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CADERNO DE QUESTÕES
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Estratégia MED | Caderno de Questões | 2º Simulado Revalida INEP 2025 | Fevereiro de 2025 2REVALIDA
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INSTRUÇÕES
• O 2º Simulado Revalida INEP 2025, 100% on-line, é composto por 50 questões de múltipla escolha e 5 questões discursivas, elaboradas 
de acordo com padrões e critérios de cobranças dos concursos para Revalidação; 
• Apenas as questões objetivas irão contar para a pontuação no ranking. 
• A prova poderá ser baixada no Portal do Estratégia MED. Se preferir, você pode baixá-la e imprimi-la;
• A prova terá duração máxima de 2 horas e 30 minutos. Os candidatos terão das 14h às 16h30min (horário de Brasília) para responder 
às questões e para enviar o gabarito preenchido por meio do formulário eletrônico disponível no link constante neste caderno de 
questões ou, também, no Portal do Estratégia MED;
• O formulário ficará disponível para preenchimento durante toda aplicação da prova (14h às 16h30);
• O Estratégia MED divulgará o gabarito preliminar em seu portal a partir das 17h do dia 23 de fevereiro de 2025;
• É de inteira responsabilidade do candidato a verificação prévia da integridade e conectividade de seus equipamentos eletrônicos;
• O candidato deverá usar no preenchimento do gabarito o mesmo e-mail que será utilizado no cadastro da plataforma;
• A premiação será a chance de concorrer a 01 Kit Exclusivo do Estratégia MED para o primeiro colocado desde que o endereço de 
entrega esteja localizado no Brasil. 
• Para fins de desempate, será considerado o menor horário de envio do gabarito.
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CLÍNICA MÉDICA
01 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Mulher, 58 anos, com 
antecedentes de diabetes tipo 2 em insulinoterapia, além de 
hipertensão arterial, opta por realizar exames de check-up. 
Dentre os exames laboratoriais, nota-se a única alteração em 
uma urocultura: Escherichia coli multissensível. A paciente está 
clinicamente bem, atividades diárias preservadas. Ela também 
negou sintomas urinários. Assinale a alternativa que mostra a 
conduta adequada para o caso: 
A) conduta expectante pelo fato de a paciente estar 
assintomática. 
B) prescrever ciprofloxacino e repetir urocultura uma semana 
após. 
C) solicitar ultrassonografia do aparelho urinário e tratar se surgir 
qualquer alteração. 
D) prescrever fosfomicina, porém, em dose única, visto que a 
paciente está assintomática.
02 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Lactente de um ano de 
idade é trazido em atendimento pela mãe, com relato de palidez 
cutâneo-mucosa há dois meses. Ao exame físico, a criança 
apresenta regular estado geral, adinamia, descorada 2+/4+, 
icterícia +/4+, língua despapilada, sem hepatoesplenomegalia 
ou outras alterações de exame físico. Traz exames laboratoriais 
externos, que mostram Hb de 8,5 g/dL; VCM de 125 fL; 
leucócitos totais de 1800/mm3; plaquetas de 110.000/mm3; 
hematoscopia com pleocariócitos. 
Qual das seguintes condições pode levar ao quadro de nosso 
paciente? 
A) Leucemia linfoblástica aguda (LLA). 
B) Aleitamento exclusivo com leite de cabra. 
C) Aleitamento exclusivo com leite de vaca. 
D) Anemia aplásica. 
03 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Uma mulher de 78 anos 
queixa-se de palpitações associadas a dispneia aos esforços 
há 2 semanas. Tem antecedentes de hipertensão e diabetes 
mellitus tipo 2. Ao exame físico, apresenta ritmo cardíaco 
irregular, sem sopros, FC = 168 bpm, PA= 146 x 90 mmHg, sem 
outras alterações. 
O eletrocardiograma é apresentado a seguir:
As condutas a serem adotadas nesse momento são:
A) Ecocardiograma transtorácico e, se excluído trombo 
intracavitário, proceder à cardioversão elétrica, seguida de 
anticoagulação com rivaroxabana.
B) Anticoagulação com rivaroxabana por uma semana, seguida de 
cardioversão elétrica.
C) Reversão química com propafenona, associada a anticoagulação 
com rivaroxabana.
D) Controle da frequência cardíaca com betabloqueador e 
anticoagulação com rivaroxabana.
04 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Paciente de 14 
anos apresenta orofaringite de repetição, sendo indicada 
a amigdalectomia. Durante o procedimento, subitamente, 
apresenta elevação da temperatura corporal, rigidez muscular 
e hipercapnia, evoluindo com acidose metabólica grave. Qual é 
a principal hipótese diagnóstica e causa do evento? 
