Aula 2 vitaminas e minerais principios da nutriçaoENFERMAGEM

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FACULDADE ESTÁCIO DE SERGIPE 
NUTRIÇÃO 
PRINCÍPIOS DA NUTRIÇÃO 
 Vitaminas e Minerais 
Composição dos Alimentos 
Profa. Fernanda Boudou 
 
Nutrientes 
Macronutrientes: 
Carboidratos 
Proteínas 
Lipídios 
 
Micronutrientes: 
Vitaminas e Minerais 
 MICRONUTRIENTES 
VITAMINAS 
 
• 1990 – Reconheceram nos alimentos – “essenciais a vida”. 
• São orgânicas e são nutrientes essenciais exigidos em quantidades 
mínimas para executar algumas FUNÇÕES específicas: 
 
• Promover o crescimento, reprodução e manutenção da saúde e da 
vida; 
• Auxiliam as enzimas que liberam energia dos carboidratos, 
gorduras e proteínas (Não produzem energia). 
 
VITAMINAS 
Divisão de acordo com sua solubilidade: 
 
• Lipossolúveis são: A (Retinol), 
D (Calciferol), E (Tocoferol) e 
K (Menaquinona) 
 
• Hidrossolúveis são: B1(Tiamina), B2 (Riboflavina), 
B3 (Niacina), B6 (Piridoxina), B12 (Cianocobalamina) e 
Vitamina C (Ácido Ascórbico), Ácido Fólico, Biotina, Ácido 
Pantotênico, Colina. 
Vitaminas Lipossolúveis 
• Vitaminas solúveis em gorduras , absorvidas no intestino humano 
com a ajuda de sais biliares segregados pelo fígado e são 
transportadas na forma de quilomícrons. 
 
• Armazenamento de vitamina A no fígado; vitamina D e E  no 
tecido adiposo e muscular e a vitamina K não é armazenada. 
 
• São insolúveis em água 
 
• O corpo mantém concentrações no sangue, recuperando do estoque 
 
• Não são prontamente excretadas – risco de toxidade maior que as 
hidrossolúvies. 
Vitamina D (Calciferol) 
• Importante: manter o nível 
do cálcio no sangue e para a 
saúde dos ossos. Estimular a 
absorção do fósforo pela mucosa 
intestinal,facilitar a mineralização 
óssea, especialmente na fase do 
crescimento, Auxiliar a 
reabsorção de cálcio e fósforo dos 
túbulos renais, evitando a perda 
urinária de cálcio. 
 
 Carência : Hipovitaminose = 
Raquitismo em crianças e 
osteomalácia nos adultos e 
osteoporose nos idosos. 
Fontes: Leite, ovos, peixes 
(bacalhau, atum, sardinha) , 
visceras, margarinas 
fortificadas, óléode ígado de 
bacahau, e exposição ao 
SOL(ativa pelos raiosUV) 
TOXICIDADE 
• Hipercalcemia 
• Hipercalciúria 
• Anorexia 
• Fraqueza 
• Letargia 
• Náuseas 
• Vômitos 
• Constipação intestinal 
• Dores articulares 
 
 Sintomatologia ligada a suplemento medicamentoso. 
 Reversível em estágios iniciais de intoxicação. 
A hipervitaminose pode 
resultar em calcificação 
irreversível dos tecidos 
moles  
principalmente rins, 
pulmões e coração. 
Vitamina A (Retinol) 
 Importante: ossos, cabelo 
saudável, ajuda no crescimento, 
indispensável para a visão e olfato, 
participa do processo visual 
(regenera rodopsina); manutenção 
da pele e das mucosas; 
crescimento; reprodução sexual; 
sistema imunológico e expressão 
genética. 
 Carência: Xeroftalmia  cegueira 
total por ressecamento da córnea ; 
cegueira noturna; pele seca e 
escamosa; diminuição da 
resistência a infecções. 
DEFICIÊNCIA VITAMINA A 
 
 
• Redução de proteína, gordura e de zinco também influenciam : 
Gordura ( veículo de vit. A e de carotenóides) , Proteína (responsável 
pelo transporte do retinol e de enzimas transformadoras de 
carotenóides em moléculas biodisponíveis), Zinco (mobilização da vit. 
A hepática, através da síntese de proteínas transportadoras ). 
 
