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“Recomeçar é dar uma nova chance a si mesmo… É renovar as esperanças na vida e, o mais importante… Acreditar em você de novo. [...] Sonhe alto… Queira o melhor do melhor… Se pensarmos pequeno… Coisas pequenas teremos… Mas se desejarmos fortemente o melhor e, principalmente, lutarmos pelo melhor… O melhor vai se instalar em nossa vida...” Gaefke SEJAM BEM VINDOS!!! PSICOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM Enf.a Leiliane dos Santos INFORMES GERAIS Avaliação Trabalhos Presença Regras - Acordos PROGRAMAÇÃO DE CONTEÚDO (O que esperar desta disciplina?) � Psicologia: Conceito, Teorias, Áreas de atuação. Processos psicológicos. Senso comum X ciência � Estrutura psicológica, personalidade. Desenvolvimento humano/psicológico e influências. � Processo saúde X doença: fatores. � Instituição de saúde e os níveis de atuação do profissional de saúde � Ambiente hospitalar: Trabalho em grupo e suas dificuldades. � Comunicação, liderança e gestão de conflitos. PROGRAMAÇÃO DE CONTEÚDO (O que esperar desta disciplina?) � Profissional de saúde: Abordagem holística, Humanização e Acolhimento. � Perfil do técnico em enfermagem. � Paciente e Comportamento. � Paciente terminal, morte e o processo de luto ✔ Reconhecer a individualidade dos aspectos biopsicossocial da pessoa humana. ✔ Identificar as características principais das diversas etapas do desenvolvimento humano e suas necessidades psicológicas e emocionais aplicando as situações vivências da prática do cuidar. ✔ Desenvolver assistência de enfermagem de forma ética, humanística e personalizada, levando em consideração as necessidades individuais do assistido. ✔ Identificar as principais ferramentas para o desenvolvimento da assistência de enfermagem: observação, comunicação, trabalho em equipe, humanização. AULA 01 PSICOLOGIA PROCESSOS PSICOLÓGICOS SENSO COMUM X CIÊNCIA "Os homens devem saber que do cérebro, e só do cérebro, derivam prazer, alegria, riso e divertimento, assim como tristeza, pena, dor e medo" Hipócrates A PSICOLOGIA DERIVA DE PALAVRAS GREGAS QUE SIGNIFICAM “ ESTUDO DA MENTE OU DA ALMA”. HOJE EM DIA É COMUMENTE DEFINIDA COMO A CIÊNCIA QUE ESTUDA O COMPORTAMENTO HUMANO. A PSICOLOGIA É FREQUENTEMENTE APLICADA NA INDÚSTRIA, NA EDUCAÇÃO, NA ENGENHARIA,NA SAÚDE E MUITAS ÁREAS. VOCÊ PROFISSIONAL DA SAÚDE E, PORTANTO, LIDARÁ COM PESSOAS E IRÁ SE INTERAGIR COM O SER HUMANO. O PROFISSIONAL DA SAÚDE DEVE SENTIR SE BEM CONSIGO MESMO SE PRENTENDE FAZER ALGUÉM SENTIR SE BEM. ELE NÃO É UM ROBÔ, NEM TÃO POUCO AS PESSOAS COM QUEM ELES TRABALHAM, PACIENTE, ENFERMEIROS, TÉCNICOS DE ENFERMAGEM, MÉDICOS, SUPERVISORES, FAMILIARES DE PACIENTES, CADA UM É UM SER HUMANO, SEMELHANTE E AO MESMO TEMPO DIFERENTEDOS DEMAIS SERES HUMANOS. HISTÓRIA DA PSICOLOGIA ▪ Filosofia ▪ Pensadores como, Platão, Aristóteles, Sócrates, Hipócrates e seus questionamentos sobre a existência. ▪ Corpo e alma PSICLOGIA (Conceito) Sentido etimológico PSICOLOGIA: PSIQUE (ALMA, MENTE), LOGOS (ESTUDO) = ESTUDO DA ALMA / MENTE. PSICOLOGIA (Conceito, teorias) Linhas de pensamentos (Teorias) � Behaviorista. � Cognitiva � Gestalt � Psicanálise PSICOLOGIA (Áreas de atuações ) � Psicologia Clínica � Psicologia do Esporte � Psicologia do Trânsito � Psicologia Escolar/Educacional – Psicopedagogo � Psicologia Organizacional � Psicologia Hospitalar � Psicologia Jurídica � Psicologia Social � Psiquiatria MAS AFINAL, O QUE A PSICOLOGIA ESTUDA? QUAL O SEU OBJETO DE ESTUDO? PSICLOGIA (Conceito, teorias e áreas de atuações ) Objeto de estudo da psicologia O homem (enquanto processos psicológicos) nas suas formas de ser, atuar e se relacionar no mundo, dentro das mais diversos aspectos, considerando a singularidade e subjetividade de cada ser. PSICOLOGIA (Processos psicológicos) � Comportamento - Conjunto de respostas do indivíduo em decorrência de estímulos do meio social em que vive. Comportamento Inato (natural) - Aquele apresentado por todos os seres da mesma espécie diante de um estimulo. Comportamento Adquirido (aprendido) - Ocorre através de aprendizado. � Cognição - É o processo