Simulados Dieto I

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1a Questão (Ref.: 201401162229)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na Unidade Hospitalar X, o nutricionista prescreveu uma dieta restrita em resíduo. Aponte o principal alimento que deve ser retirado.
		
	
	Água de coco;
 
	
	Chá;
	
	Caldo de carne;
	 
	Leite;
	
	Gelatina;
 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401162769)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método:
		
	
	É fidedigno nos casos de obesidade;
	
	Diminui com a diminuição da obesidade;
	
	Aumenta com o aumento da obesidade;
	 
	Diminui com o aumento da obesidade;
	
	Aumenta com a diminuição da obesidade;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401162766)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A perda de peso com significância clínica corresponde a:
		
	
	3% em 1 mês;
	
	5% em 1 ano;
	
	0,5% em 1 semana;
	 
	5% em 1 mês;
	
	2% em 1 mês;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401162789)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência:
		
	
	Infiltração gordurosa no fígado;
	 
	Atraso no crescimento
	 
	Edema generalizado
	
	Querotomalácia
	
	Baixo nível de proteína plasmática;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401158695)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os exames bioquímicos devem compor o protocolo de avaliação do estado nutricional (AEN). Este é considerado um método direto de AEN. Com relação aos dados bioquímicos, pode-se afirmar:
		
	
	A proteína transportadora de retinol é considerada um marcador de catabolismo músculo-esquelético.
	
	Como grande parte da proteína corpórea está sob a forma de hemoglobina, sua determinação é um bom indicador clínico-nutricional de estado protéico do organismo e níveis de ferro, ou seja, deve ser utilizada como parâmetro bioquímico na prática clínica.
	
	A 3-Metil histidina é uma proteína plasmática de alta sensibilidade, devido a isto apresenta pouca aplicação na prática clínica.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	 
	A transferrina é uma proteína plasmática que pode ser utilizada como indicador de reserva protéica visceral.
		
	
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401164947)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Após 22 dias sob a terra, em média, cada mineiro chileno emagreceu 10 kg. Boa parte dessa perda se deveu à desidratação pelo calor e pela umidade das galerias e à diarreia, resultado da ingestão de água contaminada. Nos dois primeiros dias após reestabelecido contato com o mundo acima da mina, os mineiros receberam apenas uma solução de água com glicose. Na quarta-feira, uma barra de cereais de 250 calorias. Ontem, foram duas barras, totalizando 500 calorias. Hoje, deve ser 800. O objetivo é ir aos poucos ampliando a oferta de calorias, até 2000 calorias - normais para um adulto. 
CAPRIGLIONE, L. Mineiros recebem câmeras e nicotina. Folha de São Paulo. 27 ago. 2010 (adaptado).
O texto acima se refere ao acidente ocorrido com os mineiros chilenos, que ficaram confinados embaixo da terra sem acesso a alimentação. Considerando a conduta nutricional apropriada e as informações do texto, avalie as afirmações a seguir. 
I. O fornecimento de calorias fracionadas é recomendado, apesar das necessidades nutricionais vigentes, para que sejam evitados os efeitos indesejáveis da síndrome de realimentação.
II. A solução de água com glicose é indicada devido ao quadro severo de desidratação, pois a glicose retém os eletrólitos corporais, tais como sódio e potássio. 
III. A solução de água com glicose é indicada, pois a glicose é um monossacarídeo de rápida absorção e isso melhoraria o processo de reidratação, considerando o quadro de diarreia apresentado por esses indivíduos. 
IV. A utilização de leite ou bebidas lácteas também seria recomendada como fonte proteica de boa digestibilidade após um período prolongado de jejum. 
É correto apenas o que se afirma em
		
	 
	I, II e III.
	
	I e II.
	
	II e IV.
	
	II, III e IV.
	
	I e III.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401158793)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A osmolaridade é a relação entre soluto e solvente. Quanto maior a osmolaridade da dieta enteral, mais chance de complicações gastrointestinais. Focando na carga osmótica da dieta enteral, pode-se afirmar:
		
	 
	Dieta hipertônica leve é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 350 - 550 mOsm/ L
	
	Dieta hipertônica moderada é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa > 850 mOsm/ L
	 
	Dieta isotônica é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 350 - 550 mOsm/ L
	
	Dieta hipertônica moderada é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 350-550 mOsm/ L
	
	Dieta hipertônica leve é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 550 - 750 mOsm/ L
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401159975)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação é o primeiro passao da conduta dietoterápica. Com relação os parâmentros antropométricos, a medida da dobra cutânea triciptal e da circunferência muscular do braço indicam, respectivamente:
		
	
	reserva protéica somática e reserva adiposa
	
	obesidade e desnutrição
	 
	reserva adiposa e reserva proteica somática
	
	reserva proteica visceral e obesidade
	
	reserva adiposa e reserva de proteica visceral
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401158680)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais. É correto afirmar:
		
	 
	A desnutrição iatrogênica é de causa não intencional e pode estar relacionada a não observação da ingestão alimentar do indivíduo hospitalizado.
	