• TOXIDADE: 
 Raros quando ligado à ingestão excessiva de alimentos fontes 
 Hipervitaminose A pode ser aguda ou crônica. Crianças e idosos são mais 
sensíveis; 
 Sinais podem ser idênticos aos sinais de carência (queda de cabelo, secura 
da pele e mucosas, unhas quebradiças, dores ósseas, anemia, entre outros) 
até ↑ pressão intracraniana, problemas ósseos e lesões cutâneas. 
 
Fontes alimentares 
• Frutas amarelo-alaranjados, 
• hortaliças verde escuras e amarelo-alaranjados, 
• leite integral e seus derivados, 
• ovos (gema), vísceras (fígado) 
• óleo de fígado de bacalhau 
• óleo dendê e de buriti 
• margarina (fortificada) 
 
• Leite humano 
 
 
Vitamina E (Tocoferol) 
 Importância: antioxidante. Ajuda 
no bom funcionamento do 
tecido muscular, formação de 
células sexuais e células 
sanguíneas. 
 
 Carência: Disfunções neurológicas, 
Miopatias, atividade anormal das 
plaquetas, doenças cardiovasculares, 
catarata, em crianças prematuras ou 
nascidas com baixo peso causa anemia 
hemolítica, pode ocorrer em fumante 
 
• Baixa toxicidade 
 
Fontes: aveia, amendoim, 
cevada, milho, trigo, ervilha, 
soja, ovos, abacate, óleos 
vegetais, sementes 
oleaginosas, gérmen de trigo, 
alimentos fortificados 
Manteiga, toucinho e ovos em 
pequena quantidades. 
 
Vitamina K (Filoquinona) 
 Importância: síntese da protombina 
e de várias proteínas relacionadas 
com a coagulação do sangue 
 Conhecida como vitamina anti-
hemorrágica. Atua em sistemas 
enzimáticos hepáticos. 
 
 
 Carência: Enfraquecimento do 
processo de coagulação sanguínea, 
levando à hemorragia. 
 A toxicidade apesar de não ser comum, 
pode ser medicamentosa e ocorrer em 
récem-nascidos. 
 
Principais fontes: vegetais 
folhosos: alface, couve, 
espinafre, repolho, acelga 
etc. 
VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS 
• Compostos orgânicos presentes nos alimentos, solúveis em 
água, fotossensíveis e termolábeis (São facilmente inativadas 
pela luz e temperatura). 
 
• São essenciais para reações metabólicas específicas e para o 
crescimento normal do organismo; 
 
• Atuam como coenzimas ou como grupo prostético de enzimas 
em reações químicas vitais; 
 
• De modo geral, não são armazenadas em quantidades 
significativas no organismo  necessidade de suprimento 
diário; 
 
 
NOMENCLATURA 
Hidrossolúveis 
Vitamina B1 Tiamina 
Vitamina B2 Riboflavina 
Vitamina B3 (PP) Niacina (ác. nicotínico; 
nicotinamida) 
Vitamina B6 Piridoxina 
Vitamina B12 Cianocobalamina 
Vitamina Bc ou B9 Ácido fólico ou folacina 
Vitamina B5 Ácido pantotênico 
Vitamina H Biotina 
Vitamina C Ácido ascórbico 
B1 (Tiamina) 
 Importante: funcionamento do sistema 
nervoso central, músculos e coração. 
Melhora atividade mental e raciocínio. 
 
 Carência  Beribéri: fraqueza e 
inflamação dos nervos 
 
 Sintomas: anorexia, vômitos, insônia, 
palidez, agitação, edema da face e 
extremidades. Fraqueza muscular 
devido a lesões no SNC (dói tanto que 
não é possível fica em pé e isso leva 
atrofia dos membros inferiores). 
Acomete alcoólatras. 
Fonte: Carnes em geral, 
vísceras, leite, queijos, 
pescados, gema de ovo, 
cereais integrais, amendoim, 
levedura de cerveja. 
B2 (Riboflavina) 
 
 Importante para o crescimento; é 
essencial para a oxidação dos 
carboidratos e pra o transporte 
do hidrogênio. É importante para 
conservação dos tecidos e para o 
tecido ocular. 
 