de conhecer, que envolve atenção, percepção, memória, raciocínio, juízo, imaginação, pensamento e linguagem. � Sensação - Captação das informações através dos sentidos (audição, visão, tato, olfato, paladar). PSICOLOGIA (Processos psicológicos) � Aprendizagem - Significa mudança relativamente permanente no comportamento, que resulta da prática. Existem tipos de aprendizagem: Habituação, Condicionamento Clássico, Condicionamento Operante, Aprendizagem Complexa. � Memória - A capacidade de reter, recuperar, armazenar e evocar informações disponíveis, seja internas ou externas. � Inteligência - A capacidade mental de raciocinar, planejar, resolver problemas, abstrair ideias, compreender ideias, linguagens e aprender. � Pensamento - Um processo mental que permite aos seres modelarem o mundo e com isso lidar com ele de uma forma efetiva e de acordo com suas metas, planos e desejos. PSICOLOGIA (Processos psicológicos) � Linguagem - É qualquer e todo sistema de signos (sinais) que serve de meio de comunicação de ideias ou sentimentos. � Emoções - A palavra emoção provém do Latim emotionem "movimento, comoção, ato de mover". São reações psicofisiológicas básicas experimentadas ao longo da vida, podendo ser provocados por situações previstas ou inesperadas. � Sentimentos - São reações afetivas (respostas às emoções, e dizem respeito a como a pessoa se sente diante daquela emoção). Os sentimentos se mostram muito mais duradouros. � Percepção - Consiste na habilidade de captar, organizar e interpretar informações obtidas pelos sentidos. SENSO COMUM Conjunto de teorias que cada pessoa tem a respeito de como o ser humano funciona. Essas teorias e convicções estão arraigadas no ser humano e servem de base para as decisões. CIÊNCIA Baseado em métodos científicos de pesquisa. A Ciência pode comprovar ou desmistificar fatos/ acontecimentos baseados no senso comum, através dos métodos de pesquisa científica. Obs: Sistematizada, conhecimento metodológico, testado e comprovado. TESTE DE PERCEPÇÃO Teste de percepção NÃO é teste de sanidade mental. AULA 02 ESTRUTURA PSICOLÓGICA DESENVOLVIMENTO HUMANO PERSONALIDADE “A infância é um chão que a gente pisa a vida inteira.”. Ariane Osshiro Estrutura Psíquica(id, ego e superego) Consciente: Pequena parte da mente que inclui tudo o que estamos cientes num dado momento. Pré-consciente: É uma parte do inconsciente que pode se tornar consciente com facilidade. Inconsciente: Não acessível ao consciente, lugar de instintos ou pulsões, material excluído ou não suportado pelo consciente, origem de pensamentos e sentimentos, atemporal, simbólico. Estrutura Psíquica (id, ego e superego) ID: é um elemento psicológico de nossa mente, onde ficam armazenadas nossas pulsões, nossa energia psíquica, nossos impulsos mais primitivos. Guiado pelo princípio de prazer, não há para o Id nenhuma regra a ser seguida: tudo o que interessa é a vazão do desejo, a ação, a expressão, a satisfação. localizado no nível Inconsciente do cérebro, e não reconhece elementos sociais. Portanto, não há certo ou errado. Não há tempo ou espaço. Não importam as consequências. É amoral. EGO: É a nossa instância psíquica e evolui a partir do Id, por isso, possui elementos do Inconsciente no entanto funciona principalmente a nível Consciente. Guiado pelo princípio de realidade, uma de suas funções é limitar o Id quando considerar seus desejos inadequados para determinado momento ou ocasião. Estrutura Psíquica(id, ego e superego) SUPEREGO: Do trio, ele é o aspecto social. Resulta, em grande parte, das imposições e castigos sofridos na infância. O Superego é a censura, a culpa e o medo da punição. Pode ser visto como uma instância reguladora. A moral, a ética. ID (Desejos, impulsos, pulsão) Guiado pelo princípio do prazer. Infantil . Atemporal / Imutável. Amoral (zero regra). Raizdos pensamentos, sentimentos. Localizado no inconsciente. EGO (Razão, realidade) Guiado pelo princípio da realidade. Evolui a partir do ID. Desenvolvido a partir dos 3 anos. Tem parte localizada no inconsciente e parte no consciente. Tem função de limitar o ID. SUPEREGO (Moralidade) Guiado