A) Síndrome neuroléptica maligna e uso de midazolam na indução 
anestésica.
B) Síndrome serotoninérgica e uso de bloqueador anaestésico. 
C) Hipertermia maligna e uso de sevoflurano.
D) Síndrome distônica aguda e estresse cirúrgico.
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05 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Um homem de 49 anos 
é atendido em consulta de urgência referindo dor e inchaço no 
joelho direito há 1 dia e sensação de febre. Nega trauma local 
e episódio prévio semelhante. É hipertenso e diabético e está 
em uso de hidroclorotiazida, metformina e empagliflozina. Ao 
exame físico, a temperatura axilar é de 37,9º; apresenta dor, 
calor, rubor e sinal da tecla positivo, com limitação à flexo-
extensão em joelho direito, sem outras anormalidades. A 
conduta mais adequada neste momento é:
A) Anti-inflamatório não esteroidal e radiografia de joelho direito. 
B) Suspender a hidroclorotiazida e solicitar ácido úrico sérico.
C) Iniciar colchicina e alopurinol.
D) Punção articular com análise do líquido sinovial.
06 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Um paciente de 55 anos, 
sexo masculino, previamente hígido, residente em área rural do 
estado de Minas Gerais, procurou o ambulatório de um hospital 
universitário queixando-se de tosse produtiva com expectoração 
esverdeada, febre baixa vespertina e perda ponderal de 5 kg 
nos últimos 3 meses. A radiografia de tórax revelou opacidades 
bilaterais nos terços médios dos pulmões, poupando os ápices 
e as bases. Diante da suspeita diagnóstica, foi realizado exame 
de escarro, cujo resultado evidenciou a presença de leveduras 
com múltiplos brotamentos, apresentando o aspecto de "roda 
de leme".
Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa 
correta em relação ao tratamento de escolha para o paciente:
A) Rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol
B) Itraconazol.
C) Levofloxacino.
D) Fluconazol.
07 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Um homem de 68 
anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, é admitido 
no pronto-socorro com dispneia intensa de início súbito, dor 
torácica ventilatório-dependente e hipotensão arterial (PA: 85 
x 60 mmHg). O paciente sofreu um acidente vascular cerebral 
hemorrágico há três meses, com sequela motora leve em 
hemicorpo direito. O ECG é apresentado abaixo: 
Diante do quadro clínico, confirmando-se a principal suspeita, 
qual é a conduta mais adequada para esse paciente?
A) Trombólise com alteplase. 
B) Anticoagulação com heparina não fracionada e suporte 
hemodinâmico.
C) Implantacão de filtro de veia cava inferior.
D) Embolectomia pulmonar percutânea.
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08 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Uma mulher de 35 
anos procura atendimento médico com queixa de dor cervical 
anterior há duas semanas, associada a febre baixa, taquicardia, 
palpitações, tremor fino de extremidades, intolerância ao calore sudorese. Refere que, nas últimas 2 semanas, apresentou 
um resfriado. Ao exame físico, apresenta-se com tireoide 
aumentada de volume e dolorosa à palpação. Os exames 
laboratoriais mostram TSH suprimido, T4 livre elevado e VHS de 
80 mm/h. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial 
mais adequada?
A) Tireoidite de Hashimoto; iniciar levotiroxina.
B) Tireoidite de De Quervain; tratamento sintomático com anti-
inflamatórios não esteroides (AINEs) e beta-bloqueadores.
C) Doença de Graves; iniciar metimazol.
D) Tireoidite supurativa; indicar drenagem cirúrgica e 
antibioticoterapia.
09 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Paciente de 50 anos, 
professor universitário, casado, encontra-se “encostado pelo 
INSS”, devido a diversos problemas de saúde, chega por meios 
próprios no seu plantão às 3 horas da madrugada, com tremores 
intensos em membros superiores, sudorese, taquicardia, 
agitação e ansiedade intensa. Relata que prometeu no dia 
anterior à sua esposa “abandonar definitivamente a cachaça 
em nome do amor”. Apesar disso, a esposa não acredita mais 
nas incontáveis promessas do marido, que frequentemente fica 
agressivo e “confuso” durante as tentativas de abstinência.
Em seu histórico médico constam doenças como hipertensão 
arterial sistêmica, fibrilação atrial e pancreatite.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que contém a 
melhor hipótese diagnóstica e conduta terapêutica para o caso.
A) Abstinência alcoólica. Administrar tiamina EV, diazepam VO e 
encaminhar o paciente para o ambulatório de saúde mental.
