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pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br SECRETARIAS MUNICIPAIS DA SAÚDE DE SÃO PAULO (SMS-SP) E DE SÃO BERNARDO DO CAMPO (SMS-SBC) SELEÇÃO PÚBLICA PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E ÁREA PROFISSIONAL EM SAÚDE – 2025 QR code V1_03/12/2024 10:03:51 Leia atentamente e cumpra rigorosamente as instruções que seguem, pois elas são parte integrante das provas e das normas que regem esse certame. 1. Atente-se aos avisos contidos no quadro da sala e aguarde o 2º sinal sonoro para abrir este caderno e iniciar a prova. 2. Seus pertences deverão estar armazenados dentro do saco plástico fornecido pelo fiscal, permanecendo em sua posse somente caneta esferográfica de ponta grossa, de material transparente, com tinta preferencialmente preta, documento de identidade, lanche e água, se houver. A utilização de qualquer material não permitido em edital é expressamente proibida, acarretando a sua imediata exclusão do certame. 3. Após o 2º sinal, certifique-se de que este caderno: - contém 60 (sessenta) questões; - refere-se à área para a qual realizou a inscrição. 4. Cada questão oferece 5 (cinco) alternativas de respostas, representadas pelas letras A, B, C, D e E, sendo apenas 1 (uma) a resposta correta. 5. Será respeitado o tempo para realização da prova conforme previsto em edital, incluindo o preenchimento da grade de respostas. 6. Os três últimos candidatos deverão retirar-se da sala de prova ao mesmo tempo, devendo assinar a Ata de Prova. 7. A responsabilidade referente à interpretação dos conteúdos das questões é exclusiva do candidato. 8. No caderno de prova, você poderá rabiscar, riscar e calcular. 9. Os gabaritos preliminares da prova objetiva serão divulgados na data descrita no Cronograma de Execução desse certame. ENFERMAGEM pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br RASCUNHO Utilize esse espaço para anotar suas respostas *A anotação neste rascunho NÃO substitui o preenchimento da grade de respostas. 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_BASE_NS_DM 05/12/2024 12:31:45 Execução: Fundatec NÍVEL SUPERIOR LÍNGUA PORTUGUESA Três exemplos de como não tratar um paciente Por J. J. Camargo 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 O cuidado do outro sempre será um exercício de compaixão, e o menosprezo ___ essa exigência certamente tem contribuído para empobrecer a relação entre o médico e a sua comunidade, su....itando um número crescente de queixas e banalizando as demandas judiciais. .... três ou quatro décadas não só elas eram raras, como vistas como uma desconsideração absurda pela figura respeitável do médico. Como historicamente nada acontece por acaso, precisamos, mais do que identificar culpados na sociedade, onde sem dúvida está ocorrendo uma deterioração de valores elementares de civilidade, assumir a nossa inegável responsabilidade pela depreciação da empatia, da qual a compaixão é o suporte histórico da reverência espontânea com que o médico sempre foi tratado. Atribuir o descalabro das relações entre médico e paciente, especialmente na saúde pública, ao fato de que "os tempos mudaram" seria admitir que o ser humano está em franca decadência, o que é uma simplificação preguiçosa e inútil. Assumindo que esta relação se baseia em troca de delicadezas e que o afeto mora nos pequenos detalhes, parece racional revisar algumas situações específicas em que poderíamos ser melhores, dando-nos a partir daí o legítimo direito de criticar o sistema. Um dia desses, atendendo no ambulatório de cirurgia torácica pediátrica, comentei com uma mãe que me encantara com seu garotinho, super ___ vontade e sorridente. E ela me advertiu: "Ponha um avental e o senhor vai ver a transformação". Alguém trajando branco tinha subvertido a relação médico/paciente e plantado naquele pingo de gente uma aversão gratuita e cruel, que ele carregaria por um tempo injusto. Esses dois pacientes teriam sobrevivido ou morrido com ou sem compaixão, mas isso não pode de nenhuma maneira justificar a falta de sensibilidade, que tantas vezes é confundida com objetividade, mas que nunca será reconhecida como virtude quando imaginarmos que o alvo, independentemente da circunstância, poderia ser qualquer um de nós. (Disponível em: https://gauchazh.clicrbs.com.br/colunistas/jj-camargo/noticia/2024/11/tres-exemplos-de- como-nao-tratar-um-paciente-cm35u5qun00l6013kbtvc855b.html – texto adaptado especialmente para esta prova). QUESTÃO 01 – Considerando o exposto pelo texto, analise as assertivas a seguir: I. Para o autor, a responsabilidade pela perda de prestígio dos médicos é apenas da sociedade médica, a verdadeira culpada pela deterioração da empatia. II. Uma das ponderações do autor é que não se pode simplesmente aceitar a derrocada do ser humano e que isso tenha afetado a relação médico-paciente. III. Quando tentamos ser objetivos, é natural que a sensibilidade se perca, e precisamos aceitar tal fato mesmo quando somos o alvo desse tipo de situação. Quais estão corretas? A) Apenas I. B) Apenas II. C) Apenas I e II. D) Apenas I e III. E) Apenas II e III. Um jovem acidentado, com inconfundível cara de medo, aguardava numa maca para ser atendido em meio ___ um turbilhão de gritos, gemidos e choro, numa convergência casual de vários traumatizados. Quando esboçou uma reclamação pela espera, um atendente sintetizou: "Tenha paciência porque você é o que tem menos chance de morrer". Incrível imaginar que aquela frase pudesse acalmar alguém que saíra de casa e, uma hora depois, tinha descoberto que a morte, impensável naquela idade, se tornara uma possibilidade real. A pretensão estúpida de acalmá-lo certamente alimentaria muitos pesadelos no futuro. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_BASE_NS_DM 05/12/2024 12:31:45 Execução: Fundatec NÍVEL SUPERIOR QUESTÃO 02 – Considerando a charge a seguir e sua relação com o texto-base, analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas: Fonte: Sorriso Pensante. I. Tanto a charge quanto o texto abordam situações relacionadas à área da saúde. E II. Tanto a charge quanto o texto retratam claramente a precariedade da relação paciente-médico. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II complementa corretamente a I. B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não complementa corretamente a I. C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. E) As asserções I e II são proposições falsas. QUESTÃO 03 – Considerando o emprego do acento indicativo de crase, assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas tracejadas nas linhas 01, 17 e 22. A) à – à – à B) à – à – a C) à – a – à D) a – à – a E) a – a – a QUESTÃO 04 – Considerando a palavra “su....itando” (l. 03), analise as assertivas a seguir: I. O espaço pontilhado deveser preenchido com as letras “sc”. II. Um sinônimo possível para a palavra em destaque é “motivando”. III. Na forma em que aparece no texto, trata-se de uma forma verbal no particípio. Quais estão corretas? A) Apenas I. B) Apenas II. C) Apenas I e II. D) Apenas I e III. E) Apenas II e III. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_BASE_NS_DM 05/12/2024 12:31:45 Execução: Fundatec NÍVEL SUPERIOR QUESTÃO 05 – Assinale a alternativa que apresenta palavra que poderia substituir corretamente o vocábulo “descalabro” (l. 10) sem causar alterações significativas ao sentido do trecho em que ocorre. A) Ruína. B) Deslocamento. C) Desdém. D) Organização. E) Fraude. QUESTÃO 06 – Assinale a alternativa na qual NÃO haja o emprego de linguagem figurada. A) “o afeto mora nos pequenos detalhes” (l. 13-14). B) “Um dia desses, atendendo no ambulatório de cirurgia torácica pediátrica” (l. 16). C) “plantado naquele pingo de gente uma aversão gratuita” (l. 19). D) “em meio ___ um turbilhão de gritos, gemidos e choro” (l. 22). E) “certamente alimentaria muitos pesadelos no futuro” (l. 27). QUESTÃO 07 – Considerando a lacuna pontilhada na linha 04, analise as assertivas a seguir: I. O espaço pontilhado pode ser preenchido com a forma verbal “Haviam”. II. O verbo haver é impessoal, portanto não apresenta flexão de número e de pessoa na situação em que ocorre na linha 04. III. Na situação do texto, o verbo “haver” indica tempo transcorrido. Quais estão corretas? A) Apenas I. B) Apenas II. C) Apenas I e II. D) Apenas I e III. E) Apenas II e III. QUESTÃO 08 – Assinale a alternativa que apresenta uma oração, retirada do texto, que possa ser transposta para a voz passiva. QUESTÃO 09 – Assinale a alternativa que apresenta expressão que possa substituir corretamente “em que” (l. 14). A) Em cuja. B) Em cujas. C) Nos quais. D) Nas quais. E) Na qual. QUESTÃO 10 – Analise os trechos retirados do texto e assinale a alternativa na qual a forma verbal sublinhada esteja no modo imperativo. A) “O cuidado do outro sempre será um exercício de compaixão”. B) “Ponha um avental e o senhor vai ver a transformação”. C) “parece racional revisar algumas situações específicas”. D) “comentei com uma mãe que me encantara”. E) “Quando esboçou uma reclamação pela espera”. A) “historicamente nada acontece por acaso”. B) “onde sem dúvida está ocorrendo uma deterioração de valores elementares de civilidade”. C) “Esses dois pacientes teriam sobrevivido ou morrido”. D) “Alguém trajando branco tinha subvertido a relação médico/paciente”. E) “.... três ou quatro décadas não só elas eram raras”. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_BASE_NS_DM 05/12/2024 12:31:45 Execução: Fundatec NÍVEL SUPERIOR POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE QUESTÃO 11 – De acordo com Carvalho e Garcia (2017), os indicadores de saúde têm como propósito principal elucidar a situação de saúde de um indivíduo ou de uma população. A qualidade de um indicador depende das propriedades dos componentes utilizados em sua formulação e da precisão dos sistemas de informação empregados. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as diferentes variáveis e atributos do indicador aos seus respectivos conceitos. Coluna 1 1. Validade. 2. Confiabilidade. 3. Especificidade. 4. Mensurabilidade. 5. Relevância. 6. Custo-efetividade. Coluna 2 A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) 2 – 6 – 4 – 3 – 1 – 5. B) 1 – 3 – 5 – 4 – 2 – 6. C) 2 – 5 – 1 – 6 – 3 – 4. D) 2 – 6 – 1 – 5 – 3 – 4. E) 4 – 6 – 1 – 2 – 5 – 3. QUESTÃO 12 – Considerando a Política Nacional de Atenção Básica (2017), em relação à equipe de Consultório na Rua (eCR), assinale a alternativa INCORRETA. A) A eCR deve realizar suas atividades de forma itinerante, desenvolvendo ações na rua, em instalações específicas, na unidade móvel e também nas instalações de Unidades Básicas de Saúde do território onde está atuando. B) Na composição de cada eCR deve haver, preferencialmente, no máximo dois profissionais da mesma profissão de saúde, seja de nível médio ou superior. Nenhuma modalidade de eCR poderá ser composta por agentes comunitários de saúde. C) O horário de funcionamento da eCR deverá ser adequado às demandas das pessoas em situação de rua, podendo ocorrer em período diurno e/ou noturno em todos os dias da semana. D) A eCR tem uma composição variável, é responsável por articular e prestar atenção integral à saúde de pessoas em situação de rua ou com características análogas em determinado território. E) O agente social, quando houver, será considerado equivalente ao profissional de nível médio. Entende-se por agente social o profissional que desempenha atividades que visam garantir a atenção, a defesa e a proteção às pessoas em situação de risco pessoal e social, assim como aproximar as equipes dos valores, modos de vida e cultura das pessoas em situação de rua. QUESTÃO 13 – Considerando a Portaria GM/MS nº 635/2023, que institui, define e cria incentivo financeiro federal de implantação, custeio e desempenho para as modalidades de equipes Multiprofissionais (eMulti) na Atenção Primária à Saúde (APS), são indicadores do pagamento por desempenho a serem observados na atuação das eMulti, EXCETO: A) Percentual de solicitações respondidas pela eMulti em 48 horas. B) Satisfação da pessoa atendida pela eMulti. C) Resolução das ações interprofissionais com as eMulti. D) Quantidade de ações realizadas pela eMulti. E) Percentual de atendimentos remotos mediados por TIC realizados pela eMulti. ( ) Capacidade de reproduzir os mesmos resultados quando aplicado(a) em condições similares. ( ) Quando os resultados justificam o investimento de tempo e recursos. ( ) Capacidade de se medir o que se pretende. ( ) Responde a prioridades de saúde. ( ) Capacidade de detectar o fenômeno analisado. ( ) Baseia-se em dados disponíveis ou fáceis de conseguir. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_BASE_NS_DM 05/12/2024 12:31:45 Execução: Fundatec NÍVEL SUPERIOR QUESTÃO 14 – O e-SUS AB pretende aprimorar o detalhamento das informações, permitindo o acompanhamento individualizado do usuário e as ações desenvolvidas pelos profissionais da equipe de saúde. Entre os principais objetivos do e-SUS AB, destacam-se: I. Reduzir o tempo e o retrabalho para a coleta dados. II. Permitir a individualização do registro. III. Produzir informações integradas. IV. Facilitar a busca de informações epidemiológicas. V. Proporcionar o cuidado centrado no indivíduo, na família, na comunidade e no território. VI. Orientar-se às demandas do usuário da saúde. Quais estão corretos? A) Apenas I e II. B) Apenas III e V. C) Apenas I, II e IV. D) Apenas III, IV, V e VI. E) I, II, III, IV, V e VI. QUESTÃO 15 – Considerando a Portaria nº 2.979/2019, que instituiu o Programa Previne Brasil, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) O financiamento federal de custeio da APS é constituído por dois componentes: capitação ponderada e incentivo para ações estratégicas. ( ) A transferência do incentivo financeiro de custeio referente à capitação ponderada está condicionada: ao credenciamento das equipes de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção Primária (eAP) pelo Ministério da Saúde; ao cadastro das eSF e eAP no SCNES pela gestão municipal ou Distrito Federal; e pela ausência de irregularidades que motivem a suspensão da transferência conforme disposto na PNAB. ( ) O Programa Saúde na Escola (PSE), as equipes de Saúde Bucal (eSB) e equipesde Atenção Básica Prisional (eABP) são algumas das estratégias, ações e programas custeados pelo incentivo para ações estratégicas. ( ) A suspensão do financiamento é de 25% por eSF para os casos de ausência do profissional médico ou enfermeiro na equipe por um período superior a 60 dias. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) V – F – F – V. B) V – V – F – F. C) V – F – V – V. D) F – F – V – F. E) F – V – V – F. QUESTÃO 16 – Considerando a Lei nº 8.080/1990, sobre o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta. I. O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena deverá ser, como o SUS, descentralizado, hierarquizado e regionalizado. II. As populações indígenas não terão direito a participar dos organismos colegiados tais como o Conselho Nacional de Saúde e os Conselhos Estaduais e Municipais de Saúde. III. O modelo a ser adotado para a atenção à saúde indígena deve pautar-se por uma abordagem diferenciada e global, contemplando os aspectos de assistência à saúde, saneamento básico, nutrição, habitação, meio ambiente, demarcação de terras, educação sanitária e integração institucional. IV. Caberá à União, aos Estados e aos Municípios financiar o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena. A) Todas as assertivas estão corretas. B) Todas as assertivas estão incorretas. C) Apenas as assertivas I e II estão corretas. D) Apenas as assertivas I e III estão corretas. E) Apenas as assertivas III e IV estão corretas. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_BASE_NS_DM 05/12/2024 12:31:45 Execução: Fundatec NÍVEL SUPERIOR QUESTÃO 17 – A Bioética tem como objetivo facilitar o enfrentamento de questões éticas/bioéticas que surgem na vida profissional. Junqueira (2012) apresenta alguns dilemas éticos que podem ser vivenciados na Atenção Básica e sugere a necessidade do estabelecimento de critérios para que as posturas adotadas sejam adequadas. Considerando o exposto, assinale a alternativa INCORRETA. A) Na área da saúde, a postura “paternalista” do profissional desnivela as dignidades de profissional e de paciente, fazendo com que este último se sinta inferior, excluindo-se das decisões sobre sua própria vida. B) A quebra do sigilo das informações obtidas durante um atendimento na saúde só é justificada nos casos de riscos à pessoa ou a terceiros. Por isso, compartilhar informações com membros da equipe de saúde só se justifica quando se espera um real benefício àquela pessoa. C) Todas as pessoas têm responsabilidades em relação à vida dos outros. A fim de tornar possível esse princípio, devem-se oferecer oportunidades para que as pessoas conquistem a autonomia necessária para a tomada de decisão sobre aspectos que afetem suas vidas e que sejam capacitadas para que, de forma livre e esclarecida, possam manter o controle sobre sua saúde e suas condições de vida e sobre a possibilidade de interferência sobre a vida dos outros. D) A transformação da saúde em bem de consumo traz grandes desafios para os gestores em saúde. Cada vez que surge um tratamento novo, ou um equipamento novo, as pessoas têm o desejo de adquiri-lo. Assim, tratamentos de alta complexidade devem ser instituídos para garantir a vida e para responder a necessidades de consumo. E) Os profissionais necessitam estar preparados para o reconhecimento de conflitos éticos, para a análise crítica de suas implicações, para o uso de senso de responsabilidade e para a obrigação moral ao tomar decisões relacionadas à vida humana. QUESTÃO 18 – Em relação ao controle social na saúde, considerando o documento do Conselho Nacional de Saúde (2014), assinale a alternativa INCORRETA. A) Todo Conselho de Saúde deve possuir um Plenário, uma Presidência, uma Mesa Diretora e uma Secretaria Executiva. B) Os Conselhos devem analisar, discutir e aprovar o relatório de gestão, com a prestação de contas e informações financeiras, repassadas em tempo hábil aos conselheiros, acompanhado do devido assessoramento. C) O Conselho de Saúde tem autonomia para definir o seu número de conselheiros, mas recomenda-se que seja um múltiplo de três. D) O Conselho de Saúde e o Poder Legislativo local devem aprovar o Plano Plurianual (PPA), a Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO) e a Lei Orçamentária Anual para que os municípios sejam contemplados com as transferências fundo a fundo. E) O Conselho de Saúde poderá formar uma comissão fiscal para analisar o Relatório de Gestão. Poderá, também, convocar técnicos do setor de planejamento para prestarem esclarecimentos. QUESTÃO 19 – Os fatores determinantes e condicionantes do processo saúde-doença na contemporaneidade incluem aqueles relacionados às condições e ao estilo de vida. Além disso, é possível enumerar fatores determinantes relacionados ao indivíduo (microdeterminantes) ou relacionados às comunidades/populações (macrodeterminantes). Podem ser considerados fatores macrodeterminantes, EXCETO: A) Políticas públicas. B) Desenvolvimento sustentável. C) Renda. D) Ambiente social. E) Produto Nacional Bruto (PNB). pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_BASE_NS_DM 05/12/2024 12:31:45 Execução: Fundatec NÍVEL SUPERIOR QUESTÃO 20 – A Política Nacional de Promoção à Saúde (PNPS) ratificou o compromisso com a ampliação e a qualificação de ações de promoção da saúde nos serviços e na gestão do SUS. Em relação aos valores e princípios identificados na PNPS, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta. I. A PNPS reconhece a subjetividade das pessoas e não reconhece a subjetividade dos coletivos no processo de atenção e cuidado em defesa da saúde e da vida. II. A PNPS considera a solidariedade, a felicidade, a ética, o respeito às diversidades, a humanização, a corresponsabilidade, a justiça e a inclusão social como valores fundantes no processo de sua concretização. III. A PNPS adota como princípios a equidade, a participação social, a autonomia, o empoderamento, a intersetorialidade, a intrassetorialidade, a sustentabilidade, a integralidade e a territorialidade. A) Todas as assertivas estão corretas. B) Todas as assertivas estão incorretas. C) Apenas a assertiva I está correta. D) Apenas as assertivas I e II estão corretas. E) Apenas as assertivas II e III estão corretas. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS QUESTÃO 21 – De acordo com a Resolução Cofen nº 736/2024, sobre o Processo de Enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA. A) Processo de Enfermagem é um método que orienta o pensamento crítico e o julgamento clínico do enfermeiro, direcionando a equipe de Enfermagem para o cuidado à pessoa, família, coletividade e grupos especiais. B) O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de Enfermagem. C) O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas desenvolvidas privativamente pelo enfermeiro. D) A consulta de enfermagem deve ser organizada e registrada conforme as etapas do Processo de Enfermagem. E) Na etapa de implementação de enfermagem, os padrões de cuidados referem-se aos cuidados autônomos do enfermeiro, ou seja, prescritos pelo enfermeiro de forma independente, e realizados por este, por técnico de enfermagem ou por auxiliar de enfermagem, observadas as competências técnicas de cada profissional e os preceitos legais da profissão. QUESTÃO 22 – De acordo com o Decretonº 94.406/1987, que regulamenta a Lei nº 7.498/1986, que dispõe sobre o exercício da enfermagem e dá outras providências, analise as assertivas abaixo: I. Cumprir e fazer cumprir o Código de Deontologia da Enfermagem é uma atribuição privativa do enfermeiro. II. As atividades de cuidados à gestante e à parturiente, assistir ao parto normal e cuidar da puérpera e do recém-nascido, incumbidas ao parteiro, devem ser exercidas sob supervisão de enfermeiro obstetra, quando realizadas em instituições de saúde, e, sempre que possível, sob controle e supervisão de unidade de saúde, quando realizadas em domicílio ou onde se fizerem necessárias. III. Os cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida é uma atividade privativa do enfermeiro. IV. Incumbe a profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de enfermeira obstétrica a identificação das distocias obstétricas e tomada de providências até a chegada do médico. Quais estão corretas? A) Apenas I e III. B) Apenas II e IV. C) Apenas I, II e IV. D) Apenas II, III e IV. E) I, II, III e IV. QUESTÃO 23 – Em reunião de equipe para definição da escala de férias, as enfermeiras Ana e Julia manifestaram interesse em gozar férias no mês de janeiro, todavia somente uma poderia gozar férias nesse mês devido à falta de funcionários no setor. De acordo com as regras da instituição, tem preferência na escolha o funcionário com maior tempo de trabalho. Ana iniciou uma discussão alegando que tem dois filhos em idade escolar e, no período de férias escolares, não tem com quem deixar as crianças. Mesmo trabalhando há mais tempo do que Ana, Julia abriu mão de gozar suas férias no mês que havia solicitado, para prevenir aborrecimentos e conflitos com Ana, que costumava se exaltar, chorar e envolver os demais membros da equipe. Assinale a alternativa que indica corretamente a estratégia de gerenciamento de conflitos adotada pela enfermeira Julia. A) Acomodação. B) Competição. C) Amenização. D) Evitação. E) Compromisso. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM capacitação presencial com carga horária mínima de 70 horas, sendo no mínimo 20 horas teóricas e teórico-práticas, e 50 horas práticas, com no mínimo 20 inserções supervisionadas durante consulta de Enfermagem nos serviços de saúde. ( ) O Ministério da Saúde recomenda que a inserção do DIU seja feita apenas por médicos capacitados. Compete ao enfermeiro auxiliar durante a realização do procedimento. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) V – V – F. B) V – F – F. C) V – F – V. D) F – F – V. E) F – V – V. QUESTÃO 25 – “Conjunto de valores, atitudes, competências e comportamentos que determinam o comprometimento com a gestão da saúde e da segurança, substituindo a culpa e a punição pela oportunidade de aprender com as falhas e melhorar a atenção à saúde”. O trecho refere-se ao(à): A) Cultura de segurança. B) Garantia de qualidade. C) Gestão de risco. D) Plano de segurança do paciente. E) Boas práticas de funcionamento dos serviços de saúde. QUESTÃO 26 – Em relação à vacina tetraviral, de acordo com a Instrução Normativa que instrui o Calendário Nacional de Vacinação (2024), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Protege contra as seguintes doenças: sarampo, caxumba, rubéola e varicela. ( ) A vacina tetraviral é contraindicada para gestantes. ( ) O volume da dose é de 0,5 mL, e a via de administração é a intramuscular. ( ) A vacina tetraviral poderá ser utilizada em substituição à vacina varicela (atenuada) na indisponilidade deste imunobiológico, em pessoas a partir dos 4 anos de idade previamente vacinadas com pelo menos uma dose da vacina tríplice viral. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) V – F – F – V. B) V – V – F – V. C) V – F – F – F. D) F – F – V – V. E) F – V – V – F. QUESTÃO 24 – O dispositivo intrauterino (DIU) de cobre é um método contraceptivo não hormonal ofertado pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Em relação à prática do enfermeiro no que se refere a esse método, de acordo com a Resolução Cofen nº 690/2022, que normatiza a atuação do enfermeiro no planejamento familiar e reprodutivo, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Compete ao enfermeiro a inserção, revisão e retirada do DIU. ( ) Para estar habilitado para a inserção, revisão e retirada do DIU, o enfermeiro precisa ter curso de pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM QUESTÃO 27 – A vacinação é a melhor maneira de proteger a criança contra doenças imunopreveníveis. De acordo com a rotina do Calendário Nacional de Vacinação, são vacinas que devem ser administradas aos 15 meses de idade, EXCETO: A) Vacina poliomielite 1, 2 e 3 (inativada) – VIP. B) Vacina sarampo, caxumba, rubéola e varicela (atenuada) – tetraviral. C) Vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis (DTP). D) Vacina meningocócica C (conjugada) – Meningo C. E) Vacina hepatite A (inativada). QUESTÃO 28 – O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um distúrbio caracterizado pela alteração das funções do neurodesenvolvimento, que podem englobar alterações qualitativas e quantitativas da comunicação, seja na linguagem verbal ou não verbal, na interação social e do comportamento, como: ações repetitivas, hiperfoco para objetos específicos e restrição de interesses. Nas últimas décadas, estudos epidemiológicos apontam para um aumento