pelo princípio da moralidade. Desenvolvido a partir dos 4 / 5 anos Construído pelas regras, “cortes”, punições. Moral / Ética. Localizado no consciente. Desenvolvimento Humano / Psicológico � Infância - de zero a 12 anos � Adolescência - dos 12 aos 18 ou 21 anos � Idade adulta - dos 21 aos 60 anos � Idoso - dos 60 ou mais. Desenvolvimento Humano / Psicológico (maturação) Maturidade emocional - Expressão e a administração das emoções nas diversas idades. Maturidade social - Compreende a evolução da sociabilidade, no sentido de superação do egocentrismo infantil, na contribuição para o bem-estar social e a participação nas decisões de interesse social. Maturidade física - Engloba o desenvolvimento das características físicas. Maturidade intelectual - Refere-se à maneira como a pessoa vai conhecendo a si mesma e ao mundo que a cerca. Desenvolvimento Humano / Psicológico (Fases) Freud divide em 5 fases a estrutura base do desenvolvimento humano, ressaltando as questões que não são resolvidas na fase adequada, fixações podem ocorrer. Fase Oral - (0 a 1 ano): Interação primária de uma criança com o mundo é através da boca. A boca é vital para comer, e a criança obtém prazer da estimulação oral por meio de atividades gratificantes. Se esta necessidade não é satisfeita, a criança pode desenvolver uma fixação oral mais tarde na vida, cujos exemplos incluem chupar o dedo, tabagismo, roer unha e comer demais Fase anal - (1 a 3 anos): Freud acreditava que o foco principal da libido estava no controle da bexiga e evacuações. O grande conflito nesta fase é o treinamento do banheiro – a criança tem de aprender a controlar suas necessidades corporais. Desenvolver esse controle leva a um sentimento de realização e independência. Nesta fase é possível desenvolver uma personalidade rigorosa, ordenada, obsessivo, produtivos e criativos. Desenvolvimento Humano / Psicológico (Fases) Fase Fálica – (3 a 6 anos): o foco principal da libido é curiosidade sobre o corpo. Nessa idade, as crianças também começam a descobrir as diferenças entre machos e fêmeas. Onde ocorre o complexo de édipo, complexo de Electra e a castração. Fase latência – (6 a 11 anos): Ocorre o desenvolvimento do ego e superego contribuem para este período de calma, começa na época em que as crianças entram na escola e tornam-se mais preocupadas com as relações entre colegas, hobbies e outros interesses. Esta etapa é importante para o desenvolvimento de habilidades sociais e de comunicação e autoconfiança. Fase Genital (11 a 18 anos): Em fases anteriores, o foco foi exclusivamente nas necessidades individuais, porém o interesse pelo bem estar dos outros cresce durante esta fase. O objetivo desta etapa é estabelecer um equilíbrio entre as diversas áreas da vida Desenvolvimento Humano / Psicológico (Fatores influenciadores) � Hereditariedade � Crescimento orgânico � Maturação neurológica � Meio Personalidade É o conjunto de características psicológicas que determinam os padrões de pensar, sentir e agir, ou seja, a individualidade pessoal e social de alguém. A formação da personalidade é processo gradual, complexo e único a cada indivíduo O CUIDAR EM SAÚDE SAUDE / DOENÇA “Você nunca sabe que resultados virão da sua ação. Mas se você não fizer nada, não existirão resultados” Mahatma Gandhi O cuidar em saúde O QUE É CUIDAR PARA VOCÊ? O cuidar em saúde � O termo cuidado nasceu no espaço privado (desde a Grécia antiga) na família, sendo atribuído a uma ação da mulher, passavam essa experiência para as filhas que iam disseminando pelas comunidades o conhecimento de cuidar. � E atualmente, quais mudanças observamos? O cuidar em saúde E O QUE É SAÚDE / DOENÇA? O cuidar em saúde Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS): saúde diz respeito ao perfeito bem estar físico, mental e social do indivíduo e não apenas à ausência de doença. Já a doença se caracteriza como um conjunto de sinais e sintomas específicos que afetam o indivíduo, alterando o seu estado normal de saúde. Lembrando que somos seres bio, psico, social, histórico, cultural, econômico, a compreensão de saúde é medida / analisada pelo bem- estar, e o mal-estar como desvio de saúde. 