B) Abstinência alcoólica. Administrar cianocobalamina EV, 
lorazepam VO e internar o paciente.
C) Abstinência alcoólica. Administrar biotina EV, diazepam EV e 
internar o paciente.
D) Abstinência alcoólica. Administrar tiamina EV, diazepam EV e 
internar o paciente.
10 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Um homem de 45 anos, 
com histórico de etilismo crônico e dislipidemia, comparece 
ao pronto-socorro queixando-se de dor abdominal intensa em 
faixa, localizada no epigástrio e irradiada para o dorso, com 
início há 24 horas. Ele relata que a dor piora ao se alimentar e é 
acompanhada de náuseas e vômitos repetidos. Ao exame físico, 
apresenta FC de 110 bpm, pressão arterial de 125x80 mmHg 
e temperatura de 38,2°C, além de dor intensa à palpação do 
abdome superior, sem sinais de defesa ou peritonite.
Os exames laboratoriais mostram:
• Amilase: 1.200 U/L (VR: 30-110 U/L);
• Lipase: 1.500 U/L (VR: 23-300 U/L);
• Leucócitos: 15.000/mm³ (VR: 4.000-10.000/mm³);
• PCR: 120 mg/L (VR:por bridas.
C) Lesão de víscera oca.
D) Obstrução intestinal por hérnia interna.
18 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Mulher de 33 anos, 
com diagnóstico de doença hemorroidária interna, está em 
tratamento com medidas tópicas e dietéticas há seis meses, 
sem melhoras significativas. Refere sangramento intermitente 
e protusão da hemorroida ao esforço evacuatório. No exame 
proctológico, apresenta mamilo hemorroidário interno 
aumentado de volume, com protusão abaixo da linha pectínea 
e redução espontânea. Em relação ao caso, qual é a classificação 
da hemorroida e o tratamento mais adequado?
A) hemorroida grau I – escleroterapia. 
B) hemorroida grau II - hemorroidectomia. 
C) hemorroida grau II - ligadura elástica ambulatorial, sem 
anestesia.
D) hemorroida grau II - ligadura elástica sob raquianestesia.
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19 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Uma mulher de 65 
anos, previamente hígida, procura atendimento médico com 
queixa de fadiga progressiva há três meses, associada a perda 
ponderal de 6 kg no período. Refere episódios intermitentes 
de dor abdominal difusa e alteração do hábito intestinal, com 
diarreia ocasional e fezes mais amolecidas e escurecidas. Nega 
vômitos ou febre. Ao exame físico, apresenta palidez cutâneo-
mucosa e massa palpável em flanco direito, indolor e de 
consistência endurecida.
Os exames laboratoriais mostram:
• Hemoglobina: 9,5 g/dL (VR: 12-16 g/dL)
• Hematócrito: 30% (VR: 36-46%)
• VCM: 75 fL (VR: 80-100 fL)
• Leucócitos: 7.500/mm³ (VR: 4.000-10.000/mm³)
• Ferritina: 12 ng/mL (VR: 30-300 ng/mL)
• Sangue oculto nas fezes: positivo
Qual é o diagnóstico mais provável e qual exame você solicitaria 
para confirmá-lo?
A) Câncer em cólon direito e colonoscopia com biópsia. 
B) Doença de Crohn e calprotectina fecal. 
C) Colite isquêmica e angiotomografia abdominal. 
D) Câncer de reto e CEA.
20 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Paciente masculino, 
45 anos, diabético, apresenta-se com febre alta (39°C), dor em 
hipocôndrio direito e perda de peso há 3 semanas. Exames 
laboratoriais mostram leucocitose (18.000/mm³) com desvio 
à esquerda e elevação de fosfatase alcalina. Tomografia de 
abdome revela lesão hepática única, multiloculada, com 
8cm de diâmetro, localizada no lobo direito, apresentando 
realce periférico e área central hipodensa. Qual é a hipótese 
diagnóstica mais provável e o tratamento mais adequado?
A) Abscesso amebiano; tratamento com metronidazol.
B) Abscesso piogênico; tratamento com ceftriaxone + 
metronidazol.
C) Abscesso amebiano; drenagem + metronidazol.
D) Abscesso piogênico; drenagem + antibioticoterapia.
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
21 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Mulher de 53 anos vem ao ambulatório com queixas de fogachos intensos que prejudicam o 
seu sono há 12 meses. Associado ao quadro refere irritabilidade, labilidade emocional e ansiedade. Refere que está sem menstruar há 
9 meses. Tem diagnóstico de hipertrigliceridemia em fibrato. Realizou sua rotina ginecológica há menos de 6 meses e todos os exames 
estavam normais, exceto pelo triglicérides elevado. Considerando a queixa da paciente, qual é a melhor opção terapêutica para o quadro?