na prevalência do TEA. São hipóteses levantadas para esse aumento, EXCETO: A) Conscientização sobre o tema. B) Expansão dos critérios diagnósticos. C) Descoberta da relação causal entre TEA e esquema vacinal. D) Aprimoramento das informações acerca da condição do autismo. E) Melhores ferramentas de diagnóstico. QUESTÃO 29 – O tabagismo é um grave problema de saúde pública. Na 10ª Classificação Internacional de Doenças (CID10), ele foi incluído no grupo de transtornos mentais e de comportamento devido ao uso de substâncias psicoativas. Em relação à dependência de nicotina, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo (2020), analise as assertivas abaixo: I. O risco de dependência está diretamente relacionado à rapidez com a qual a substância produz seu pico de ação. Poucos segundos após a tragada do produto, a nicotina atinge o sistema de recompensa, estimulando a liberação de neurotransmissores, como a dopamina, que é responsável pela sensação de prazer, melhora da cognição, promoção de maior controle de estímulos e emoções negativas e redução de ansiedade e do apetite. II. A nicotina apresenta meia-vida de duas horas e, após esse período, com a redução dos níveis plasmáticos, sintomas desagradáveis, como irritação, depressão, ansiedade e aumento do apetite, podem surgir e dificultar a abstinência, levando o tabagista a fumar novamente para livrar-se do desconforto. III. O diagnóstico de dependência da nicotina é clínico e deve ser feito pelo profissional da saúde que atende o usuário de tabaco. Não são utilizados exames físicos, laboratoriais ou de imagem para este fim. IV. O Teste de Fagerström é uma ferramenta que pode ser usada para auxiliar a avaliação do grau de dependência de nicotina. É composto de seis perguntas, com escores que variam de zero a dez, e indica que o tabagista poderá experimentar sintomas desconfortáveis da síndrome de abstinência quando o resultado encontrado for acima de 6 pontos. Quais estão corretas? A) Apenas I e III. B) Apenas II e IV. C) Apenas I, II e IV.D) Apenas II, III e IV. E) I, II, III e IV. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM QUESTÃO 30 – A prevenção de quedas é uma preocupação significativa no ambiente de saúde. A prevenção deve iniciar-se com a avaliação do paciente e dos seus fatores de risco. Assinale a alternativa que indica corretamente um instrumento que auxilia a avaliar do risco de queda. A) Escala de Morse. B) Escala de Braden. C) Escala de Ramsay. D) Escala de Fugulin. E) Escala de Richmond. QUESTÃO 31 – A síndrome gripal é um quadro comum na população e costuma ser leve, mas pode evoluir para síndrome respiratória aguda grave. Por isso, é muito importante a estratificação da gravidade dos casos de síndrome gripal. São sinais e sintomas de gravidade para síndrome gripal em crianças, EXCETO: A) Falta de ar ou dificuldade para respirar. B) Batimento da asa de nariz. C) Saturação de oximetria de pulso maior que 95% em ar ambiente. D) Bradpneia e ritmo respiratório irregular. E) Cianose central. QUESTÃO 32 – A crise convulsiva ou epiléptica pode ser uma manifestação de um processo patológico sistêmico reversível ou de uma disfunção inerente ao Sistema Nervoso Central (SNC). Durante atendimento de paciente adulto em crise convulsiva, assinale a alternativa que indica um cuidado correto com a administração de Fenitoína. A) A via subcutânea deve ser preferível devido à dificuldade de acesso intravenoso durante a crise. B) Não deve ser utilizada em conjunto com solução glicosada. C) Infusão muito lenta causa bradiarritmias e hipotensão. D) Para quem já faz uso da droga, recomenda-se complementação com dose de ataque. E) A via intravenosa deve ser evitada devido ao risco de causar necrose. QUESTÃO 33 – De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA, 2021), em relação às recomendações para a detecção precoce do câncer de mama, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) A prevenção primária do câncer de mama envolve reduzir a exposição a fatores de risco modificáveis e promover fatores de proteção. Controlar o peso corporal, fazer atividade física regularmente e evitar bebidas alcoólicas são, além do aleitamento materno, as medidas recomendadas. ( ) A recomendação do INCA é que a mamografia de rastreamento seja oferecida às mulheres de 30 a 59 anos uma vez a cada dois anos. ( ) Os principais benefícios do rastreamento do câncer de mama são encontrar a doença em fase inicial e ter melhor prognóstico, com tratamento mais efetivo e menor morbidade associada. ( ) A mamografia é considerada o exame padrão para o rastreamento. Mesmo com suas limitações, esse método é ainda o mais efetivo para detectar lesões não palpáveis, principalmente na faixa etária e periodicidade recomendadas. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) V – F – V – V. B) V – V – F – V. C) F – F – V – V. D) F – V – V – F. E) V – F – F – F. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM QUESTÃO 34 – O prognóstico do câncer na criança e no adolescente é influenciado positivamente por estratégias de diagnóstico precoce e continuidade do cuidado por meio do tratamento adequado no tempo oportuno. São recomendações gerais para os profissionais de saúde para a condução de um caso suspeito, EXCETO: A) Valorizar as informações dos cuidadores (pais), tendo em conta que eles são, na maioria das vezes, os melhores observadores da situação de saúde das crianças. B) Estar disponível para reavaliar seus pacientes sempre que necessário. Na persistência do problema sem resolução ou da não melhora dentro do padrão previsto, a opinião de outro profissional é recomendada. C) Decidir qual criança necessitará de investigação diagnóstica. Nesses casos, uma história bem-feita, um exame físico detalhado, alguns exames laboratoriais e de imagem podem auxiliar na elucidação do caso. D) Lidar com o tabu do câncer, alarmando os familiares do risco da possibilidade de malignidade na infância, para que não faltem às consultas e aos exames necessários, uma vez que se trata de doença potencialmente fatal. E) Nas fases de suspeita diagnóstica, a discussão dos casos suspeitos diretamente com os especialistas pode ajudar na indicação da necessidade de encaminhamento precoce. QUESTÃO 35 – O diagnóstico de Diabetes Melito (DM) deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Conforme a Sociedade Brasileira de Diabetes (2024) no que se refere ao diagnóstico de DM, analise as assertivas abaixo: I. Os testes laboratoriais para o diagnóstico de DM devem ser feitos em todos os indivíduos com sintomatologia sugestiva de diabetes e em indivíduos assintomáticos com risco aumentado de desenvolver essa condição. II. Poliúria, polidipsia, polifagia, perda de peso inexplicada e desidratação