AOL 2 - Pneumologia e Terapia Intensiva

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A prescrição do exercício aeróbio é fundamental para o benefício cardiovascular do paciente 
e está relacionada com os valores que a frequência cardíaca deve permanecer durante o 
exercício por meio da equação de Karvonen. Paciente com 60 anos, do gênero masculino, 
apresenta doença pulmonar crônica e frequência cardíaca de repouso de 80 batimentos por 
minuto.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a equação de Karvonen, os 
valores mínimo e máximo de frequência cardíaca que o paciente deve ter durante o exercício 
aeróbio são de:
112 a 136 batimentos por minuto.
141 a 164 batimentos por minuto
130 a 152 batimentos por minuto.
Resposta correta
Correta:
128 a 144 batimentos por minuto.
80 a 106 batimentos por minuto.
Recém-nascidos que necessitam de oxigênio suplementar correm o risco de desenvolver 
efeitos colaterais deletérios decorrentes do fornecimento excessivo de oxigênio estão 
sujeitos a desenvolver displasia broncopulmonar e retinopatia da prematuridade.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre formas de administração de 
oxigênio, pode-se afirmar que o método mais seguro para fornecer oxigênio ao recém-
nascido é:
Resposta correta
Correta:
a tenda de oxigênio.
a aerossolterapia.
a máscara facial simples.
o cateter nasal.
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a máscara de venturi.
Os pacientes que serão submetidos à reabilitação pulmonar precisam aumentar a força 
muscular e a resistência muscular periférica, que só serão conseguidas por meio do correto 
plano terapêutico e da prescrição adequada de exercícios para cada tipo de paciente, 
conforme a doença de base, o grau de comprometimento pulmonar e o impacto da função 
pulmonar nos sistemas cardiovascular e muscular.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os tipos de fibras 
musculares, analise as afirmativas a seguir:
I. ( ) As fibras musculares do tipo I são fibras musculares de contração lenta e, por isso, 
resistentes à fadiga.
II. ( ) As fibras musculares do tipo IIb são fibras utilizadas quando o músculo necessita gerar 
força e potência, e por isso são fibras resistentes à fadiga.
III. ( ) As fibras musculares do tipo IIa ou IIb são fibras de contração rápida e por isso se 
mantêm em atividade por mais tempo, com menor probabilidade de chegarem à exaustão.
IV. ( ) As fibras musculares que inicialmente hipotrofiam o paciente pneumopata crônico são 
as fibras do tipo I, uma vez que ele reduz progressivamente suas atividades.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V, F, V, V.
F, V, F, V.
F, F, V, V.
Resposta correta
Correta:
V, F, F, V.
V, V, F, V.
A fraqueza muscular é uma condição limitante aos pacientes, pois os mesmos se tornam 
incapazes de realizar as trocas gasosas adequadas e pode ser uma das causas de 
necessidade de assistência respiratória. Imagine que uma paciente do gênero feminino, com 
50 anos de idade foi internada por pneumonia e quando saiu do hospital apresentava 
pressão inspiratória máxima (PImax) de -50 cmH2O. Ela procurou você como fisioterapeuta 
para verificar se este valor era considerado normal.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que a PImax 
dessa paciente é:
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normal, porque valores acima de -20 cmH2O são considerados normais.
normal, porque o valor de normalidade é -42 cmH2O.
baixa, sendo considerada fadiga muscular
baixa, sendo considerada fraqueza muscular, porque o valor de normalidade é de 115,3 
cmH2O.
Resposta correta
Correta:
baixa, sendo considerada fraqueza muscular, porque o valor de 
normalidade é de -85,9 cmH2O.
O treinamento muscular respiratório é realizado sempre que o paciente apresentar fraqueza 
muscular respiratória. A prescrição do treinamento deve ser individualizada conforme a 
doença de base, a idade do paciente, o valor obtido na avaliação muscular respiratória e a 
condição nutricional do paciente.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a treinamento muscular 
respiratório, é correto afirmar que a carga utilizada para treinamento de resistência muscular 
é de:
90% a 100% do valor de PImax
70% a 90% do valor de PImax.
50% a 70% do valor de PImax.
10% a 30% do valor de PImax.
Resposta correta
Correta:
30% a 50% do valor de PImax.
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O oxigênio é importante para manter as funções teciduais metabólicas. A forma como o 
oxigênio é fornecido ao paciente é de extrema importância para evitar a inalação de 
quantidades elevadas de oxigênio, o que tem efeitos deletérios graves.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a modos de fornecimento de 
oxigênio para o paciente, analise as afirmativas a seguir:
I. O sistema de Venturi fornece oxigênio de alto fluxo em concentrações precisas conforme a 
quantidade de oxigênio misturada com o ar ambiente.
