Prévia do material em texto
Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:1628836) Peso da Avaliação 1,50 Prova 123220425 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 A dieta hospitalar é pautada nas diversas necessidades de seus pacientes. As dietas especiais exigem mudanças na composição nutricional, alterando ou excluindo algum nutriente. Dentre as dietas especiais, temos preparações para diabéticos, hipolipídica, nefropatia e hepatopatia, para obstipação ou laxativa e hipossódica. No que se refere à dieta hipossódica, hospitais investem nas adequações baseadas nas propostas do American Heart Association, a fim de manter a palatabilidade e estimular uma maior aceitação das refeições em pessoas com prescrição dessa dieta. Fonte: CASADO, Andréa Valéria Dacal Mattos; BARBOSA, Larissa Silva. Aceitação de dieta hipossódica e estado nutricional de pacientes internados em hospital público de Goiânia. O mundo da saúde, [s. l.], v. 39, n. 2, p. 188-194, 2015. Com base nas informações apresentadas sobre a dieta hipossódica, analise as afirmativas a seguir: I. A restrição de alimentos industrializados contribui para o manejo dietético da doença renal crônica. II. A oferta de sódio para indivíduos com disfunção cardíaca grave deve respeitar um limite mínimo estabelecido. III. A redução excessiva da ingestão de sal impacta negativamente o estado nutricional do paciente hospitalizado. IV. A dieta com controle moderado de sal é recomendada em condições clínicas como hipertensão arterial e cirrose hepática. É correto o que se afirma em: A I, apenas B II e IV, apenas. C I, II e III, apenas. D III e IV, apenas. E I, II, III e IV. Em um hospital, o nutricionista clínico é primordial para o atendimento de ajustes das composições e modificações das dietas conforme o quadro clínico e as doenças. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A dieta pastosa é indicada para problemas cardiovasculares, deglutição e pós-operatórios de casos neurológicos. VOLTAR A+Aumentar, FonteAlterar modo de visualização 1 2 PORQUE II- A verificação de dentição, uso de prótese dentária e até mesmo sobre o histórico de dificuldades de deglutição, engasgos e mastigação são importantes para ajustes na consistência da dieta. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. B A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são falsas. D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. A paciente A.M.S., 62 anos, encontra-se internada na UTI geral no pós-operatório de uma duodenogastrectomia. Apresenta fístula digestiva de alto débito, índice de massa corporal (IMC) de 18 kg/m², comportamento apático, porém responsiva ao contato. Durante a internação, evoluiu com episódios de êmese e distensão abdominal. Considerando o quadro clínico e nutricional da paciente, qual é a conduta nutricional indicada neste estágio da internação? A Adiar qualquer suporte nutricional até a reversão da fístula, visando não sobrecarregar o sistema digestivo. B Manter jejum e iniciar nutrição parenteral individualizada, considerando o alto débito da fístula e o risco nutricional. C Iniciar dieta enteral por sonda nasogástrica, com fórmula oligomérica normocalórica e baixo volume. D Iniciar nutrição enteral por sonda nasojejunal com dieta polimérica isocalórica e hiperlipídica. E Prescrever dieta oral fracionada com suplementação proteica, priorizando a adaptação gradual ao trato digestivo. 3 “A desnutrição é definida como o estado resultante da deficiência de nutrientes que podem causar alterações na composição corporal, funcionalidade e estado mental com prejuízo no desfecho clínico. Pode ser causada por fatores de privação alimentar, doenças, idade avançada, isolados ou combinados. [...] A identificação precoce da desnutrição, por meio de ferramentas validadas, possibilita estabelecer conduta nutricional mais apropriada e o grande desafio é evitar a piora do quadro e tentar recuperar o estado nutricional”. Fonte: TOLEDO, Diogo Oliveira et al. Campanha “Diga não à desnutrição”: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar. BRASPEN journal, [s. l.], v. 33, n. 1, p. 86-100, 2023. Disponível em: http://www.braspen.periodikos.com.br/article/63e28d4aa9539528341f30a5/pdf/braspen-33-1-86.pdf. Acesso em: 12 jun. 2025. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A identificação de uma redução na gordura subcutânea justifica o diagnóstico clínico de desnutrição em adultos hospitalizados. PORQUE II. O comprometimento da musculatura esquelética é um fator relevante para a abordagem clínica da desnutrição. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são falsas. C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. E A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. “A dieta oral hospitalar modificada em calorias e nutrientes tem como objetivo adequar em qualidade e quantidade de calorias e nutrientes destinados às particularidades da doença e seu tratamento. Podem ser reduzidas (hipo) ou aumentadas (hiper), com exclusão total ou parcial de um determinado alimento/nutriente/caloria”. Fonte: DOCK-NASCIMENTO, Diana Borges et al. Dieta oral no ambiente hospitalar: posicionamento da BRASPEN. BRASPEN Journal, [s. l.], v. 37, n. 3, p. 207-227, 2023. Disponível em: https://app.periodikos.com.br/article/10.37111/braspenj.2022.BRASPEN_dietaoral/pdf/braspen- 37-3-207.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. As dietas com aporte calórico elevado são recomendadas a indivíduos com exigência metabólica aumentada, como na recuperação após procedimentos cirúrgicos e em casos de desnutrição. PORQUE 4 5 II. A utilização de preparações enriquecidas com alimentos concentrados em calorias favorece a restauração do estado nutricional comprometido. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são falsas. E A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A equipe multidisciplinar é definida como grupo formal e obrigatoriamente constituído de pelo menos um profissional médico, farmacêutico, enfermeiro e nutricionista, habilitados e com treinamento específico para a prática da terapia nutricional e tem como objetivo identificar pacientes que tenham indicação de terapia nutricional, bem como direcionar a respeito da escolha da melhor via de terapia nutricional, seja por via oral, enteral ou parenteral. Também são atribuições da equipe: definir metas técnico-administrativas, realizar triagem e vigilância nutricional, avaliar o estado nutricional, assegurar condições ótimas de indicação, prescrição, preparação, armazenamento, transporte, administração e controle da terapia; educar e capacitar a equipe; criar protocolos, analisar o custo e o benefício e traçar metas operacionais da Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional. Fonte: FERRAZ, L. de F.; CAMPOS, A. C. F. O papel do nutricionista na equipe multidisciplinar em terapia nutricional. Rev. Bras. Nutr. Clin., [s. l.], v. 27, n. 2, p. 119-23, 2012. Disponível em: http://www.braspen.com.br/home/wp-content/uploads/2016/12/Artigo-8-2-2012.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base nas atribuiçõesda equipe multidisciplinar, sobre a atuação do nutricionista na terapia nutrição enteral, analise as afirmativas a seguir: I. A prescrição dietética é adequada à condição clínica e à tolerância digestiva do paciente. II. O nutricionista é responsável por avaliar o estado nutricional e por prescrever a dieta enteral. III. A atuação do nutricionista inclui a orientação à família sobre os cuidados nutricionais após a alta hospitalar. IV. O nutricionista atua na administração e na inserção da sonda nasoenteral ou sonda nasogástrica no paciente. É correto o que se afirma em: A II e IV, apenas. B I, II e III, apenas. C III e IV, apenas. 6 D I, apenas. E I, II, III e IV. “As dietas orais hospitalares modificadas em consistência tem como objetivo alterar a textura dos alimentos e preparações, sendo adequados para cada condição clínica e neuropsicomotora do paciente. As dietas modificadas em consistência não visam à restrição de nutrientes e calorias. A modificação da consistência foi realizada a partir da dieta normal/geral/livre, com adequação em quantidade e qualidade de cada refeição”. Fonte: DOCK-NASCIMENTO, Diana Borges et al. Dieta oral no ambiente hospitalar: posicionamento da BRASPEN. BRASPEN Journal, [s. l.], v. 37, n. 3, p. 207-227, 2023. Disponível em: https://app.periodikos.com.br/article/10.37111/braspenj.2022.BRASPEN_dietaoral/pdf/braspen- 37-3-207.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base no texto, sobre as dietas modificadas conforme a consistência, analise as afirmativas a seguir: I. A dieta pastosa é indicada como transição para a dieta branda. II. A dieta líquida restrita tem o objetivo de hidratar e manter o repouso intestinal. III. A dieta líquida restrita inclui a preparação de caldo de carne coado e isotônicos. IV. A dieta semissólida tem alimentos em consistência de líquidos e pedaços com grãos inteiros. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, II e III, apenas. C II, III e IV, apenas. D II e III, apenas. E I e IV, apenas. Paciente A.L.F., 48 anos, foi admitida na unidade hospitalar com diagnóstico de diverticulite aguda complicada. Após controle parcial do processo inflamatório e estabilização clínica, iniciou-se a reintrodução gradual da alimentação. No momento, encontra-se em uso de dieta líquida completa, sem apresentar intercorrências gastrointestinais. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A administração de dieta líquida completa em um contexto de recuperação de inflamação intestinal contribui para reduzir o esforço digestivo e proteger as estruturas comprometidas. PORQUE 7 8 II. A utilização prolongada dessa conduta dietética favorece a preservação do estado nutricional e supre, de forma consistente, as demandas energéticas do paciente hospitalizado. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são falsas. E A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. A paciente R.S., 59 anos, encontra-se internada na UTI em pós-operatório de ressecção intestinal extensa, decorrente de isquemia mesentérica aguda. Apresenta fístula digestiva de alto débito, abdome distendido, presença de íleo paralítico e sinais de desnutrição. A equipe assistencial avalia alternativas para assegurar o suporte nutricional adequado, diante da impossibilidade do uso da via digestiva e da limitação de evolução da nutrição enteral. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A terapia nutricional parenteral é indicada na ausência da funcionalidade gastrointestinal e quando a terapia nutricional enteral é insuficiente para atender às necessidades nutricionais do paciente. PORQUE II. A presença de fístulas com elevada perda de fluidos e nutrientes admite a administração de terapia nutricional parenteral, oferecendo suporte direto e eficaz à recuperação metabólica. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são falsas. B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. E A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 9 A sarcopenia pode ter origem primária quando as sociada somente ao processo de envelhecimento e secundária quando está relacionada a outros fato res desencadeantes. Dentre estes, é possível citar a inatividade física que incluem situações de repou so prolongado, estilo de vida sedentário, descondi ‐ cionamento ou condições de gravidade zero. Outro importante fator está ligado à nutrição, como in ‐ gestão inadequada de energia e proteína, presente em desordens gastrointestinais (má absorção) ou uso de medicações que causam anorexia. Fonte: MARTINEZ, Bruno Prata; CAMELIER, Fernanda Warken Rosa; CAMELIER, Aquiles Assunção. Sarcopenia em idosos: um estudo de revisão. Revista Pesquisa em Fisioterapia, [s. l.], v. 4, n. 1, p. 62-70, 2014. Disponível em: https://journals.bahiana.edu.br/index.php/fisioterapia/article/view/349/4567. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A combinação entre estímulo muscular e suporte nutricional adequado favorece a preservação da função física em indivíduos com sarcopenia. PORQUE II. O fracionamento adequado da ingestão proteica ao longo do dia favorece a resposta anabólica muscular em idosos com sarcopenia. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B As asserções I e II são falsas. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 10 Imprimir