Revisao Endodontia (odontometria e esvaziamento) 08 04

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08/04 
Revisao Endodontia (odontometria e esvaziamento)
• Diagnóstico; 
• Cirurgia de acesso; 
• Esvaziamento e odontometria; 
• PQC; 
• MIC; 
• Obturação; 
• Restauração / proservação; 
O paciente compareceu na clínica da faculdade UNICSUL com 
dor espontânea no dente 24 (polpa viva) e dor ao mastigar 
alimentos duros no dente 46 (polpa morta), sendo necessário 
realizar o tratamento endodôntico. 
a) Quais técnicas radiográficas devem ser realizadas no 
raio x do CAD, CRI e da comprovação do CRT para 
esses dentes? 
b) Dente 24, nos canais vestibular e palatino o CAD = 
24 mm. O valor de X do canal palatino = 2 mm e o 
X do canal vestibular = 1 mm. Qual o CRI, CRD e CRT 
dos dois canais? 
c) Dente 46, nos 3 canais (MV, ML e D) o CAD =23 
mm. O valor de X de todos = 3 mm. Qual o valor de 
CRI, CRD e CRT dos canais? 
d) Descreva a sequência de esvaziamento para estes 
dentes? 
e) Devido ao tempo de consulta teremos de encerrar 
o atendimento após o esvaziamento dos dois dentes. 
O que devemos fazer agora? 
a) No CAD fazemos a técnica de paralelismo, no CRI fazemos a 
técnica de Clark e para comprovação do CRT também fazemos 
técnica de Clark, lembrando que a técnica de Clark pode ser 
feita com paralelismo com auxílio de posicionador de endo ou 
por bissetriz. 
b) Dente 24 – CAD=24 mm, X = 2 mm (canal palatino) e X = 1 mm 
(canal vestibular). 
• CRI = CAD – 3 mm / 24 – 3 mm = 21 mm; 
• CRD = CRI + X / 21 + 2 mm = 23 mm (canal palatino); 
• CRD = CRI + X / 21 + 1 mm = 22 mm (canal vestibular); 
• CRT = CRD – 1 mm / 23 – 1 mm = 22 mm (c. palatino); 
• CRT = CRD – 1 mm / 22 – 1 mm = 21 mm (c. vestibular); 
Dente 46 – CAD=23 mm, X = 3 mm. 
• CRI = CAD – 3 mm / 23 – 3 mm = 20 mm; 
• CRD = CRI + X / 20 + 3 mm = 23 mm; 
• CRT = CRD - 1 mm / 23 – 1 = 22 mm; 
d) O esvaziamento do dente 24 acontece por pulpectomia. 
1. Lima K fina descolamento do filete pulpar até CRI; 
2. Lima Hedstroem extirpação da polpa até o CRI (lima 
de uma parede contra a outra); 
3. Lima K (justa) no CRI faço uma aquisição radiográfica 
para descobrir o X e terminar a odontometria; 
4. Lima K fina até o CRT descolamento do filete pulpar; 
5. Lima Hedstroem até o CRT extirpação pulpar; 
Esvaziamento do dente 46 fazemos penetração desinfetante. 
1. Lima K fina até o CRI de 2 em 2 mm, agitando com o 
hipoclorito; 
2. Lima K justa no CRI faço uma aquisição radiográfica 
para descobrir o X e terminar a odontometria; 
3. Lima K fina até o CRT de 2 em 2 mm agitando com o 
hipoclorito. 
e) A medicação intracanal utilizada em polpa viva é NDP (seja 
com PQC completo ou incompleto), já para polpa morta utiliza-
se PRP para PQC incompleto e Hidróxido de Cálcio para PQC 
completo.