39° DE FEBRE SE SENTIR ACOLHIDA(O), OUVIDA (O)... SER TRATADA(O) DE FORMA HOSTIL, AGRESSIVA... AULA 03 INSTITUIÇÃO DE SAÚDE / HOSPITALAR NÍVEIS DE ATUAÇÃO DO PROFISSIONAL DE SAÚDE “Aliviar a dor é obra divina.” Hipócrates Instituição de Saúde / Hospitalar � Na Idade Média na França, os hospitais, cuja etimologia está ligada ao ato de hospedar, eram abertos a quase todas as mazelas humanas, exceto a lepra e a sífilis, cujas vítimas tinham prédios específicos para “abrigá-los”. � A saúde era cuidada nas Casa de Misericórdias, pelas irmãs de caridade, figuras religiosas (Padre, sacerdote,) pois não tinha médicos de forma precária devido a falta de estrutura, ferramenta e conhecimento cientifico / especializado. � O Primeiro hospital do Brasil é a Santa Casa da Misericórdia de Santos (instituição de caridade, do Estado de São Paulo, que foi inaugurado em novembro 1543. A construção teve início em 1542, por iniciativa do português Braz Cubas, que posteriormente foi berço de duas das mais importantes faculdades de Medicina do país: Universidade de São Paulo (USP) e Escola Paulista de Medicina (Unifesp). Desde 1963, é sede da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Por Prefeitura de Olinda from Brasil - Igreja da Misericórdia e Academia Santa Gertrudes, CC BY 2.0, Instituição de Saúde / Hospitalar � Revolução Industrial - (1850 e 1870) � Lutas por direito a saúde � Curso de Enfermagem no Brasil: (Escola de Enfermagem Ana Nery – 1923) � Ministério da Saúde - (1953) � SUS – (1988) Níveis de atuação profissional de saúde (Página 263) ▪ Níveis de atuação profissional Considerando graus nas condições de saúde, observamos as categorias abaixo: ▪ Prevenção - Impedir a existência de danos nas características das condições de saúde existentes. Não se trata mais de agir em relação aos problemas, mas sobre a probabilidade de ocorrência desses fatos. É preciso atuar em relação aos fatores que determinam o problema. Significa que o objeto de atuação profissional não é o problema existente e sim a probabilidade de sua ocorrência. ▪ Manutenção - Manter as características adequadas nas condições de saúde, preservando e conservando as condições responsáveis pela ocorrência de níveis satisfatórios de saúde. ▪ Promoção - Melhorar as condições de saúde existentes e propor novas tecnologias que garantam melhorias nas condições de saúde. Níveis de atuação profissional de saúde ▪ Atenuação - Diminuir o sofrimento, relacionado a problemas ou danos definitivos produzidos nos organismos. O importante é criar condições para que o organismo viva com a dificuldade existente, tendo o menor sofrimento possível. ▪ Reabilitação - Reabilitar ou reduzir danos produzidos nas condições de saúde dos organismos, melhorando mais possível o que o organismo pode conseguir realizar. Para o indivíduo com problema, este nível de atuação é satisfatório. ▪ Recuperação - Eliminar ou corrigir danos produzidos na qualidade das condições de saúde dos organismos, para voltar ao nível de saúde do organismo antes do problema aparecer. Níveis de atuação é diferente de Níveis de atenção TRABALHO EM GRUPO NO CONTEXTO HOSPITALAR E SUAS DIFICULDADES “Uma equipe de enfermagem sem saúde é tão grave quanto uma instituição de saúde sem uma equipe de enfermagem”. Instituição Hospitalar / Trabalho em equipe O hospital na atualidade constitui-se em organização de prestação de serviços de saúde onde congrega saberes, profissionais, tecnologia e infra- estruturadiversificados, apresentam estrutura hierarquizada vertical e fragmentação das responsabilidades. O trabalho em equipe é uma estratégia que contempla a articulação das ações e dos saberes dos diversos profissionais inseridos neste ambiente, promovendo a integralidade do cuidado. Instituição Hospitalar / Trabalho em equipe (Dificuldades) No contexto geral, a quantidade e diferente áreas de saberes (profissionais da saúde), hierarquia, concentração de poder muitas vezes dificultam o trabalho em equipe em um ambiente hospitalar. No entanto, há dificuldades bem específicas, são elas: ▪ Falta