A) Contraindicar a terapia hormonal e prescrever apenas inibidor da recaptação de serotonina.
B) Prescrever terapia hormonal com estradiol por via oral + norestisterona por via oral.
C) Prescrever terapia hormonal com estradiol por via transdérmica + progesterona natural micronizada por via vaginal.
D) Como a paciente ainda não teve a menopausa, apenas orientar mudanças de estilo de vida.
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22 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Mulher de 26 anos vem 
ao pronto-socorro referindo dor pélvica há 3 dias. Conta que 
a dor está piorando e que apresenta um corrimento vaginal 
associado. Sua última menstruação ocorreu há 12 dias. Ela tem 
vida sexual ativa, sem parceiro fixo e é usuária de DIU de cobre 
para contracepção há 3 anos. Ao exame físico, apresenta dor à 
palpação de hipogástrio com descompressão brusca negativa. 
No toque vaginal, tem dor anexial bilateral e com a mobilização 
uterina. No exame especular, há um corrimento acinzentado 
com odor fétido.
Diante desse quadro, qual é a conduta recomendada?
A) Internação hospitalar para antibioticoterapia endovenosa.
B) Remover o DIU e iniciar tratamento com antibioticoterapia 
ambulatorial.
C) Tratar com metronidazol via vaginal e manter o DIU.
D) Tratar ambulatorialmente com antibioticoterapia e reavaliar a 
paciente em 48 horas.
23 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Mulher de 32 anos vem 
à UBS queixando-se de corrimento vaginal há 5 dias. Refere que 
o corrimento não tem odor, mas que é em grande quantidade 
e está associado a intenso prurido. Ao especular, apresenta 
um corrimento branco e grumoso, com paredes vaginais 
hiperemiadas e colo normal. O teste das aminas é negativo e 
o pH vaginal é de 4,0. Diante do quadro, qual é o tratamento 
mais adequado?
A) Metronidazol. 
B) Azitromicina. 
C) Miconazol.
D) Penicilina benzatina.
24 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Paciente de 22 anos 
refere dor em mamas há 12 meses. Refere que a dor surge 
no período pré-menstrual e melhora após a menstruação. 
Nega outras queixas. Ao exame físico apresenta diminutos 
nódulos palpáveis, medindo menos de 1cm, com consistência 
amolecida. Realizou ultrassonografia mamária, que evidenciou 
múltiplas lesões anecogênicas, sem septações e medindo 
menos do que 1 cm, com reforço acústico posterior (BIRADS 2).
Qual é a melhor orientação a ser dada para essa paciente?
A) Orientar sobre benignidade do quadro e uso de analgésicos.
B) Orientar a repetir a ultrassonografia em 6 meses para 
seguimento dos achados.
C) Orientar a paciente a iniciar o rastreamento para o câncer de 
mama mais precocemente, devido ao quadro clínico.
D) Realizar PAAF das lesões encontradas. 
25 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Uma mulher de 24 
anos procura atendimento após sofrer uma violência sexual. A 
paciente refere que foi abordada por um desconhecido e que 
houve penetração vaginal com ejaculação. Nega a presença de 
outras agressões ou lesões corporais. A paciente tem ciclos 
regulares, a última menstruação ocorreu há 7 dias e não faz uso 
de contracepção. 
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, qual 
alternativa contém uma conduta adequada?
A) Realizar a notificação para vigilância epidemiológica, realizar 
profilaxia para ISTs virais e não virais.
B) Encaminhar paciente para realização de boletim de ocorrência 
e após fazer as profilaxias para ISTs virais e não virais.
C) Prescrever profilaxia de gravidez com injetável trimestral e 
profilaxias para ISTs virais e não virais.
D) Realizar profilaxia para ISTs virais e não virais, realizar vacinação 
contra HPV com dose única.
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26 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Parturiente, 39 semanas e 5 dias, primigesta, vem à maternidade referindo dor abdominal e 
lombar há 6 horas. Nega perda de líquido ou sangue, refere boa movimentação fetal. Ao exame: bom estado geral, PA = 120 x 80 mmHg, 
FC = 86 bpm, altura uterina = 36 cm, BCF = 140 bpm, dinâmica uterina = 4/40” /10’, toque vaginal com colo fino, medianizado, 6 cm de 
dilatação, cefálico, bolsa íntegra. Após ser examinada, a paciente refere que não aguenta mais a dor, que está muito cansada. Tentado 
oferecer banho de imersão, mas a paciente recusa, diz que não consegue se mexer na cama. Qual é a conduta a ser realizada nesse 
momento? 
