Hábitos bucais

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Hábitos bucais
● Disposição duradoura adquirida pela
repetição
● Frequente a um ato ou costume
Hábitos bucais deletérios - fator etiológico das
maloclusões - interferindo no equilíbrio muscular
A significância desse equilíbrio vai depender da
intensidade, da frequência e da duração do
hábito.
A tríade de Graber, juntamente com o tipo facial
é que irão determinar a gravidade dos efeitos
sobre dentes e osso alveolar.
Tríade de Graber (duração - intensidade -
frequência) + tipo facial
● Duração do hábito
● Tempo de execução
● Intensidade
● Força exercida
● Frequência (periodicidade) quantas vezes
por dia
● Biotipo da criança (padrão hereditário -
caso algum dos pais apresentem algum
tipo de maloclusão)
Hábitos bucais em Odontopediatria
Nutritivos - Não nutritivos - Hábitos Funcionais
Tipos de hábitos
• Sucção de dedo
•Sucção de chupeta e bico de mamadeira
•Sucção de lábio
•Onicofagia / Preensão de objetos
• Interposição de língua
• Bruxismo
• Hábitos posturais
• Respiração Oral
Sucção não nutritiva;
● sucção de chupeta
● sucção digital
● hábitos de morder (objetos, lábios,
onicofagia e bruxismo)
Hábitos funcionais
● Respiração bucal
● Deglutição atípica
● Interposição de língua
ALTERAÇÕES OCLUSAIS DOS
HÁBITOS 1\3
- Alterações no posicionamento dos dentes
- Desvio do crescimento dos ossos da
maxila e mandíbula
- Alterações na deglutição (ato de engolir)
- Alterações na fonação (fala)
ALTERAÇÕES OCLUSAIS DOS
HÁBITOS 2/3
- Vestíbulo-versão dos incisivos superiores
- Linguoversão dos incisivos inferiores
- Mordida aberta anterior
- Mordida cruzada posterior
- Atresia da maxila
- Aumento do trespasse horizontal
ALTERAÇÕES OCLUSAIS DOS
HÁBITOS 3/3
- Altera a postura e tonicidade dos
músculos da boca
- Altera o padrão de respiração de nasal
para bucal.
Característica Clínica: Sucção de Dedo
- Vestibuloversão dos incisivos superiores
- Linguoversão dos incisivos inferiores
- Mordida aberta anterior
- Mordida cruzada posterior
- Atresia da maxila
- Aumento do trespasse horizontal
Características Clínicas: Sucção de Chupeta e
bicos de mamadeira (alta prevalência)
Sucção anormal - levando a incorreta atuação
músculos periorais
- Mordida Aberta
- Overjet acentuado
- Má oclusão Classe II
- Altera a postura e tonicidade dos
músculos da boca
- Altera o padrão de respiração de nasal
para bucal.
Característica clínica: (sucção de lábio)
- Sobremordida acentuada
- Vestibuloversão dos incisivos superiores
- Linguoversão dos incisivos inferiores
Característica Clínica: Onicofagia/ Preensão
de objetos
- Hábito de roer as unhas causando:
- Infecções na mucosa (higiene)
- Micro-fraturas e desgastes no esmalte
dentário
- Disfunção de ATM
- Desvio Dentário
Características clínicas:
Interposição de língua
- Mordida Aberta Anterior
- Protrusão dos Incisivos Anteriores
- Retração dos Incisivos Inferiores
Característica Clínica: Bruxismo
- Normalmente ligado a fatores
psicológicos e distúrbios do sono
• Provoca:
- Abrasão do esmalte dentário
- Espasmos musculares
- Disfunção de ATM
- Perda de dimensão vertical
Característica clínica: Hábitos posturais
- Estreitamento do palato
- Mordida cruzada posterior
- Alterações intermaxilares
- Assimetrias faciais
(add foto musculatura perioral)
Característica Clínica:Respiração oral
(Falta do Equilíbrio da musculatura perioral)
Etiologia: Hábito secundário
Dificuldade respiratória
- Interposição lingual
- Deglutição atípica
- Hipotonia labial
- Palato ogival
- Mordida aberta anterior
- Vestibularização dos incisivos
Alterações causadas pela
Respiração Oral.
o ar contaminado que entra pela boca …
● Postura mandibular
● Língua
● Lábios
Respiração Oral-tipos:
● Obstrução real
● Obstrução viciosa
Respiração nasal - Benefícios
- Estímulo do crescimento dos seios nasais
- Crescimento transversal da maxila
- Crescimento transversal da face média
- Crescimento vertical da maxila normal
- Altura da Face Ântero-Inferior
equilibrada
Fatores Etiológicos
- Amigdalite
- Adenóide
- Rinite alérgica
- Desvio de septo
- Hipertrofia dos cornetos
- Pólipos nasais
Exame cefalométrico da nasofaringe
Diagnóstico preciso - visão privilegiada para
estudo da analise
Importância do diagnóstico precoce
- Quanto mais tarde - piores os resultados
Tratamento dos Hábitos bucais
Preventivo
Medidas preventivas em odontopediatria,
orientações pais, palestras, campanhas
educativas
Interceptativo
Tratamento Ortodôntico das alterações oclusais
- Após a remoção do hábito de sucção de
chupeta e/ou mamadeira há possibilidade
de AUTOCORREÇÃO da mordida aberta,
sobretudo nas crianças de até 4 anos.
- O QUANTO ANTES FOR REMOVIDO,
mais fácil será a autocorreção.
Remoção dos Hábitos:
- SUCÇÃO DIGITAL-hábito de mais difícil
remoção
»EXPLICAÇÃO DO PROFISSIONAL -método
mais eficiente de remoção
»COLABORAÇÃO E ACEITAÇÃO DO
PACIENTE
Prevalência:
- Hábitos mais prevalentes:
mamadeira - chupeta - sucção digital
- Alteração oclusal mais prevalente:
Mordida aberta - mordida cruzada
posterior
Amamentação x hábitos bucais
- A amamentação ajuda no desenvolvimento
motor oral adequado.
- Mínimo de tempo: 6 meses
- Quanto menor o período de amamentação
maior a possibilidade da criança adquirir
hábitos. E com hábitos, possibilidade de
maloclusão
- A mamadeira satisfaz nutricionalmente
mais rápido, mas não satisfaz o instinto
da sucção.
Hábitos e padrão respiratório
A presença de hábitos bucais está presente em
respiradores orais.
A respiração oral por si só já apresenta
problemas de oclusão, associada a hábitos,
aumenta a possibilidade de alterações.
Hábitos e tipologia facial
O crescimento craniofacial possui um vetor de
crescimento específico no qual podemos
identificar tipos faciais, ou padrão facial.
Os hábitos parafuncionais por sua vez
interferem nesse padrão facial hereditário.
Hábitos e situação sócio-econômica
O tempo da mãe dedicado à criança influencia.
Informação familiar.
(Bicos ortodônticos são prejudiciais - levam a
posteriorização da língua )
O tratamento deve ser feito de forma
multidisciplinar (psicologia, ortodontia,
fonoaudiologia e fisioterapia).