Questões Objetivas - Enfermagem-662

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A ) infecção urinária 
37- O fármaco que deve ser evitado no tratamento de infecção urinária baixa da gestante é? 
D ) norfloxacina 
38- Mulher, 47 anos, refere importante dor lombar, disúria e febre há 24 horas. Ao exame 
físico, está febril, levemente desidratada, Punho Percussão Lombar resulta em dor E. Frente a 
esta situação clínica, qual é o tipo de germe mais provável? 
A ) Escherichia coli 
39- Sobre a Infecção do Trato Urinário (ITU) em mulheres, é incorreto afirmar que: 
A ) a ITU recorrente se caracteriza pela manifestação clínica de 4 ou mais episódios ao longo 
de 12 meses 
40- Senhora, 72 anos. hígida, veio ao ambulátorio preocupada com o resultado de suas últimas 
uroculturas. Apesar de assintomática, os exames mostravam, repetidamente, presença de 
Escherichia coli numa contagem sempre superior a 100.000 unidades formadoras de 
colônia/mililitro. Avaliação ginecológica recente foi considerada normal para a idade. A 
intervenção médica MAIS PRUDENTE neste caso seria: 
C ) reforçar medidas preventivas e reservar tratamento antimicrobiano no caso de surgirem 
sintomas clínicos 
41- São fatores de risco para a Infecção de Trato Urinário (ITU) em mulheres, EXCETO: 
E ) terapia hormonal 
42- Paciente do sexo masculino, 55 anos, com diagnóstico de nefrolitíase, apresenta quadro de 
febre alta, calafrios, dor lombar, disúria, aumento de frequência urinária, urgência miccional e 
dor supra púbica há 3 dias. Apresenta-se ao exame clínico hemodinamicamente estável. O 
diagnóstico para esse quadro clínico é: 
E ) infecção complicada do trato urinário 
43- Paciente do sexo masculino, 55 anos, com diagnóstico de nefrolitíase, apresenta quadro de 
febre alta, calafrios, dor lombar, disúria, aumento de frequência urinária, urgência miccional e 
dor supra púbica há 3 dias. Apresenta-se ao exame clínico hemodinamicamente estável. O 
tratamento indicado para o paciente é: 
E ) quinolona oral por 7 a 14 dias 
44- O sítio mais comum de infecção pós–operatório em Ginecologia é: 
B ) trato urinário 
45- Paciente com antecedente de mielomeningocele, em uso crônico de sonda vesical chega 
ao ambulatório assintomático para consulta de rotina. Urina tipo I revela leucocitúria com 
1.000.000 células, urocultura positiva com presença de E. coli na concentração 103 UFC, 
multissensível. Pode-se dizer: 
C ) compatível com bacteriúria assintomática e não se deve tratar 
46- Em relação à bacteriúria assintomática, está indicado o tratamento quando: 
C ) Grávidas e naqueles pacientes a serem submetidos a procedimentos urológicos 
47- Nas infecções do trato urinário adquiridas na comunidade, o agente etiológico mais 
comum é: 
A ) Escherichia coli 
48- Nas infecções do trato urinário adquiridas na comunidade, o agente etiológico mais 
comum é: 
A ) Escherichia coli 
49- Podemos citar alguns fatores facilitadores de recorrência da infecção urinária nas 
mulheres, entre eles: 
D ) "a" e "b" estão corretas 
50- Um paciente idoso com quadro de infecção urinária de repetição e fecalúria deve ter, 
como principal etiologia: 
A ) diverticulose de sigmoide 
51- Qual o agente etiológico mais comum na bacteriúria assintomática? 
D ) escherichia coli 
52- Mulheres com infecção urinária de repetição devem ser orientadas a: 
A ) micção pós-coito 
53- O exame padrão-ouro para diagnóstico de ITU é: 
D ) urocultura 
54- Mulher de 18 anos, iniciou vida sexual há 6 meses, parceiro único. Refere há 5 dias disúria 
e polaciúria. No exame de urina identifica-se leucocitúria de 40.000 leucócitos por campo. A 
urocultura está negativa. Indica-se: 
B ) azitromicina 1 g dose única 
55- Um paciente de 65 anos, com IPSS = 25, submetido a avaliação de próstata, durante a 
investigação retorna com os seguintes exames: PSA = 2,3ng/mL, creatinina = 3,5 (normal = 
1,4), urina I = 200 leucócitos por campo, urocultura = 100.000 colônias/mL de E. coli e 
ultrassonografia das vias urinárias que revela hidronefrose moderada bilateral. Qual seria a sua 
conduta, considerando que, ao toque retal, a próstata estava aumentada, cerca de 80g, lisa e 
indolor, sem nódulos ou áreas endurecidas? 
E ) sondar o paciente e tratar infecção do trato urinário 
56- Sobre a infecção urinaria gestacional: 
a) pelo maio teor de glicose e vitaminas, alem da dilatação e estase ureteral, é comum a 
bacteriúria assintomática (BA) e cerca de 1 – 2% destas mulheres desenvolvem pielonefrite 
aguda, a depender da prevalência e tratamento da BA 
b) a doença renal não aumenta o risco de pré-eclâmpsia e tem pouca influência no prognóstico 
das mesmas 
c) o lúpus eritematoso sistêmico pode complicar a gestação durante um episodio de nefrite 
lúpica e a hemodiálise esta indicada no curso gestacional de mulheres com insuficiência renal 
crônica 
Pode-se assinalar como correto o(s) item(ns): 
C ) apenas A e C 
57- Em um exame de urocultura de triagem, uma paciente apresentou crescimento de 
Escherichia coli >100.000 e está totalmente assintomática. Feito o diagnóstico de bacteriúria 
assintomática, assinale a alternativa correta: 
C ) o tratamento da bacteriúria assintomática em mulheres grávidas deve ser orientado 
pelos resultados da cultura de urina 
58- Qual destes esquemas terapêuticos está correto no tratamento da cistite aguda em uma 
paciente jovem? 
D ) fosfomicina 3g VO em dose única 
59- Uma primigesta assintomática com 20 semanas de gestação vem à consulta de pré-natal 
trazendo urocultura de rotina com o seguinte resultado: Escherichia coli, 100.000 colônias/mL. 
Com relação a esse caso, pode-se afirmar que: 
A ) deve-se tratar para evitar possível pielonefrite aguda, sendo a nitrofurantoína por 7 dias 
opção terapêutica segura 
60- Assinale a alternativa incorreta quanto à infecção do trato urinário: 
E ) não causa litíase do trato urinário, pois mantém um pH favorável à dissolução dos cristais 
61- A infecção urinária é uma causa comum de atendimento em ambulatórios e serviços de 
emergência. As mulheres são especialmente suscetíveis a essa infecção, sendo comuns os 
episódios da forma de repetição nessa população. O conhecimento do perfil microbiológico 
dessas infecções é fundamental para o atendimento adequado das pacientes. Dos patógenos a 
seguir, qual é o mais frequentemente envolvido nos episódios adquiridos na comunidade?