Slide - Medula espinal

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Universidade Federal de Pernambuco
Departamento de Anatomia
Profª Graça Coriolano
Medula Espinhal: 
Morfologia e Estrutura
DIVISÃO DO SISTEMA NERVOSO COM 
BASE EM CRITÉRIOS ANATÔMICOS
Medula Espinhal
• Forma: cilíndrica.
• Localização: canal vertebral.
• Limite cranial: ao nível do forame magno do
osso occipital (bulbo).
• Limite caudal: L2 (cone medular).
• Intumescências: cervical e lombar.
GENERALIDADES
Topografia Vertebromedular
Ritmos de crescimento longitudinal diferentes entre medula e coluna 
vertebral:
Diferença de tamanho – Alongamento das raízes (cauda eqüina)-
Afastamento dos segmentos medulares da vértebra correspondente 
Regra:
entre C2 e T10 acrescentar
+2 ao nº do processo
espinhoso da vértebra = nº
do segmento medular
subjacente.
Segmento Medular
• Considera-se segmento medular de um
determinado nervo a parte da medula onde
fazem conexão os filamentos radiculares que
entram na composição deste nervo.
Segmentos medulares
Filamentos radiculares – Segmento medular – 31 pares de nervos espinhais 
Forma e Estrutura Geral da Medula
Intumescências – Sulcos – Colunas e Funículos
Substância branca: identificação dos tractos e 
fascículos
Nome Localização Terminação Função
Fascículo grácil e
cuneiforme
Funículo posterior Núcleo grácil e
cuneiforme
(bulbo)
Tato epicrítico
Tracto espino-
talâmico anterior
Funículo anterior Tálamo Tato protopático e
pressão
Tracto espino-
talâmico lateral
Funículo lateral Tálamo Temperatura e
dor
Tracto espino-
cerebelar anterior
Funículo lateral Paleocerebelo Propriocepção
inconsciente
Tracto espino-
cerebelar
posterior
Funículo lateral Paleocerebelo Propriocepção
inconsciente
• Vias ascendentes:
Substância branca: identificação dos 
tractos e fascículos 
• Vias descendentes:
– Vias piramidais:
• Tracto córtico-espinhal anterior.
• Tracto córtico-espinhal lateral.
– Vias extrapiramidais:
• Tracto tecto-espinhal.
• Tracto vestíbulo-espinhal.
• Tracto rubro-espinhal.
• Tracto retículo-espinhal. 
Meninges
• A medula está envolvida por membranas
fibrosas:
– Dura-máter: mais externa e espessa
(paquimeninge):
• Cranialmente: contínua com a dura-máter craniana.
• Distalmente: Saco dural – S2.
• Prolongamentos laterais embainham as raizes nos
nervos espinhais.
Meninges
• A medula está envolvida por membranas
fibrosas:
– Aracnóide: está entre a dura-máter e a pia-máter.
– Pia-máter: mais interna, delicada e fina. Adere
intimamente ao tecido nervoso.
• Filamento terminal
– Filamento da dura-máter espinhal
Ligamento coccígeo
Envoltórios da medula espinhal
Características dos espaços 
meníngeos da medula
Espaço Localização Conteúdo
Epidural (extradural) Entre a dura-máter e
o periósteo do canal
vertebral.
Tecido adiposo e o
plexo venoso
vertebral interno.
Subdural Espaço virtual entre
a dura-máter e a
aracnóide.
Pequena quantidade
de LCR.
Subaracnóideo Espaço entre a
aracnóide e a pia-
máter.
LCR.
Utilização do espaço 
subaracnóideo
• Retirada de líquor;
• Medida da pressão liquórica;
• Introdução de contraste para realização de
exames;
• Introdução de anestésicos.
Anestesia