A) Administrar ocitocina. 
B) Realizar rotura das membranas. 
C) Realizar analgesia com bloqueio regional.
D) Cesariana.
27 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Parturiente,40 semanas, tercigesta, secundípara, com dois partos vaginais anteriores, chega à 
maternidade no período expulsivo do trabalho de parto. 
Após 20 min, ocorre o nascimento do concepto. Qual das medidas a seguir está indicada nesse momento? 
A) Massagem uterina contínua.
B) Aguardar dequitação espontânea da placenta.
C) Ocitocina intramuscular. 
D) Clampeamento oportuno do cordão umbilical. 
28 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Gestante, 38 anos, secundigesta, parto normal anterior, hoje com 38 semanas de gestação, 
gestação gemelar dicoriônica e diamniótica, diabetes gestacional em uso de insulina, vem à maternidade em trabalho de parto. Ao exame: 
PA = 130 x 80 mmHg, pulso = 85 bpm, altura uterina = 41 cm, bcf = 140/150bpm, dinâmica uterina de 2/20”/10’, tônus uterino normal, tv: 
colo médio, medianizado 4 cm dilatação, bolsa íntegra, apresentação cefálica. Presença de múltiplas vesículas avermelhadas e doloridas 
na região da vulva. Paciente encaminhada para cesariana, realizada sem intercorrências. Assinale a alternativa que indica o motivo da 
cesariana. 
A) Gestação gemelar.
B) Diabetes em uso de insulina.
C) Sífilis primária.
D) Herpes genital ativo.
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29 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Primigesta, 41 semanas 
e 3 dias, vem à maternidade para realizar cardiotocografia, 
conforme orientado no pré-natal. Nega comorbidades, nega 
intercorrências. Realizado cardiotocografia indicando padrão 
reativo e perfil biofísico fetal 8/10 (ILA 4 cm). Qual é a conduta 
para essa gestante?
A) Cesariana de emergência.
B) Internação e cesariana após jejum.
C) Indução do parto.
D) Vitalidade fetal diária até 42 semanas.
30 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Primigesta, 39 semanas 
de gestação, em trabalho de parto, internada na fase ativa com 
6 cm de dilatação há 8 horas. Na última avaliação apresenta 
bolsa rota, líquido meconial, dilatação total, variedade de 
posição BDT, plano +3 de De Lee, bradicardia fetal persistente. 
Indica-se, então, cesariana para resolução da gestação. Assinale 
a alternativa que indica a contraindicação ao parto vaginal 
operatório para essa parturiente. 
A) Apresentação cefálica defletida.
B) Variedade de posição transversa.
C) Líquido meconial.
D) Bradicardia fetal.
PEDIATRIA
31 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Uma menina de 8 anos 
é levada ao pronto-socorro com histórico de poliúria, polidipsia 
e perda de peso há duas semanas. Nas últimas 24 horas, 
apresentou vômitos, dor abdominal e sonolência progressiva. 
No exame físico, encontra-se desidratada, com respiração de 
Kussmaul e hálito cetônico. Os exames laboratoriais revelam 
glicemia de 350 mg/dL, pH arterial de 6,85, bicarbonato sérico 
de 7 mEq/L, sódio de 140 mEq/L, potássio de 4,2 mEq/L e 
cetonemia positiva. Considerando o caso, qual das seguintes 
condutas está incorreta?
A) Administração de cristaloides para reposição volêmica. 
B) Infusão de insulina endovenosa contínua. 
C) Correção da acidose metabólica com bicarbonato de sódio 
endovenoso. 
D) Reposição de potássio e sua monitorização.
32 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Uma mãe traz seu bebê 
de 10 dias de vida, com queixa de que ele está com febre. A 
mãe relata que o pai está com gripe, mas que o bebê não tem 
sintomas respiratórios. Ao exame físico, ele está febril – 38,2oC, 
mas o restante do exame é normal. Qual a conduta adequada?
A) Alta com sintomáticos e reavaliação em 24 horas. 
B) Alta com antibioticoterapia oral e reavaliação em 24 horas. 
C) Internamento hospitalar para realizar triagem infecciosa e 
definir a conduta. 
D) Internamento hospitalar, realizar triagem infecciosa e iniciar 
antibioticoterapia empírica. 