	A atrofia intestinal pode ser considerada uma complicação da desnutrição, onde ocorre prejuízo no número de enterócitos e maior capacidade absortiva.
	
	No último estudo brasileiro sobre desnutrição hospitalar (IBRANUTRI, 99/00) evidenciou-se esta ocorrência em 38% dos pacientes.
	
	As causas primárias e secundárias da desnutrição referem-se: a) a uma falha fisiológica; b) à alimentação, respectivamente.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
		
	
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401307773)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens:
		
	
	Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica.
	 
	Presença de sintomas gastrointestinais e IMC.
	 
	Alteração poderal e exame físico.
	
	Exame físico e recordatório de 24 horas.
	
	Capacidade funcional e registro de consumo alimentar.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401159985)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A osmolaridade é a medida de concentração das partículas osmoticamente ativas na solução. Os principais componentes dietéticos que influenciam a osmolaridade são
		
	
	Monossacarídeos e lipídeos
	 
	Monossacaríderos e cloreto de sódio
	
	Polissacarídeos e lipídeos
	
	Polipeptídeos e cloreto de sódio
	
	Polissacarídeos e polipeptídeos
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401307641)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para paciente desnutrido grave, a realimentação, em sua fase inicial, deve conter baixo aporte energético devido a:
		
	
	Anorexia
	
	Redução das proteínas do plasma
	
	Baixo peso
	
	Menor área de superfície corporal
	 
	Diminuição do metabolismo basal1a Questão (Ref.: 201401162751)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na diarreia ocorre secreção ativa de eletrólitos e água pelo epitélio intestinal (por exemplo, por exotoxinas bacterianas ou vírus). Qual das classificações da diarréia abaixo aplica-se a esta afirmativa:
		
	 
	Osmótica
	 
	Secretória
	
	Explosiva
	
	Líquida
	
	Exsudativa
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401197617)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No que tange à constipação intestinal, é correto afirmar que:
		
	
	Nenhuma das alternativas anteriores
	
	A dieta deve ser sempre rica em fibras, exclusivamente do tipo insóluvel, que promoverão aumento da peristalse intestinal
	 
	A dieta deverá ser rica em fibras insolúveis e solúveis, que promoverão aumento no volume (massa fecal) e na maciez das fezes, modulando a motilidade intestinal
	 
	A dieta deve ser sempre rica em fibras exclusivamente do tipo solúvel, que promoverão um aumento de líquidos na luz intestinal, estimulando movimentação colônica
	
	A dieta deverá ser rica em fibras solúveis (não viscosas) e insolúveis (viscosas), para controlar a peristalse intestinal
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401794429)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A cirurgia bariátrica é o tratamento radical da obesidade, empregada com a finalidade de perda ponderal a longo prazo. Assinale abaixo a alternativa que descreve corretamente os candidatos adultos a esse procedimento: A)Somente adultos entre 18 e 65 anos com IMC ≥ 40kg/m2 B)Adultos entre 18 e 65 anos que já passaram por tratamento clínico, mas continuam com IMC ≥ 40kg/m2 C)Adultos entre 18 e 65 anos com obesidade tipo II e portadores de Diabetes Melitus e Hipertensão Arterial Sistêmica entre outras co morbidades D)Adultos entre 18 e 65 anos portadores de obesidade tipo I e co morbidades E)Com qualquer tipo de obesidade após sucessivos tratamentos clínicos
		
	
	B e E
	 
	A e C
	
	B e D
	
	Somente letra E
	 
	B e C
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401307653)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A cirurgia bariátrica é um procedimento geralmente indicado para indivíduos com IMC superior a 40Kg/m2, e o tipo de intervenção cirúrgica depende de cada caso. Contudo, seja qual for a técnica utilizada na cirurgia, a recomendação para a alimentação que deve ser seguida após a operação é:
		
	 
	Durante os 30 dias iniciais a dieta deve ter consistência pastosa, com a introdução gradativa de alimentos em forma de purês e cremes.
	 
	Durante os 15 dias iniciais a dieta deve ter consistência líquida, e os sucos e as sopas devem ser coados.
	
	Durante os primeiros 30 dias, a dieta deve ter consistência branda, evitando folhas e frutas cruas e leguminosas cozidas.
	
	Durante os 15 dias iniciais a dieta deve ter consistência líquida, com a ingestão de líquidos calóricos como: milk-shakes, leite condensado, creme de leite, sorvetes, flans, pudins, chocolate etc.
	
	Durante os 15 dias iniciais a dieta deve ser predominantemente líquida, com a introdução de alimentos picados em pequenos pedaços.