 Carência: rachamento na pele, 
estomatite, coceira, e deficiência 
visual. 
Fontes: Carnes vermelhas, vísceras, 
leite, queijos, gema de ovo, vegetais 
folhosos e cereais integrais. 
Niacina (Ácido nicotínico) ou Vitamina 
PP ou Vitamina B3 
 Importante: Essencial para uma 
pele saudável. Protege o fígado, 
tecido nervoso e o aparelho 
digestivo. Ajuda a regular a taxa 
de colesterol no sangue. 
 
 Carência: Pelagra doença 
causada pela falta de niacina ou 
do aminoácido triptofano. Pessoa 
desenvolve: Dermatite, Diarréia e 
Demência. 
Fontes: Carne; cereais; amendoins, 
nozes, peixes; leveduraB6 (Piridoxina) 
 
 Importante: É indispensável 
na respiração celular e na 
metabolização de proteínas. 
 
 Carência: Anemia, convulsões 
(contrações musculares 
agitadas e desordenadas 
independentes da vontade), 
dermatite, glossite. 
Fontes são: carne de porco, aveia, 
trigo, banana 
B12 (Cianocobalamina) 
 Importante para produção 
de hemácias. Indispensáveis 
no metabolismo de todas as 
células, principalmente as 
do trato gastrointestinal e 
tecido nervoso. Relacionado 
com o crescimento. 
Envolvida no metabolismo 
de CHO, PTN e LIP, além de 
associada à absorção e 
metabolismo do ácido fólico. 
 
 Carência: anemia perniciosa 
e lesões no sistema nervoso 
(desmielinização da medula 
espinhal); de pele; diarréia; 
perda de apetite. 
Fontes são: Fígado, rins, 
carne, frutos do mar, algas, 
peixes, vísceras, laticínios, 
gema de ovo, grãos 
germinados, levedo, leite cru 
e derivados. 
Ácido Fólico (B9) 
 Importante para formação e 
maturação das hemácias e das células 
do tecido nervoso (tubo neural do 
feto). 
 
 É indicado para todo o tipo de anemia, 
em particular a dos debilitados, 
prematuros, bebês, anemias 
macrocitárias da gravidez, anemias 
carenciais e perniciosas, anemia dos 
gastrectomisados, doença celíaca, 
hepatites infecciosas, poliomielite, 
agranulocitose, desinteria, leucopenias 
e todas as síndromes hemorrágicas. 
 
 
Fontes: hortaliças verdes 
(espinafre,couve), laranja, 
cogumelos, ovos, frangos, 
queijos, cenoura, ervilhas, 
batata e germe de trigo e 
levedura de cerveja. 
• DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE: 
 
– Diminuição do crescimento (defeitos na reprodução 
celular e alteração da síntese de PTN; 
 
– Anemia megaloblástica (similar à deficiência de B12), e 
distúrbios gastrointestinais; 
 
– Defeito no tubo neural do feto (suplementação no 
início da gestação); 
 
– A desnutrição protéica pode prejudicar a absorção e a 
utilização do ácido fólico; 
 
– Acredita-se que o ácido fólico não é tóxico; 
ÁCIDO FÓLICO (VITAMINA B9) 
Biotina ou vitamina H 
 Importante no metabolismo dos 
carboidratos e proteínas. Ela age 
diretamente na formação da pele 
e indiretamente na utilização dos 
hidratos de carbono (açúcares e 
amido) e das proteínas. 
 A falta dessa vitamina causa fadiga, 
depressão, náuseas e lesões 
cutâneas,glossite, 
hipercolesterolemia, e 
anormalidades cardiacas. 
Existe pouco conhecimento sobre 
toxicidade e efeitos metabólicos; 
 
 Fontes: levedura, arroz integral, 
frutas, leite(humano e vaca), , 
cereais, fígado, gema de ovo, 
cogumelos, amendoins.Pode 
ser sintetizada por bactérias 
intestinais. 
 
Ácido Pantotênico (B5) 
 Ajuda a controlar a capacidade de 
resposta do corpo ao estresse. 
Atua na produção dos hormônios 
das supra-renais. Produção de 
anticorpos. Está envolvido no 
metabolismo de carboidratos, 
lipídeos e proteínas. 
 
