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CISTOS ODONTOGÊNICOS DE DESENVOLVIMENTO: ➢ Dentígero ➢ Ceratocisto ➢ Periodontal lateral ➢ Glandular ➢ Gengivais ➢ Calcificante ➢ Ortoqueratinizado INFLAMATÓRIOS: ➢ Residual ➢ Radicular ou periapical ➢ Radicular lateral O QUE É CISTO? - É uma cavidade patológica revestida por epitélio, é radiolúcido por dentro, geralmente em tecido mole, no seu interior há material liquido ou semi-sólido. CISTOS ODONTOGÊNICOS DE DESENVOLVIMENTO Cisto Dentígero Origem: • Separação do folículo que fica ao redor de uma coroa de um dente incluso • Acúmulo de fluído entre o epitélio reduzido do esmalte e coroa do dente. Clinica: • Cisto mais comum • Envolve a coroa de um dente impactado e se conecta pela junção cemento esmalte(JCE) • Imagem radiolúcida, uma margem bem definida ao redor do dente • Assintomático • 3º molar Tratamento: • Enucleação + exodontia • Enucleação + aguardar erupçãp • Marsupialização (drenar e deixar diminuir) (enucleação é um processo pela qual lesão cística é inteiramente removida) Variantes: • Lateral • Central • Circunferêncial Cisto Ceratocisto Origem: • A partir de restos da lâmina dental Clinica: • 10 a 40 anos • Região mais comum é a mandíbula • Se for grande, pode ter dor, edema e drenagem • Área radiolúcida com margens esclerócitas frequentemende bem definidas Tratamento: • Enucleação e curetagem TRATAMENTO DE CISTOS Cisto de Erupção Origem: • Análogo de dentígeros em tecido mole • Separação do folículo dentário da coroa de um dente em erupção, já posicionado em tecido mole Clinica: • Aumento de volume no tecido mole • Recobre a coroa do dente em erupção • Menos de 10 anos • Ele se rompe sozinho Cisto Periodontal Lateral Origem: • Incomum • Ocorre em tecido ósseo(intra-ósseo) • Superfície radícular lateral de um dente Clinica: • Incisivos, caninos e pré-molares • 50 e 60 anos • Imagem radiolúcida na lateral da raiz Tratamento: • Enucleação sem a necessidade de tratamento endodôntico Cisto Periodontal Lateral (Botrióide) Origem: • É uma variação • Aspectos de cacho de uva • Pequenos cistos Tratamento: • Enucleação(remover o cisto todo) Cisto Glandular Origem: • Cisto raro • Região anterior da mandíbula • Lesão radiolúcida radiograficamente • Associado a raízes de dentes erupcionados Clinica: • Assintomático • Crescimento lento • O aumento de volume de consistência endurecida pode ser observado Tratamento: • Enucleação acompanhada por terapias coadjuvantes, tais como: ostectomia periférica, a cauterização química ou crioterapia. Cisto Gengivais Origem: • Incomum • Acontece em tecido mole • Origem de restos de lâmina dental Clinica: • Região de incisivos, caninos e pré-molares • 50 e 60 anos • Indolor • Azulado ou cinza Tratamento: • Remoção cirúrgica completa Cisto Calcificante Origem: • É uma neoplasia odontogênica epitelial • Ou cisto odontogênico de origem incerta Clinicas: • Mais comum em jovens • Afetam a maxila e mandíbula • As radiografias apresentam área radiolúcida uni ou multiloculada, com limites definidos Tratamento: • Enucleação Cisto Ortoqueratinizado Origem: • Incomum Clinica: • Assintomáticos • Afeta a região posterior da mandíbula • 2/3 dos casos são associados a coroa de um dente impactado, em geral 3º molar inferior • Lesões radiolúcidas e bem delimitadas CISTOS DE INFLAMAÇÃO Cisto Residual • Cisto que fica no resíduo após uma extração, quando removeu o cisto e não curetou a região. • Imagem radiolúcida em região de dente extraído Cisto Radicular ou Periapical • Se origina a partir de um dente não vital passa a ser estimulado pela inflamação para formar um cisto verdadeiro • Assintomático • Associados a dentes de tratamento endodôntico inadequados ou não tratados • Envolve reabsorção óssea • Formados pelos restos epiteliais de malassez Cisto Radicular Lateral • Lateral da raíz