Pratica de coleta Biomédica

Prévia do material em texto

1-    Você é o biomédico plantonista no Hospital local e recebe uma amostra de sangue em EDTA, para realizar um hemograma. O tubo está com a identificação do paciente rasurada. Parece que estava escrito Mariana, mas a identificação foi riscada e o nome do paciente é Mario. Qual a sua conduta frente a essa situação? Justifique.
 
Em primeiro plano, conferiria identidade do paciente, para ter certeza se é Mariana ou Mario, e somente após ter certeza da informação correta, alteraria a etiqueta de identificação no tubo de ensaio. Eu tomaria essa atitude pois há muitas amostras de pacientes dentro de um laboratório. 
Portanto, acho coerente fazermos correções,  em etiquetas, somente após termos certeza. Já que pode resultar em resultados errados para diferentes pacientes. Executado corretamente, podemos garantir a qualidade do atendimento aos pacientes, e a rastreabilidade da amostra. 
2) Um paciente que deve realizar um exame de clearence de creatinina com urina de 24 horas. Ele chega ao Laboratório trazendo 2 frascos de urina, sendo que um deles foi o fornecido pelo Laboratório para a coleta e o outro se trata de uma garrafa pet de coca-cola. O paciente diz que o frasco fornecido pelo laboratório não foi suficiente para coletar toda a urina do período e, por esse motivo, utilizou a garrafa de Coca-cola. Considerando a complexidade da coleta de urina de 24 horas, você aceita a amostra e realiza o exame normalmente ou solicita uma nova coleta? Justifique.
 Eu, como funcionária do laboratório, não posso aceitar a amostra. 
É nessa fase que os responsáveis pelas orientações devem estar bem atentos e observar se o paciente entendeu as orientações que devem ser seguidas, em especial, quando os exames requerem procedimentos específicos, tais como a coleta de 24h. 
Uma informação incorreta pode contribuir para a não conformidade do 
procedimento e impactar o diagnóstico em tempo hábil.
O frasco para coleta do material deve ser retirado no laboratório E não pode ser utilizado quaisquer embalagens, como o frasco de coca-cola, deve coletar todas as urinas emitidas durante as próximas 24 horas no mesmo frasco (sem perder nenhum volume). A urina deve ser coletada em frasco sem conservante e mantida refrigerada durante a coleta. 
Em relação a aderência dos pacientes às recomendações para a coleta de urina de 24 horas, foi observado que mais da metade dos pacientes não fazia a coleta adequada, principalmente os com mais de 65 anos e portadores de doença crônica. Referência (Recomendações da 
Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/ Medicina Laboratorial (SBPC/ML) Fatores pré-analíticos e interferentes em ensaios laboratoriais)
A urina é um material biológico potencialmente contaminante e exige a observação de cuidados específicos de coleta, para que se preservem a integridade da amostra e a segurança dos profissionais e do paciente que a manuseiam. Dessa forma, eu solicitaria um novo exame para a análise ficar correta.