 Doenças causadas na sua 
ausência: Lesões dos sistema 
nervoso e digestivo 
 Não são conhecidos maiores 
efeitos tóxicos 
 
fontes: fígado, cogumelo, levedura, 
ovos, cereais, 
rins, couve-flor 
 e brócolis. 
Vitamina C (Ácido Ascórbico) 
 Indispensável para a síntese de 
colágeno (proteína importante 
para a integridade da matriz de 
tecidos como: esqueleto, 
cartilagens e ligamentos), Fortalece 
o sistema imunológico e age como 
antioxidante. Necessária para 
redução do ferro férrico a ferro 
ferroso no trato intestinal. 
 
 Carência: escorbuto  sintomas 
são: aumento das articulações, 
diminuição da excreção urinária, 
anemia, redução do apetite e 
crescimento, dentes frouxos, 
inflamação da gengiva e 
articulações, dificuldade na 
respiração, hemorragias e dores na 
realização dos movimentos 
corporais. 
Fontes: cítricas, morango, 
laranja, manga, acerola, 
brócolis, limão, Vegetais 
verdes (Brócolis, repolho, 
espinafre). 
 
 
 
 
 
 
 
• TOXICIDADE: 
 
 
 
– Efeitos tóxicos de megadoses: formação de 
cálculos renais, náuseas, diarréia. 
 
 
ÁCIDO ASCÓRBICO (VIT. C) 
 MINERAIS 
CONCEITOS 
• Há mais de 90 elementos minerais na 
natureza - 22 são considerados essenciais 
para a nutrição humana. 
 
• São nutrientes inorgânicos que podem ser 
agrupados em macro e microelementos, de 
acordo com as quantidades requeridas pelo 
organismo. 
 
• Interagem com outros componentes da 
dieta, de forma positiva ou negativa, 
podendo sofrer influência do estado 
nutricional do indivíduo, afetando sua 
biodisponibilidade. 
CONCEITOS E CLASSIFICAÇÃO 
• MACRO: 
– Referem-se ao minerais recomendados para adultos 
em níveis acima de 100 mg/dia. 
 
• ATORES PRINCIPAIS: 
– Cálcio 
– Fósforo 
– Magnésio 
– Sódio 
– Potássio 
– Cloro 
– Enxofre 
CONCEITOS E CLASSIFICAÇÃO 
• Micro: 
– Oligoelementos: Requeridos em 
quantidade que variam de 1 a 100 mg/dia. 
 
– Elementos ultratraços: Requeridos em 
dose inferiores a 1 mg/dia, ou seja, em 
μg/dia. 
 
• ATORES PRINCIPAIS: 
– Oligoelementos: zinco, ferro, manganês, 
cobre e flúor 
 
– Elementos ultratraços: selênio, 
molibidênio, iodo, cromo, boro, cobalto 
 
 
• FUNÇÕES: 
– Diretamente relacionado com a formação de ossos e 
dentes; 
– É fundamental para o crescimento 
• Constituinte de ossos, dentes e reações orgânicas. Ex.: 
liberação de energia para a contração muscular 
– Elemento essencial da membrana celular para o controle 
da permeabilidade e suas propriedades elétricas; 
– Ligado às contrações das fibras musculares lisas, à 
transmissão do fluxo nervoso, à liberação de numerosos 
hormônios e mediadores do sistema nervoso; 
– Atividade plaquetária, coagulação sanguínea e 
transformação de protombina em trombina associada a 
presença de Ca; 
– Envolvido na absorção de cianocobalamina, ação da 
lipase e secreção de insulina. 
MACRO - CÁLCIO – Ca 
• FONTES: 
– Leite e derivados 
– Carnes, peixes 
– Ovos 
– Sardinha 
– Amêndoas, nozes 
– Semente de gergelim 
– Folhosos verdes 
 
CÁLCIO – Ca 
• DEFICIÊNCIA 
 
– Osteomalácia e Osteoporose 
– Hipocalcemia 
• Causas: hipoparatireoidismo, sepse, queimadura, 
pancreatite, transfusão maciça, má absorção, doença 
hepática e renal, quelantes de Ca, hipomagnesemia, ... 
 