33 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Você avalia bebê de 18 
horas de vida, internado no alojamento conjunto. Ele nasceu a 
termo, com 3480g e está em aleitamento materno exclusivo, 
com boa pega e sucção eficaz. Ao exame físico, apresenta peso 
de 3300g e icterícia zona 2 de Kramer. A mãe tem tipagem 
sanguínea O negativo e o RN tem A negativo. Qual o provável 
diagnóstico?
A) Icterícia por incompatibilidade Rh.
B) Icterícia por incompatibilidade ABO.
C) Icterícia fisiológica.
D) Icterícia da amamentação. 
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34 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Uma criança de 2 
meses, portadora de síndrome de Down, irá começar o 
acompanhamento de puericultura na Unidade de Saúde 
do município na qual você é o médico responsável. Quais 
características você espera encontrar nessa criança?
A) A alteração cardiológica mais comum é a comunicação 
interatrial. 
B) A condição nutricional mais frequente é a desnutrição por 
distúrbio disabsortivo. 
C) Como condição ortopédica, devemos ficar atentos à 
instabilidade atlantoaxial. 
D) Quanto às alterações endocrinológicas, há maior risco de 
hipertireoidismo congênito. 
35 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Você atende na 
maternidade um bebê nascido com 34 semanas de idade 
gestacional, baixo peso, apresentando petéquias disseminadas 
pelo corpo, microcefalia, icterícia e hepatoesplenomegalia. 
Uma tomografia de crânio revelou calcificações intracranianas 
periventriculares. Qual é o principal exame diagnóstico a ser 
realizado para definição diagnóstica?
A) VDRL de sangue periférico. 
B) Sorologias IgM e IgA para toxoplasmose.
C) Sorologias para rubéola.
D) Pesquisa de citomegalovírus na urina.
36 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Menina de 10 anos de 
idade chega ao pronto atendimento apresentando dificuldade 
para respirar há 24 horas, com piora progressiva. Ela é portadora 
de asma e, nos últimos meses, tem apresentado sintomas quase 
que diariamente, além de despertares noturnos frequentes. 
Utiliza corticosteroide inalatório regularmente, além de 
salbutamol sempre que necessário. Tem sido necessário se 
afastar de atividades físicas na escola, devido à falta de ar. Ao 
exame físico, observa-se desconforto respiratório, com FR: 
40ipm, SatO2: 88% em ar ambiente, Temp: 36,2o C; sibilos 
difusos à ausculta pulmonar e uso de musculatura acessória 
para respirar.
Além de oxigenoterapia, qual deve ser a prescrição imediata?
A) Broncodilatador endovenoso e corticosteroides inalatórios. 
B) Broncodilatador e corticosteroides inalatórios. 
C) Broncodilatador e corticosteroides inalatórios, associado à 
antibioticoterapia empírica.
D) Broncodilatador inalatório, brometo de ipratrópio e 
corticosteroide sistêmico.
37 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Menina, 10 meses 
estava apresentando febre diária que chegava a 39,8oC, sem 
outras queixas. Depois de 3 dias, apesar da febre ter cessado, 
surgiram manchas avermelhadas pelo corpo. Considerando a 
principal hipótese diagnóstica, qual é o agente etiológico?
A) Parvovírus B19.
B) Herpesvírus 6 ou 7.
C) Morbilivírus.
D) Coxsackie vírus.
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38 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Menino, 18 meses, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento com diarreia profusa, 
aquosa, sem sangue ou muco, iniciada há 24 horas. Ao exame físico está prostrado, hiporresponsivo a estímulos externos, com mucosas 
muito secas e diurese diminuída. Seu peso é de 10 quilos. Qual deve ser a prescrição endovenosa inicial para essa criança?
A) 300 mL de cloreto de sódio a 0,9% por 30 minutos. 
B) 700 mL de cloreto de sódio a 0,9% por 30 minutos.
C) 300 mL da solução de ringer com lactato por 1 hora.
D) 700 mL da solução de ringer com lactato por 1 hora. 
39 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Você está de plantão na sala de parto quando recepciona bebê de 36 semanas de idade gestacional, 
banhado em líquido amniótico meconial espesso. O RN chora e tem bom tônus muscular. Qual deverá ser a conduta?A) Clampear o cordão umbilical de imediato, levá-lo para à mesa de reanimação e aspirar traqueia sob visualização direta. 
B) Clampear o cordão umbilical de imediato, levá-lo para à mesa de reanimação e aspirar bocas e narinas. 
C) Clampeamento tardio do cordão e manter o contato pele a pele com a mãe. 
D) Clampeamento tardio do cordão, manter o contato pele a pele com a mãe e aspirar boca e narinas. 
