilizado como instrumento de rastreamento não substituindo uma avaliação mais detalhada, pois, apesar de avaliar vários domínios (orientação espacial, temporal, memória imediata e de evocação, cálculo, linguagem-nomeação, repetição, compreensão, escrita e cópia de desenho), não serve como teste diagnóstico, mas sim para indicar funções que precisam ser investigadas. É um dos poucos testes validados e adaptados para a população brasileira. Fonte: Biblioteca Virtual Em Saúde. Disponível em Disponível em: https://aps.bvs.br/apps/calculadoras/?page=1 Acesso em: 19 jan. 2022. A definição refere-se a: Escala de Katz. Mini exame do estado Mental. Escala de Newton. Escala de equilíbrio de Berg. Mini Avaliação Nutricional. Respondido em 10/03/2023 22:03:54 Explicação: É uma escala utilizada para avaliar o estado funcional e atividades básicas da vida diária, como banho, vestir, alimentação, controle do esfíncter, dentre outros. Acerto: 1,0 / 1,0 (PREF. DE SANTANA DO IPANEMA/AL- 2013- COPEVE - adaptada) Uma inadequação no estado nutricional do idoso pode levar a piora na capacidade física, aumento da morbilidade e mortalidade. Questão3 a Questão4 a Questão5 a Marque a alternativa que apresenta situações comuns no envelhecimento que interferem no estado nutricional do idoso. Uso de diuréticos, atrofia da mucosa gástrica e aumento da sede. Isolamento social, demência e aumento da sede. Redução fisiológica da massa muscular, sialorreia e diarreia. Baixas condições socioeconômicas, disgeusia e sialorreia. Xerostomia, disgeusia e constipação intestinal. Respondido em 10/03/2023 22:08:11 Explicação: é muito comum no idoso ocorrer o quadro de xerostomia que é a diminuição da saliva, como também o aparecimento da disgeusia que é a alteração do paladar e a constipação intestinal devido a imobilidade e ou menor aporte de fibras e agua. Todas essas alterações interferem no estado nutricional do idoso. Acerto: 1,0 / 1,0 (IF/GO - UFG - 2013 - Nutricionista) A insuficiência renal crônica é uma síndrome caracterizada pela perda lenta das funções renais. O paciente G. H. M de 40 anos do sexo masculino, fumante há 20 anos e com pressão arterial de 150 por 90mmHg, recém- diagnosticado com insuficiência renal crônica, apresenta taxa de filtração glomerular de 25ml/min/1,73m2. A recomendação proteica nesse caso é de: 0,6 a 0,75 g/kg/dia. 0,6 g/kg/dia. 1,0 a 1,25 g/kg/dia. 1,5 g/kg/dia. 0,8 a 1,0 g/kg/dia. Respondido em 10/03/2023 22:04:55 Explicação: Nas fases mais avançadas da insuficiência renal crônica, quando a taxa de filtração glomerular é entre 25 e 70ml/min, o aporte de proteína deve ser reduzido para 0,6g/kg/dia, sendo que 75% da proteína deve ser de alto valor biológico. As outras opções estão incorretas pois o paciente não pode receber mais proteína devido à função renal prejudicada, que poderia piorar. Acerto: 0,0 / 1,0 (UPENET/IAUPE/2017 - adaptada) O uso da antropometria na avaliação nutricional de idosos deve considerar as mudanças próprias do envelhecimento. Marque a alternativa que apresenta as medidas indicadas para aferição da estatura e da depleção de massa corporal magra em idosos. Hemienvergadura e circunferência muscular do braço. Altura do joelho e área muscular do braço corrigida. Hemienvergadura e circunferência do braço. Dobra cutânea subescapular e circunferência da panturrilha. Envergadura e dobra cutânea tricipital. Respondido em 10/03/2023 22:05:46 Explicação: Questão6 a Questão7 a Cálculos para estimativa de altura e massa corporal para idosos, são baseados na dobra cutânea subescapular (DCSE), circunferência do braço (CB), circunferência da panturrilha (cp) e altura do joelho. Acerto: 1,0 / 1,0 Quanto à avaliação nutricional de idosos, assinale a alternativa INCORRETA (Concurso para Prefeitura de Uberaba-MG, 2016). Os pontos de corte do índice de massa corporal são superiores aos do adulto devido à maior suscetibilidade à desnutrição. O aumento do ponto de corte mínimo para a eutrofia permite uma intervenção dietética preventiva, evitando formas graves de desnutrição. A altura do joelho é alterada com a idade e apresenta-se fortemente relacionada com a estatura. O maior problema até a meia idade (65 anos) é o sobrepeso, entretanto, há tendência de ocorrer declínio do IMC com o avanço da idade (70 a 75 anos). A altura do joelho pode ser utilizada tanto para estimar estatura quanto peso em idoso. Respondido em 10/03/2023 22:07:37 Explicação: A resposta certa é: A altura do joelho é alterada com a idadee apresenta-se fortemente relacionada com a estatura. Acerto: 0,0 / 1,0 (Prefeitura de Rio Pardo/RS/2018 - adaptada) De acordo com Alimentação saudável para a pessoa idosa, algumas medidas associadas ao consumo diário das refeições devem ser adotadas. Julgue as afirmativas a seguir de acordo como este tema. I. Fazer as refeições em um lugar agradável. II. Estimular o uso de sal e açúcar à mesa. III. Cuidar bem da saúde bucal, favorecendo o prazer à mesa. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. Somente as alternativas I e III estão corretas. Somente as alternativas II e III estão corretas. Somente a alternativa I está correta. Somente a alternativa II está correta. Somente as alternativas I e II estão corretas. Respondido em 10/03/2023 22:07:40 Explicação: O estímulo ao uso de sal de cozinha e açúcar (refinado ou não) á mesa já seria desaconselhado para quaisquer faixas etárias em cenários fisiologicamente estáveis, uma vez que a obtenção de sódio e carboidratos simples dietéticos não emergem entrem as principais deficiências de ingestão ou absorção nutricional. Complementarmente, as alterações do trato gastrointestinal associadas ao déficit neurológico, com impacto sensorial/organoléptico, tendem a diminuir o interesse alimentar e a orexia em idoso, sendo assim estímulos de conforto ambiental tendem a aumentar a atenção integral do idoso a refeição. Acerto: 1,0 / 1,0 Questão8 a Questão9 a Questão10 a (Concurso para Prefeitura de Ervália-MG, 2019) Ao planejar um cardápio com 1 800 kcal para um indivíduo de 65 anos de idade, eutrófico, com 90 kg e 1,85 m, deve-se considerar a distribuição calórica de 20% de proteína, 50% de carboidratos e 30% de lipídios. Assinale a alternativa que apresenta a quantidade em gramas de proteínas, carboidratos e lipídios, respectivamente, desse cardápio. 40 g, 125 g e 70 g. 150g, 90g e 120g. 60 g, 150 g e 90 g. 125 g, 60 g e 80 g. 90 g, 225 g e 60 g. Respondido em 10/03/2023 22:07:44 Explicação: Em média a recomendação de macronutrientes para idosos, de acordo com a OMS/85, é de 1g de proteína/kg/dia, e 45- 65% das demandas energéticas de carboidratos e 25-35% de lipídios. Considerando-se um idoso com as características antropométricas apresentadas e o valor fechado de 1800Kcal/dia, além dos teores de macronutrientes já previamente estipulados, temos: Proteínas, 20% de 1800 Kcal = 360Kcal ou 90g (considerando 4 Kcal por grama de proteína); Carboidratos, 50% de 1800 Kcal = 400 Kcal ou 225g (considerando 4 Kcal por grama de carboidrato); Lipídios, 30% de 1800 Kcal = 540 Kcal ou 60g (considerando 9 Kcal por grama de lipídio).