• Manifestações clínicas: 
 Alterações cardiovasculares  hipotensão, 
bradicardia, arritmias, insuficiência cardíaca, parada 
cardíaca, prolongamentos dos intervalos QT e ST; 
 Neuromusculares  fraqueza, espamos musculares, 
hiper-reflexia, convulsões, tetania e parestesias. 
CÁLCIO – Ca 
• TOXICIDADE 
 
– Associado a situações onde mais Ca é liberado dos 
ossos e as concentrações de vit. D estão elevadas; 
– Pode interferir na absorção de Fe, Zn e Mn; 
– Hipercalcemia 
• Causas: hiperparatireoidismo, imobilização prolongada, 
excesso de vitaminas A e D, tireotoxicose, doença 
granulomatosa, algumas neoplasias malignas, ... 
 
• Manifestações clínicas: 
 Alterações cardiovasculares  hipertensão, isquemia 
miocárdica, arritmias, bradicardia; 
 Neuromusculares  fraqueza, ↓ do nível de consciência, 
coma, convulsões e morte súbita); 
 Gastrintestinal  náuseas, vômitos, anorexia, dor abdominal 
e constipação intestinal; 
 Renal  Cálculos renais, nefrocalcinose e insuficiência renal 
CÁLCIO – Ca 
• FUNÇÕES 
– Relaciona-se a uma série de funções metabólicas; 
 
– Intimamente relacionado com a mineralização 
óssea e dos dentes (hidroxiapatita); 
 
– Possui papel estrutural ao nível da célula  
Fosfolipídios (constituinte da membrana celular); 
 
– Tem papel fundamental paraa célula como fonte de 
energia sob a forma de ATP (adenosina trifosfato) 
 Reserva de energia; 
 
– Importante na absorção e transporte de nutrientes, 
na regulação da atividade protéica e no balanço 
ácido-base. 
FÓSFORO – P 
• FONTES ALIMENTARES 
– Amplamente distribuído na 
natureza  encontrado em todas 
as células; 
 
– Alimentos de origem animal 
• Leite, queijos 
 
– Alimentos de origem vegetal 
• Frutas secas 
 
– Bebidas carbonatadas: 
refrigerantes  Fosfato 
 
OBS.: Cuidado com ácido fítico. 
FÓSFORO – P 
• DEFICIÊNCIA 
– A deficiência primária é muito rara 
• Causas: ↓ no aporte de nutrição parenteral exclusiva, 
alcoolismo crônico, jejum ou desnutrição prolongados 
(idosos), diarréia, vômitos, pancreatite crônica ou 
precipitação de antiácidos gástricos em tratamentos 
prolongados (hidróxido de Mg ou Al); 
 
– Quando secundária as causas podem ser: 
• Excreção renal aumentada  hiperparatireoidismo, 
raquitismo, déficit de vit. D 
• Em uso certos medicamentos. Ex.: barbitúricos; 
 
– Hipofosfatemia 
• Níveis plasmáticos menores que 2,5 mg/ dl; 
• Podem ou não ser assintomáticas 
FÓSFORO – P 
• DEFICIÊNCIA 
– Sinais da hipofosfatemia 
• Neuromusculares: forte ↓ dos reflexos, parestesia em 
extremidades e ao redor da cavidade oral, fraqueza 
muscular, distúrbios da atenção, falência respiratória, 
letargia, obnubilação, coma e convulsão; 
 
– Causas mais comuns: 
 
 
FÓSFORO – P 
PERDAS RENAIS PERDAS 
GASTRINTESTINAIS 
DESVIO 
TRANSCELULAR 
Hiperparatireoidismo Má absorção Alcalose aguda 
Diuréticos Diarréia Excesso de carboidratos 
Hipocalcemia Fístulas intestinais Drogas (insulina, 
epinefrina) 
Hipomagnesemia Antiácidos 
Esteróides 
• TOXICIDADE 
 
– FOSFATOS: muito utilizado como aditivo na produção 
de salsichas, queijos fundidos, sobremesas, sorvetes 
e bebidas; 
 
– Em excesso pode causar mobilização exagerada do 
cálcio ósseo, aumentando o risco de osteoporose em 
mulheres na menopausa; 
 