40 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Miguel, de 3 anos, iniciou quadro de obstrução nasal, tosse e febre baixa há 3 dias, evoluindo há 
1 dia com rouquidão e ruído respiratório aos esforços. Ao exame: Temperatura = 37,9 graus; Sat O2 = 95%. Orofaringe com hiperemia 
e hipertrofia das tonsilas, otoscopia com hiperemia da membrana timpânica bilateral, rinoscopia anterior com secreção amarelada, 
Ausculta pulmonar com MV+ e roncos.
Considerando o caso acima, assinale a conduta correta:
A) Dexametasona via oral e retorno em caso de piora.
B) Nebulização com epinefrina e dexametasona IV.
C) Salmeterol inalatório e claritromicina.
D) Amoxicilina e lavagem nasal com solução salina.
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MEDICINA PREVENTIVA
41 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Homem de 55 anos, assintomático, comparece à primeira consulta na Unidade Básica de Saúde 
próxima a sua nova residência. Tem antecedente de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão, ambos sem tratamento. Exame físico: PA=150 
x 96 mmHg, FC=64 bpm, IMC=31,2 kg/m², restante sem alterações. Exames laboratoriais: colesterol total=204 mg/dL; LDL= 122 mg/
dL, HDL=38 mg/dL, triglicérides=216 mg/dL, glicemia de jejum=152 mg/dL; hemoglobina glicada (HbA1c)=7,6 %; creatinina=0,8 mg/dL, 
hemograma, função tireoidiana e urina tipo 1 normais. Para reduzir morbidade e mortalidade cardiovascular nesse paciente, a seguinte 
conduta deve ser adotada:
A) Estatina + fibrato; anti-hipertensivo em monoterapia, manter PAS2º Simulado Revalida INEP 2025 | Fevereiro de 2025
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47 – (Estratégia MED 2025 – Inédita)
Casos de dengue em 2024 passam de 6,4 milhões. Mortes somam 5,9 mil. Os dados são nacionais e referem-se ao período até 28 de 
dezembro. 
Dados do Painel de Monitoramento de Arboviroses do Ministério da Saúde mostram que o país registrou, ao longo de todo o ano de 
2024, um total de 6.484.890 casos prováveis de dengue e 5.972 mortes provocadas pela doença. Há ainda 908 óbitos em investigação. O 
coeficiente de incidência da dengue, até o dia 28 de dezembro, era de 3.193,5 casos para cada 100 mil habitantes. 
(Agência Brasil, 03/01/2025) 
Ao ler esta reportagem, uma médica de família e comunidade decidiu calcular a mortalidade específica da dengue no Brasil. Dessa forma, 
o cálculo deste indicador: 
A) Deve ser feito por meio da divisão entre o número de mortes provocadas pela doença e o número de casos prováveis. 
B) Não pode ser feito, porque não há a descrição do número de habitantes no Brasil. 
C) Será superestimado, porque ainda há 908 óbitos em investigação. 
D) Corresponde à multiplicação entre a incidência e a letalidade da dengue. 
48 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Jonalva, 50 anos, compareceu na unidade básica de saúde para solicitar uma visita domiciliar para 
a sua mãe, Margarida, de 90 anos. A paciente foi diagnosticada com doença de Alzheimer há 7 anos e encontra-se acamada, sendo que 
não há ninguém que possa tirá-la do leito e levá-la de carro até a unidade. Jonalva informa que está preocupada, pois a mãe também 
é diabética e hipertensa e está há alguns meses sem acompanhamento médico. A equipe de Saúde da Família, ao receber o pedido, 
informou que infelizmente a unidade está com um déficit importante de profissionais e que o médico da equipe é também o único médico 
da unidade, o que o impede de sair para realizar visitas domiciliares. A negativa da equipe se constitui como descumprimento de qual 
atributo da Atenção Primária à Saúde? 
A) Universalidade. 
B) Equidade. 
C) Acesso. 
D) Coordenação do cuidado. 
49 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Paciente com diagnóstico de hanseníase vem na consulta para iniciar tratamento. Considerando 
que ele apresenta três lesões de hanseníase, qual o tratamento adequado?
A) rifampicina + Clofazimina + Dapsona por 12 meses.
B) rifampicina + Clofazimina + Dapsona por 6 meses.
C) rifampicina + isoniazida + etambutol por 12 meses
D) Rifampicina + Dapsona por 6 meses
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50 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Primípara de 25 anos comparece à consulta na Unidade Básica de Saúde no quinto dia de pós-parto. 
