Lúpus Reumatogia

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LÚPUS
FACULDADES INTEGRADAS DO EXTREMO SUL DA BAHIA
ANA CASSIA ALVES ALMEIDA
BRENDA AGUIAR
GIRRANA MARCELLY PRATES SILVA
JOYCE GOMES SANTANA
MARINA SOARES DOS SANTOS
EUNAPOLIS,2015.
LÚPUS
EUNAPOLIS,2015.
ANA CASSIA ALVES ALMEIDA
BRENDA AGUIAR
GIRRANA MARCELLY PRATES SILVA
JOYCE GOMES SANTANA
MARINA SOARES DOS SANTOS
Trabalho acadêmico apresentado à disciplina de Fundamentos em Reumatologia do curso de fisioterapia das Faculdades Integradas do Extremo Sul da Bahia, sob a orientação do professor Fred Habib Almeida.
Definição
O lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica, auto-imune, caracterizada por anormalidade da regulação imunológica e perda de auto tolerância aos antígenos próprios;
Níveis elevados de anticorpos;
Formação excessiva de auto anticorpos decorrente de uma alteração dos linfócitos B; 
(CURRENT,2008)
Existem dois tipos de Lúpus:
Eritematoso ou Cutâneo: Se manifesta com manchas avermelhadas na pele, principalmente nas áreas expostas á luz solar;
Sistêmico: Um ou mais órgãos internos são acometidos, como pulmão, coração, cérebro, rins, nervos, articulações;
 
 (CARTILHA DE REUMATOLOGIA, 2010)
Etiologia
De causa idiopática ;
Sabe-se que, fatores genéticos, hormonais e ambientais participam do seu desenvolvimento;
Afeta de 40 a 150 em cada 100.000 pessoas, 10 vezes mais mulheres que homens;
(FERNANDES,2011.)
Sinais e Sintomas
Sintomas gerais: febre, fadiga e dor muscular;
Sinais e sintomas na pele: 
hipersensibilidade a luz; 
Fotossensibilidade (Asa de borboleta)
Lúpus discoides;
Livedo reticular (pele parecida com mármore);
perda de cabelo;
,
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Ulceras orais;
Serosite (inflamação de uma membrana serosa);
Distúrbio renal;
Distúrbio neurológico e emocional;
Sinais e Sintomas
FONTE: http://medsemiologia.blogspot.com.br/2012/04/lesao-em-asa-de-borboleta-do-lupus.html
Lesão em asa de borboleta
FONTE:http://www.huidinfo.nl/scle.html
Lúpus discóide
Livedo reticular
http://www.dermis.net/dermisroot/pt/42823/image.htm
Sinais articulares: Artrite de forma intermitente, rigidez matinal. Podem surgir tendinites. Joelho, cotovelo, ombro e dedos das mãos, são as mais acometidas;
Sinais do Pulmão ou Pleura: Dor ao respirar, derrame na pleura, falta de ar, sangramento pulmonar;
Sinais por acometimento do vasos: Fenômeno de Raynaud, tromboses, dor abdominal (pancreatite) e alterações visuais;
Sinais nos rins: Acomete alterações nos exames de urina;
 Nas formas mais graves surge pressão alta, inchaço nas pernas, a urina fica espumosa, diminuição da quantidade de urina, insuficiência de renal, e necessitar fazer diálise ou transplante renal.
Sinais no sangue: Destruição das células pelos anticorpos; 
Destruição de glóbulos vermelhos (anemia);
Destruição de glóbulos brancos (leucopenia);
Palidez de pele e mucosas, cansaço, aumento do sangramento menstrual e gengival;
Sinais do sistema nervoso: dormências, formigamentos, disistesia (sensação ruim ao tato), derrames (AVC), fraqueza muscular, convulsão, quadros psiquiátricos;
Sinais do coração: pode afetar o pericárdio, as valvas, o miocárdio e a artérias coronárias;
 Linfadenopatias, linfonodos duros com crescimento incomum;
(SOCIEDADE BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA)
FONTE:https://www.google.com.br/search?q=lupus+eritematoso&es_sm=93&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0CAcQ_AUoAWoVChMIhs2PzLj5xwIVSxYeCh2IyQ1E&biw=1366&bih=667#imgrc=SgeyXPDdeOFxZM%3A
Diagnóstico
A sociedade americana de reumatologia estabeleceu onze critérios de diagnóstico, se em mulheres houver o preenchimento de quatro desses, é provável a positividade da doença:
Os dois primeiros referem-se à mucosa bucal;
O terceiro critério envolve a chamada buttefly rash, ou asa de borboleta;
O quarto critério é a fotossensibilidade;
O quinto critério é a dor articular;
 
(Kopersztych,2011)
Diagnóstico
O diagnóstico é analisado através de exames sangue FAN (fator anti-núcleo), urina e a verificação de sinais sintomas;
Alguns anticorpos são bastante específicos para Lúpus (anti-SM, anti-DNA dupla-fita, anti-P ribossomal) e, se presentes em concentrações significantes, lúpus é praticamente certo;
(Kopersztych,2011)
Tratamento
Medicamentoso:
As drogas a serem utilizadas é uma decisão do reumatologista e deve se basear com a gravidade de cada paciente;
Os medicamentos mais utilizados:
Cortisona;
Imunossupressores;
Antimaláricos;
(SOCIEDADE BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA)
Tratamento
Fisioterapêutico:
Referência
http://www.reumatologia.com.br/pdfs/les_cartilha_pdf_completo_2011.pdf
http://www.reumatologiaavancada.com.br/doencas-reumaticas/lupus/
Livro current
http://drauziovarella.com.br/mulher-2/lupus/