Aula 10 - Saúde do Idoso -Diabetes Mellitus

Prévia do material em texto

Aula 10 – Diabetes Mellitus
Tópicos Especiais em Assistência 
de Enfermagem na Saúde do 
Adulto e do Idoso
Aula 10 – Diabetes Mellitus
Prof. Ricardo Mattos
UNIG, 2009.1
Diabetes Mellitus
Conceito
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
O Diabetes Mellitus (DM) é uma 
síndrome de etiologia múltipla, síndrome de etiologia múltipla, 
decorrente da falta de insulina 
e/ou da incapacidade da insulina 
de exercer adequadamente seus 
efeitos
Diabetes Mellitus
Conceito
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
• Caracteriza-se por hiperglicemia
crônica com distúrbios do
metabolismo dos carboidratos,
lipídios e proteínas;lipídios e proteínas;
• Conseqüências: danos, disfunção
e falência de órgãos (rins, olhos,
nervos, coração e vasos
sanguíneos).
Diabetes Mellitus
Dados epidemiológicos
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
• Sexta causa de internação;
• 30 a 50% - cardiopatia isquêmica, insuficiência cardíaca, 
colecistopatia, AVC e HAS;colecistopatia, AVC e HAS;
• 30% - Unidades coronarianas intensivas
• Principal causa de amputação de membros inferiores e de 
cegueira adquirida;
• 26% dos pacientes em diálise
Diabetes Mellitus
Dados epidemiológicos
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
Diabetes Mellitus
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
Fatores de Risco
Idade maior ou igual a 45 anos
Histórico familiar de DM
Excesso de peso (IMC > 25 Kg/m²)
SedentarismoSedentarismo
HDL abaixo ou triglicérides aumentados
HAS e Doença coronariana
DM gestacional prévio
Macrossomia, história de abortos de repetição ou mortalidade
perinatal
Uso de medicações hiperglicemiantes (Corticosteróides, beta-
bloqueadores, etc)
Diabetes Mellitus
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
Classificação
Tipo 1: destruição da célula beta, geralmente ocasionando
deficiência absoluta de insulina, de natureza auto-imune ou
idiopática
Tipo 2: varia de uma predominância de resistência insulínica com
relativa deficiência de insulina, a um defeito predominantemente
secretório, com ou sem resistência insulínica
Gestacional
Outros tipos específicos: defeitos genéticos funcionais de célula
beta, defeitos genéticos na ação da insulina, doenças do pâncreas,
induzidos por fármacos e outros agentes químicos, infecções, etc.
Diabetes Mellitus
Diagnóstico
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
Métodos
• Glicose plasmática: após jejum de 8 a 12 horas
•Teste Oral deTolerância a Glicose (TOTG):•Teste Oral deTolerância a Glicose (TOTG):
• 75g de glicose anidra via oral;
• medida da glicose no soro nos tempos 0 e 120 minutos após
ingestão.
• Hemoglobina glicosilada: para fins de monitoramento;
•Tiras reagentes: para fins de rastreio e monitoramento.
Diabetes Mellitus
Diagnóstico
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
Diabetes Mellitus
Tratamento
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
Diabetes Mellitus
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
Objetivos do Tratamento
Glicemia plasmática (mg/dL)
Jejum
Pós-prandial (2 horas)
110
140
Colesterol (mg/dL)Colesterol (mg/dL)
Total
HDL
LDL
< 200
> 45
< 100
Triglicérides (mg/dL) < 150
PressãoArterial (mmHg)
Sistólica
Diastólica
< 135
<80
IMC (Kg/m²) 20 - 25
Prof. Ricardo de Mattos 
Russo Rafael
Fiquem com Deus!
Próxima aula. Cardiopatias do 
Idoso I: Angina Pectoris e Infator
Agudo do Miocárdio