Relata para a médica que, logo que saiu da maternidade, seu marido já a havia “estranhado”, mas ambos chegaram à conclusão que era 
“apenas cansaço acumulado” nos últimos dias de gestação. Nos dias seguintes, percebeu-se mais “chorona e esgotada emocionalmente”, 
queixa-se de dificuldades para iniciar o sono, ansiedade no final do dia e irritabilidade quando acorda. Apesar disso, não deixou de cuidar 
adequadamente de seu bebê, manteve seus autocuidados e cumpriu com suas responsabilidades. Diante dessa situação, seu provável 
diagnóstico é de:
A) Depressão pós-parto.
B) Baby blues.
C) Psicose puerperal.
D) Distimia.
DISCURSIVAS
51 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Um homem de 73 anos 
é levado ao serviço de emergência com dor precordial iniciada 
durante atividade física. Antecedentes pessoais: diabetes, 
hipertensão e tabagismo. Exame físico: PA = 155x100, FC = 
61 bpm, saturação oxigênio em ar ambiente: 95%, ausculta 
pulmonar com crepitações em terço inferior bilateralmente. 
Ausculta cardíaca e o restante da avaliação estão normais. A 
primeira dosagem de troponina ultrassensível foi positiva.
O eletrocardiograma realizado é mostrado a seguir: 
A) Qual é a principal hipótese diagnóstica baseada na história 
clínica e no eletrocardiograma? (valor: 4,0 pontos)
B) Quais as principais medicações que devem ser administradas 
no primeiro momento do tratamento? (valor: 4,0 pontos)
C) Qual é o melhor tratamento definitivo e em quanto tempo ele 
deve ser realizado? (valor: 3,0 pontos)
52 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Uma mulher de 30 
anos, com aproximadamente 34 semanas de gestação, deu 
entrada em um grande hospital da região após o seu carro 
colidir frontalmente com um ônibus de viagem. Na admissão, 
apresentava instabilidade pélvica, tendo sido constatada 
fratura de pelve e intensa hemorragia. Apesar dos esforços da 
equipe médica, a paciente evoluiu com choque hemorrágico, 
sendo constatada parada cardiorrespiratória e óbito cerca de 
22 minutos após a entrada no centro cirúrgico. A partir dessas 
informações, e considerando que a localidade não apresenta 
Instituto Médico Legal (IML), faça o que se pede a seguir: 
A) Como se classifica a morte da paciente, de acordo com a 
vigilância do óbito materno?
B) Quem deve preencher a declaração de óbito da paciente? 
C) Como deve ser o preenchimento do campo 40 da declaração 
de óbito dessa paciente? 
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53 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Paciente de 52 anos 
vem ao ambulatório para realização de consulta ginecológica 
de rotina, após 3 anos sem realizar. Nega queixas no momento. 
Refere que parou de menstruar há 3 anos e não tem sintomas 
climatéricos que a incomodem. Não realizou terapia hormonal. 
A paciente é casada e tem vida sexualmente ativa com seu 
parceiro. A paciente coletou os rastreamentos recomendados 
e traz os seguintes resultados:
Colpocitologia oncótica: ASC-US
Mamografia: BI-RADS 4
HIV não reagente FTA-bs positivo VDRL 1/64 hepatite B e C não 
reagente
A) Qual é a conduta diante da citologia?
B) Qual é a conduta diante da mamografia?
C) Qual é o tratamento e o seguimento preconizado para a IST 
apresentada pela paciente?
54 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Um menino de 8 anos 
estava brincando na fazenda dos seus avós quando foi mordido 
pelo cavalo da família. O ferimento é profundo, na mão direita. 
Você verifica a carteirinha de vacinas do menino e constata que 
ela está completa até a idade. 
Sobre o caso apresentado, responda. 
A) Quanto à profilaxia do tétano, qual é a conduta a ser tomada?
B) Quanto à profilaxia da raiva, qual é a conduta a ser tomada?
55 – (Estratégia MED 2025 – Inédita) Paciente masculino, 
40 anos, 80kg, socorrido pelo resgate em sua residência, onde 
ocorreu um incêndio. Relato de muita fumaça no local. Ao 
exame: apresentada rouquidão e escarro escurecido, além de 
chamuscamento de cílios e sobrancelhas. Foram evidenciadas 
queimaduras de segundo e terceiro graus no tronco anterior, 
membros superiores e face. Com base no caso apresentado, 
responda às seguintes questões:
A) Qual é a conduta inicial no atendimento dessa vítima? 
B) Baseado na 10ª ed. do ATLS, explique como deve ser feita a 
reposição volêmica nesse caso.
C) Qual parâmetro deve ser utilizado para avaliação de perfusão 
tecidual? 
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