são sinais e sintomas típicos de hipoglicemia. III. Na presença de sintomas típicos de hiperglicemia, é recomendado que o diagnóstico seja estabelecido quando houver glicemia plasmática ao acaso maior ou igual a 200 mg/dl. IV. É recomendado estabelecer o diagnóstico de DM se houver glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dl e HbA1c maior ou igual a 6,5%, simultaneamente. Quais estão corretas? A) Apenas I e III. B) Apenas I e IV. C) Apenas I, III e IV. D) Apenas II, III e IV. E) I, II, III e IV. QUESTÃO 36 – Uma adequada avaliação e acompanhamento dos pés da pessoa com DM pode reduzir complicações por lesões e as taxas de amputações. Em relação a essa temática, assinale a alternativa INCORRETA. A) A baixa acuidade visual dificulta a autoinspeção dos pés e pode predispor o indivíduo a traumas nos pés, principalmente quando acompanhada da insensibilidade provocada pela neuropatia diabética. B) O corte das unhas deve ser avaliado quanto a sua técnica. Elas devem ser cortadas sempre retas. O corte inadequado pode predispor a um quadro de unha encravada. C) A neuropatia diabética predispõe às deformidades nos pés, com aumento das proeminências dos metatarsos, dedos em garra, dedos em martelo, joanetes e perda do arco plantar, também chamada de Artropatia de Charcot. D) Os testes que se mostraram mais úteis para a pesquisa de neuropatia periférica no contexto do pé diabético foram as avaliações de sensibilidade tátil com monofilamento e vibratória. E) Avaliação do reflexo tendíneo aquileu é obtida por meio da percussão com o martelo de reflexos ou com a digitopercussão do tendão de Aquiles. O teste é considerado alterado quando a flexão plantar reflexa do pé está aumentada. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM QUESTÃO 37 – Sobre o tétano neonatal, assinale a alternativa INCORRETA. A) Doença infecciosa aguda, grave, que acomete o recém-nascido nos primeiros 28 dias de vida, tendo como manifestação clínica inicial a dificuldade de sucção, irritabilidade e choro constante. B) Altamente contagioso, tendo o ser humano como único hospedeiro. Período de incubação é de aproximadamente sete dias, podendo variar de 2 a 28 dias. C) O modo de transmissão ocorre por contaminação durante a manipulação do cordão umbilical ou por meio de procedimentos inadequados realizados no coto umbilical quando se utilizam substâncias, artefatos ou instrumentos contaminados com esporos. D) Choro constante, irritabilidade, dificuldade para mamar e abrir a boca, rigidez da nuca, tronco e abdome são algumas das manifestações clínicas que o recém-nascido apresenta. E) O diagnósticoé essencialmente clínico e não existe exame laboratorial específico para diagnóstico do tétano. QUESTÃO 38 – De acordo com a Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal (2022), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Para parturientes de risco habitual, recomenda-se a ingestão oral de líquidos e alimentos durante o trabalho de parto. ( ) Para prevenir morbidades infecciosas, é recomendada a limpeza vaginal de rotina com clorexidina. ( ) O bloqueio de nervo pudendo pode ser utilizado para aliviar a dor da distensão perineal e como complemento à analgesia peridural. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) V – V – F. B) V – F – V. C) F – V – V. D) F – V – F. E) V – F – F. QUESTÃO 39 – As vacinas são produtos que contêm microrganismos atenuados, inativados ou apenas pequenas partes deles, com mínima reatogenicidade em relação à infecção natural. Conforme a composição das vacinas, relacione a Coluna 1 à Coluna 2. Coluna 1. 1. Vacina viva. 2. Vacina inativada. Coluna 2 ( ) Rotavírus humano. ( ) Febre amarela. ( ) Hepatite B. ( ) Papilomavírus humano. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) 1 – 1 – 2 – 2. B) 1 – 2 – 1 – 2. C) 2 – 2 – 1 – 2. D) 1 – 2 – 2 – 1. E) 2 – 1 – 2 – 1. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM QUESTÃO 40 – Homem, 25 anos, que pratica sexo com homens, busca atendimento na Unidade Básica de Saúde devido a rompimento de preservativo durante relação sexual consentida, há cerca de 48 horas. Em relação à Profilaxia Pós-Exposição (PEP) ao HIV, assinale a alternativa correta. A) O tipo de exposição é considerado sem risco de transmissão do HIV, não sendo necessário uso da PEP. B) O tempo transcorrido entre a exposição e o atendimento ultrapassou o limite, não estando mais indicada a PEP. C) Deve-se retardar o início da PEP até conhecimento da situação sorológica da pessoa-fonte. D) Se a condição sorológica da pessoa exposta, no momento do atendimento, for positiva, a PEP não está indicada. E) Devido a ele praticar sexo com homens, a indicação é de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP). QUESTÃO 42 – Homem, 65 anos, deu entrada no serviço de emergência apresentando expectoração sanguinolenta proveniente das vias aéreas. Devido ao sangramento intenso, cerca de 200 ml em 3 horas, necessitou de suporte clínico de emergência enquanto se investigava as causas. Assinale a alternativa que indica o termo correto para o sintoma descrito. A) Epistaxe. B) Hematêmese. C) Hemoptise. D) Hematoquezia. E) Enterorragia. QUESTÃO 43 – Em relação ao manejo da dor, de acordo com o Protocolo de Suporte Avançado de Vida (2016), analise as assertivas abaixo: I. Obter dados sobre fatores associados à dor faz parte da avaliação secundária. II. Sempre que possível, uma conduta importante é a remoção do agente causal da dor. III. Deve-se aplicar escala numérica de dor com objetivo de avaliar a intensidade da dor. IV. Quando o uso de analgésico muito potente (opioide) for recomendado, deve-se infundir lentamente, pois a infusão rápida pode provocar rigidez da caixa torácica ou laringoespasmo. Quais estão corretas? A) Apenas I e III. B) Apenas II e IV. C) Apenas I, II e IV. D) Apenas II, III e IV. E) I, II, III e IV. QUESTÃO 41 – Em relação ao HIV, quando indicada a PEP, independentemente do tipo de exposição ou do material biológico envolvido, o esquema antirretroviral preferencial indicado deve ser a combinação de _____________________ com duração de _______ dias. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. A) tenofovir/lamivudina + dolutegravir – 28 B) zidovudina/tenofovir + dolutegravir – 30 C) lamivudina/dolutegravir + tenofovir – 45 D) darunavir/tenofovir + ritonavir – 30 E) ritonavir/lamivudina + darunavir – 20 pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM QUESTÃO 44 – São condutas adequadas em caso de hipotermia, EXCETO: A) Avaliar responsividade, respiração e pulso. B) Assegurar permeabilidade das vias aéreas. C) Instituir medidas para correção da hipotermia, como retirar roupas molhadas e frias e aquecer com mantas metálicas. D) Manter o paciente na posição ortostática. E) Realizar a avaliação secundária com ênfase na identificação das possíveis causas. QUESTÃO 45 – Analise as assertivas abaixo assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas, em relação à nutrição parenteral. ( ) A jejunostomia é uma via de acesso central para a nutrição parenteral. ( ) A Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) pode ser administrada por via periférica ou central conforme a osmolaridade da solução. ( ) Assegurar a manutenção e permeabilidade da via de administração da nutrição parenteral está entre as competências do enfermeiro. ( ) A TNP por via periférica é indicada para soluções que têm osmolaridade maior que 700 mOsm/L. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) V – F – F – V. B) V – V – F – V. C) F – F – V – V. D) F – V – V – F. E) V – F – F – F. QUESTÃO 46 – O cuidado no domicílio é complexo, e o ato de cuidar está relacionado ao adoecimento, a piores condições de vida, pior qualidade de vida e maior mortalidade. Por isso, instrumentos que possibilitem a avaliação da sobrecarga dos cuidadores são fundamentais para o planejamento do cuidado. Assinale a alternativa que indica corretamente um instrumento utilizado para avaliar a sobrecarga dos cuidadores de idosos. A) Escala de Katz. B) Escala de Zarit. C) Escala de Lawton. D) Escala de Tinetti. E) Escala de Cincinnati. QUESTÃO 47 – De acordo com o Boletim Epidemiológico Saúde da Mulher Brasileira: uma perspectiva integrada entre vigilância e atenção à saúde – Número Especial (2023), em relação às questões ligadas à maternidade, assinale a alternativa INCORRETA. A) As mulheres de raça/cor parda e preta totalizaram 70% dos casos de pré-natal inadequado, nos anos de 2014 e 2021, o que equivale a três vezes o percentual observado nas brancas. B) No Brasil, entre 2014 e 2021, observou-se predomínio do baixo peso ao nascer e da prematuridade nos filhos de mães pardas. Cerca de 60,0% dos nascidos vivos com baixo peso, nos anos de 2014 e 2021, eram filhos de mães pardas ou pretas. C) Uma importante queda no número de nascidos vivos de mães adolescentes inicia-se a partir de 2015. A grande maioria dessas mães estava na faixa etária de 15 a 19 anos. D) Em relação ao tipo de parto, predominaram as cesarianas no Brasil, correspondendo a 56,2% do total de partos entre 2014 e 2021, com pouca variação entre os anos. E) A distribuição por raça/cor mostra o predomínio de cesarianas nas mulheres brancas. Entre 2014 e 2021, as cesarianas aumentaram 6,4% entre as mulheres brancas e reduziram 15,1% nas pardas. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM QUESTÃO 48 – Sobre acidente ofídico, analise as assertivas abaixo: I. Um acidente ofídico é um acidente causado pela mordedura de serpente peçonhenta, com ou sem envenenamento, utilizando as presas inoculadoras de peçonha, podendo determinar alterações locais (na região da picada) e sistêmicas. II. Os acidentes por peçonhentas de importância médica no Brasil são divididos em quatro tipos: botrópico, crotálico, laquético e elapídico. III. Para o diagnóstico apropriado,é recomendado, na rotina clínica, exame laboratorial para confirmação do tipo de peçonha circulante. IV. O tratamento é feito com a aplicação da combinação dos quatro antivenenos (soro), de acordo com a gravidade do envenenamento. Quais estão corretas? A) Apenas I e II. B) Apenas III e IV. C) Apenas I, II e IV. D) Apenas II, III e IV. E) I, II, III e IV. QUESTÃO 49 – Sobre a medida da Pressão Arterial (PA) em consultório, considerando a técnica auscultatória, assinale a alternativa INCORRETA. A) No preparo do paciente, recomenda-se repouso por 5 minutos, em ambiente calmo e confortável, e orientar para não falar ou se mover durante a medida. B) Na primeira consulta, registrar a PA em ambos os braços, preferencialmente de forma simultânea, e usar a leitura do braço que forneceu valor mais elevado para medidas subsequentes. Registrar em que braço devem ser feitas as medidas. C) A PA diastólica é determinada na ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff). A PA sistólica é determinada no desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff). D) A ingestão de bebidas alcoólicas, café, alimentos ou uso de tabaco 30 minutos antes da verificação da PA podem interferir na medida. E) O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e não estar garroteado com roupas. QUESTÃO 50 – O enfermeiro tem papel fundamental no desenvolvimento de ações para o controle da tuberculose na Atenção Primária à Saúde. No que se refere à identificação precoce da doença, analise as assertivas abaixo: I. Considera-se busca ativa de pessoas com sintomas respiratórios uma atividade orientada a identificar precocemente pessoas, da população geral, com tosse por tempo igual ou superior a três semanas. Todavia, para estratégias de controle de infecção dentro do serviço de saúde, considera-se Sintomático Respiratório (SR) a pessoa que apresentar tosse por duas semanas. II. Em populações específicas, como pessoas vivendo com HIV, deve-se considerar SR a pessoa que apresentar tosse com qualquer tempo de duração. III. A busca ativa de SR deve ser realizada privativamente pelo enfermeiro e pelos agentes comunitários de saúde, sob a supervisão do enfermeiro. IV. A busca ativa acontece quando a pessoa reconhece os sintomas da tuberculose e procura espontaneamente o serviço de saúde. Quais estão corretas? A) Apenas I e III. B) Apenas II e IV. C) Apenas I, II e IV. D) Apenas II, III e IV. E) I, II, III e IV. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM QUESTÃO 51 – Mulher, 69 anos, portadora de hipertensão arterial, chega na Unidade de Pronto Atendimento apresentando quadro suspeito para dengue. Durante a avaliação, a enfermeira identifica que a paciente não apresentava nenhum tipo de sangramento, induzido ou espontâneo, ou sinais de alarme ou gravidade. De acordo com o caso clínico descrito, assinale a alternativa que indica corretamente a classificação, para manejo clínico da dengue. A) Grupo A. B) Grupo B. C) Grupo C. D) Grupo D. E) Grupo E. QUESTÃO 52 – De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Diabete Melito Tipo 2 (2024), estão entre os principais fatores de risco para DM2, EXCETO: A) Idade maior que 45 anos de idade. B) Sobrepeso ou obesidade. C) Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP). D) Uso de medicamentos da classe dos anticoagulantes. E) Diabetes gestacional prévia. QUESTÃO 53 – O rastreamento de DM2 possibilita o tratamento nos pacientes ainda no período assintomático, visando prevenir desfechos desfavoráveis. Sobre essa temática, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Recomenda-se que todos os indivíduos assintomáticos, sem diagnóstico de DM2, e com idade igual ou acima de 45 anos, mesmo sem fator de risco, realizem rastreamento para DM2. ( ) Indivíduos de qualquer idade com sobrepeso ou obesidade e que apresentam um ou mais fatores de risco adicionais para o desenvolvimento da doença são elegíveis para o rastreamento de DM2. ( ) O rastreamento deve ser realizado a cada 3 anos após a primeira testagem negativa em indivíduos com mais de um fator de risco para DM2, ganho de peso acelerado ou mudança em fatores de risco, pré-diabete, doenças associadas a DM secundário ou condições frequentemente associadas a DM, como infecção por HIV, doença periodontal e esteatose hepática. ( ) O rastreamento para DM2 deve ser realizado por meio dos exames de glicemia de jejum e, em caso de necessidade de confirmação diagnóstica, deve ser realizado o exame de hemoglobina glicada (HbA1c) ou Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) para indivíduos elegíveis ao rastreamento. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) V – F – F – V. B) V – V – F – V. C) F – F – V – V. D) F – V – V – F. E) V – F – F – F. QUESTÃO 54 – O tratamento da dislipidemia tem por objetivo final a redução de eventos cardiovasculares, incluindo mortalidade, bem como a prevenção de pancreatite aguda associada à hipertrigliceridemia grave. No tratamento medicamentoso, o grupo das estatinas foi o primeiro a apresentar evidência de benefício no tratamento da dislipidemia. Fazem parte desse grupo, EXCETO: A) Sinvastatina. B) Pravastatina. C) Lovastatina. D) Atorvastatina. E) Oxivastatina. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM QUESTÃO 55 – Homem, 55 anos, deu entrada na emergência hospitalar com quadro de déficit neurológico focal de instalação súbita. Considerando que o caso se trata de uma suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC), e de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico Agudo (2023), analise as assertivas abaixo: I. A presença de fatores de risco para doenças vasculares deve sempre ser investigada, sendo a hipertensão arterial sistêmica a mais importante para as lesões isquêmicas e hemorrágicas. II. O método de imagem mais utilizado, mais disponível e de menor custo para a avaliação inicial do AVC isquêmico agudo é a Tomografia Computadorizada (TC) de crânio. III. A escala de Cincinatti pode ser utilizada como método de triagem apropriada para a avaliação pré-hospitalar. No atendimento hospitalar, deve-se priorizar o uso da National Institute of Health and Stroke Scale (NIHSS), escala que tem grande utilidade diagnóstica, prognóstica e na avaliação sequencial do paciente. IV. A Ressonância Magnética (RM) é bem mais sensível e precisa na identificação e localização da lesão vascular, especialmente quando são utilizadas técnicas de difusão/perfusão, no entanto, consome um tempo de realização maior que pode ser decisivo para a indicação do tratamento com trombolítico. Quais estão corretas? A) Apenas I e III. B) Apenas I e IV. C) Apenas I, III e IV. D) Apenas II, III e IV. E) I, II, III e IV. QUESTÃO 56 – O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de células anormais da mama, que forma um tumor com potencial de invadir outros órgãos. É o câncer mais incidente na população feminina mundial e brasileira, excetuando-se os casos de câncer de pele não melanoma. Em relação às ações de rastreamento do câncer de mama, assinale a alternativa INCORRETA. A) Rastreamento viabiliza a identificação de indivíduos que têm a doença, mas ainda não apresentam sintomas. B) O exame clínico das mamas não tem benefício bem estabelecido como rastreamento, devendo ser realizado no caso de queixas mamárias, como parte inicial da investigação. C) Pode ser considerada uma ação de prevenção quaternária a não solicitação de mamografia derastreamento na população maior de 70 anos. D) O autoexame das mamas, que foi muito estimulado no passado, não provou ser benéfico para a detecção precoce de tumores por trazer falsa segurança, dúvida e excesso de exames invasivos. E) Para o rastreamento do câncer de mama, a mamografia é recomendada para as mulheres de 40 a 59 anos uma vez a cada dois anos. QUESTÃO 57 – Durante consulta de puericultura com uma criança de 12 meses que pesa 15 Kg, uma enfermeira orienta a suplementação de ferro. Na instituição de saúde, há disponível sulfato ferroso 125 mg/ml (equivalente a 25 mg/ml de ferro) solução oral gotas. Considerando uma recomendação de suplementação de ferro de 1 mg/Kg de peso/dia, até completar 24 meses, assinale a alternativa que indica corretamente quantas gotas ao dia devem ser prescritas para essa criança. A) 6. B) 8. C) 10. D) 12. E) 15. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YmFjMjowMTIx:VHVlLCAwNCBGZWIgMjAyNSAxNzoyODowMSAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 944_ENF_NS_DM 07/12/2024 11:13:42 Execução: Fundatec ENFERMAGEM QUESTÃO 58 – Acerca do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) de Risco à Infecção pelo HIV, analise as assertivas abaixo: I. A PrEP deve ser considerada para pessoas a partir de 15 anos, com peso corporal igual ou maior a 35 Kg, com vida sexualmente ativa e que apresentem contextos de risco aumentado para aquisição de infecção pelo HIV. II. Para indicação da PrEP, a pessoa deve pertencer a segmentos populacionais que apresentam maior risco de exposição ao HIV, como gays e outros homens que fazem sexo com homens, pessoas transexuais e trabalhadores(as) do sexo. III. Para a indicação do uso de PrEP, recomenda-se a realização de Teste Rápido (TR) de anti-HIV. Caso seja confirmada a infecção pelo HIV, a PrEP deve ser iniciada o mais precocemente possível. IV. Indivíduos com indicação momentânea de Profilaxia Pós-Exposição ao HIV (PEP) podem ser futuros candidatos à PrEP. A transição para PrEP pode ser feita após 28 dias de uso de PEP e exclusão de infecção por HIV. Quais estão corretas? A) Apenas I e III. B) Apenas I e IV. C) Apenas I, III e IV. D) Apenas II, III e IV. E) I, II, III e IV. QUESTÃO 59 – Paciente idoso que está sendo preparado para administração por via endovenosa lenta da medicação sacarato de hidróxido férrico pergunta ao enfermeiro quanto tempo levará para receber toda a medicação. Considerando que, após preparo, a solução tem 250 ml, e o gotejamento será de 28 gotas/minuto, o enfermeiro responde corretamente ao paciente que a infusão será concluída em: A) 1 hora. B) 2 horas. C) 3 horas. D) 6 horas. E) 8 horas. QUESTÃO 60 – As seringas de insulina possuem graduação em Unidade Internacional (UI) e geralmente são encontradas em capacidades de 30, 50 e 100 UI. Considerando uma prescrição que indica a administração de 20 UI, assinale a alternativa que indica corretamente a equivalência da dose prescrita. A) 0,02 ml. B) 0,2 ml. C) 1,2 ml. D) 2,0 ml. E) 2,2 ml.