II. A máscara facial simples fornece oxigênio pelo sistema de baixo fluxo, com concentrações 
de oxigênio maiores do que o cateter nasal e possibilita que o paciente fale sem que haja 
perda de aproveitamento do oxigênio.
III. A máscara de traqueostomia é um sistema de baixo fluxo de oxigênio que necessita de 
umidificação para que o oxigênio seja fornecido com a formação de névoa, que só é formada 
com quantidade superior a 5 l/min.
IV. A aerossolterapia é uma forma de fornecimento de oxigênio com umidificação do gás 
graças a um sistema de alto fluxo, que mistura o medicamento com o oxigênio.
Está correto apenas o que se afirma em:
V, V, F, F.
Incorreta:
F, V, V, F.
Resposta corretaV, V, V, F.
F, V, F, V.
V, F, V, V.
A literatura demonstra diversos métodos que podem ser utilizados para a avaliação da força 
muscular respiratória. Esses métodos são classificados em em métodos volitivos, que 
indicam que o paciente é capaz de colaborar para a sua realização, e não volitivos, quando o 
paciente não precisa colaborar ou é incapaz de colaborar para a sua realização.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre métodos de avaliação da 
força muscular respiratória, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Entre os métodos volitivos, a pressão transdiafragmática pode ser considerada e é a 
mais comum por se tratar de um método de baixo custo e não invasivo.
II. ( ) Os métodos considerados não volitivos compreendem a manovacuometria e a 
estimulação elétrica do nervo do nervo frênico.
III. ( ) A vantagem de utilizar o método de pressão transdiafragmática para avaliação da força 
muscular respiratória é mensurar a força muscular do músculo diafragma.
IV. ( ) A estimulação elétrica não invasiva do nervo frênico é um método não invasivo 
realizado pelo estímulo na região lateral do pescoço, mas tem a desvantagem de ser 
incômoda e dolorida ao paciente.
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V. ( ) A ultrassonografia diafragmática é um método não invasivo e não volitivo que mensura 
a mobilidade do músculo diafragma durante a inspiração e a expiração.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V, F, V, F, V.
Resposta correta
Correta:F, F, V, V, V.
F, V, F, V, F.
V, V, V, F, F.
F, V, V, F, V.
O sistema de baixo fluxo indica que o fornecimento do oxigênio ocorre por baixa velocidade 
de deslocamento do gás em direção às vias aéreas do paciente, mas ainda assim pode 
fornecer concentrações de oxigênio elevadas, uma vez que a concentração de oxigênio 
independe da velocidade de deslocamento do gás.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o sistema de oxigenação de 
baixo fluxo, pode-se afirmar que o método de oxigenação de baixo fluxo que oferece a maior 
concentração de oxigênio ao paciente é:
a máscara reservatório com reinalação parcial.
Resposta correta
Correta:
a máscara reservatório sem reinalação.
a máscara facial simples
a máscara de venturi.
a máscara de traqueostomia.
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A avaliação do paciente que será submetido ao programa de treinamento físico da 
reabilitação pulmonar é fundamental para verificar a condição física inicial do paciente, que 
serve de base para a prescrição do exercício e como forma comparativa para reavaliar o 
paciente e quantificar a sua evolução.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre avaliação na reabilitação 
pulmonar, pode-se afirmar que o teste utilizado para verificar a capacidade funcional do 
paciente e o seu comportamento físico durante a realização de exercícios é:
Aplicação da equação de Karvonen.
Resposta correta
Correta:
Teste de caminhada de seis minutos.
Teste de uma repetição máxima – 1RM.
Avaliação dos sinais vitais.
Análise da escala de Borg.
Há mensurações específicas para avaliação de músculos inspiratórios, que é a PImax, e 
músculos expiratórios, que é a PEmax. Pacientes que desenvolvem fraqueza muscular 
respiratória necessitam de treinamento muscular, e o paciente pode ter fraqueza apenas da 
musculatura inspiratória, da musculatura expiratória ou de ambas e o treinamento muscular 
será específico conforme o resultado e a interpretação clínica dos resultados da 
manovacuometria.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que o treinamento 
muscular desenvolvido para redução de PEmax é destinado ao:
treinamento dos músculos escalenos.
Incorreta:
treinamento dos músculos intercostais externos.
treinamento dos músculos esternocleidomastoideo.
Resposta corretatreinamento da musculatura abdominal.
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treinamento do músculo diafragma.
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