de habilidade técnica para executar os procedimentos. ▪ Não ter segurança ▪ Inabilidade com relações interpessoais ▪ Conversas de viés não profissional durante o trabalho ▪ Competitividade Instituição Hospitalar / Trabalho em equipe (Dificuldades) ▪ Falta de ética ▪ Disputa pela atenção de superiores. ▪ Individualismo ▪ Falta de autonomia ▪ Rotatividade ▪ Sobrecarga Pensar no trabalho em equipe, no contexto hospitalar, significa pensar no cuidado centrado no paciente e suas necessidades, e não nas necessidades das categorias profissionais. COMUNICAÇÃO LIDERANÇA GESTÃO DE CONFLITOS Você pode saber o que disse, mas nunca o que outro escutou. Lacan COMUNICAÇÃO (Conceito) Comunicação é uma palavra derivada do termo latin "communicare", que significa partilhar, participar algo, tornar comum. É pela comunicação que as pessoas podem expressar o que são, relacionar-se, satisfazer suas necessidades. Essa interação pode influenciar o comportamento das pessoas, que no geral reagirão com base em suas crenças, valores, história de vida e cultura. Comunicação Formas de comunicação Verbal – Não Verbal � Quando é que a comunicação funcionou? � O que é preciso ter para gerar uma boa comunicação? � O que pode dificultar uma comunicação? . Um sentimento Uma situação Uma necessidade fisiológica COMUNICAÇÃO INTERPESSOAL (Tipos) Comunicação passiva Geralmente as pessoas que possuem uma comunicação passiva aceitam tudo que os outros falam, não porque concordam, não porque mudaram de ideia, mas sim porque não tem coragem de se indispor, de dizer não, de expressar seus sentimentos. COMUNICAÇÃO INTERPESSOAL (Tipos) Comunicação agressiva As características de uma pessoa com comunicação agressiva é a hostilidade nas palavras, a rispidez, é alguém que sempre quer que suas ideias prevaleçam. Normalmente tenta impor sua visão de mundo aos demais, quase sempre desconsiderando os desejos e sentimentos dos outros. COMUNICAÇÃO INTERPESSOAL (Tipos) Comunicação assertiva O indivíduo assertivo expressa suas opiniões somente quando solicitado ou necessário e jamais julgando e desqualificando o que os outros sentem. Em resumo, ser assertivo é ter a capacidade de se comunicar de modo claro e objetivo, expressando seus pensamentos sem hostilidade com interlocutor e sempre o respeitando. Liderança Em psicologia, a palavra liderança está ligada a um experimento realizado por Kurt Lewin no contexto da segunda guerra mundial, ao observar a influencia de uma pessoa sob grupos. A liderança pode facilitar na organização e funcionabilidade de um grupo, diante seus projetos, ações, resultados. Liderança na Enfermagem – Perfil � Conhecer o significado de liderança atribuído pelos enfermeiros. � Identificar as dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros no exercício da liderança. � É preciso que todos os enfermeiros/líderes tenham consciência das responsabilidades que lhe são atribuídas na função de liderança. O cenário para os profissionais da saúde, onde predomina uma liderança autocrática, é extremamente complexo e exige dos enfermeiros/líderes capacidade de reflexão para entender os problemas de cada membro da equipe de trabalho. Gestão de conflitos GESTÃO DE CONFLITOS Conjunto de estratégias e ações que buscam prevenir e resolver conflitos no ambiente de trabalho. TIPOS DE CONFLITOS Por estruturação: quando há alguma falha no fluxo de trabalho ou na política da instituição. Por comportamento: quando aparece algum funcionário com algum problema emocional ou conduta abusiva. Por influência externa: quando algo completamente de fora impacta na rotina da instituição. Gestão de conflitos – Dicas 1. Facilite a comunicação 2. Identifique a raiz do problema 3. Utilize a primeira pessoa do plural 4. Negocie uma solução ganha- ganha 5. Ataque o problema e não as pessoas 6. Estabeleça um prazo para a resolução 7 Crie um sistema de gestão de “De todo o amor que eu tenho Metade foi tu que me deu Salvando minh'alma da vida Sorrindo e fazendo o meu eu [...] Me mostre um caminho agora Um jeito de estar sem você O apego não quer ir embora Diacho, ele tem que querer” Dona Cila – Maria Gadu