– Os estudos não são conclusivos. 
FÓSFORO – P 
• FUNÇÕES 
– Essencial em um grande número de atividade 
metabólicas  associado a uma variedade de enzimas 
que controlam o metabolismo de CHO, LIP, PTN e dos 
eletrólitos; 
 
– Cofator para mais de 300 enzimas, algumas 
relacionadas a reações que envolvem ATP, regulam a 
permeabilidade celular, a excitabilidade neuromuscular e 
o tônus vascular; 
 
– Regula a duplicação de ácidos nucléicos e a formação 
de polipeptídeos; 
 
– No sistema cardiovascular o Mg (relaxante) é um 
opositor do Cálcio (estimulante) 
• Deficiência de Mg  Deficiência na bomba de Na-K  
Hipopotassemia. 
MAGNÉSIO – Mg 
MAGNÉSIO – Mg 
• FONTES: 
• Nozes, leguminosas, cereais, integrais, 
hortaliças verde-escura, folhosas, frutos do 
mar, chocolate e cacau. 
• DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE 
– A deficiência primária é rara 
– Quando 60% da quantidade ingerida é excretada: 
suspeita; 
– A deficiência crônica reduz o nível de excitação 
neuromuscular e aumenta a sensibilidade ao 
estresse, favorecendo ainda mais a perda de Mg; 
– Sinais clínicos da hipomagnesemia: 
• Cardiovasculares: arritmias, vasoespasmos, isquemia 
miocárdica; 
• Neuromusculares: fraqueza, tremores, convulsões, tetania, 
coma; 
• Eletrolíticas: hipocalemia e hipocalcemia 
MAGNÉSIO – Mg 
• DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE 
– Causas da hipomagnesemia: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
– Excesso: pouco provável, principalmente quando de 
fonte dietética e pode inibir calcificação óssea. 
 
MAGNÉSIO – Mg 
PERDAS RENAIS PERDAS 
GASTRINTESTINAIS 
DESVIO 
TRANSCELULAR 
Disfunção tubular renal Má absorção Síndrome de 
hiperalimentação 
Excesso de diurese Diarréia Recuperação de 
hipotermia 
Hipocalemia Drenagem nasogástrica 
Drogas (anfotericina, 
aminoglicosídeos, ...) 
• FUNÇÕES: 
– Plásticas e energéticas; 
 
– Envolvido na formação do coágulo, no mecanismo de 
transferência de energia e como parte de algumas vitaminas; 
 
– Necessário na formação de mucoproteínas; 
 
– Constitui todas as proteínas celulares  Presente a taurina, 
metionina, cistina e cisteína; 
 
– Indispensável para a síntese de colágeno; 
 
– Importante em tecidos densos  cartilagens, cabelo, unhas, ...; 
 
– Faz parte dos mucopolissacarídeos, constituindo cartilagens, as 
secreções mucosas, do humor vítreo e do fluído sinovial. 
ENXOFRE – S 
• FONTES ALIMENTARES: 
– Carnes 
– Leite 
– Ovos 
– Queijos 
– Cereais 
– Frutas secas 
– Cebola, alho, brócolis e couve-flor 
– CHO e LIP não contem enxofre 
 
 
OBS.: Vegetarianos, principalmente os que não 
comem ovos podem apresentar carência. 
ENXOFRE – S 
Sua deficiência ou 
toxicidade é altamente 
improvável. 
• FUNÇÕES: 
– Regular o volume extracelular e o plasma; 
 
– É importante para função neuromuscular e 
manutenção do equilíbrio ácido-base (facilita 
o transporte de CO2); 
 
– Essencial para a absorção de glicose e para 
o transporte de várias substância pelo 
intestino. 
SÓDIO – Na 
• FONTES ALIMENTARES 
– Cloreto de sódio (NaCl)  
40% de Na 
– Alimentos proteícos (+) 
– Vegetais e grãos (+ ou -) 
– Frutas (-) 
– Sais aromatizados, 
potencializadores de sabor e 
conservantes  Produtos 
industrializados e comidas 
rápidas 
– Enlatados e embutidos 
 
SÓDIO – Na 
• DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE 
– Hiponatremia 
• Pode ocorrer devido ao aumento da perda urinária de Na ou 
perdas por outras vias; 
• Redução na reabsorção de Na  DM, doença renal, 
administração de diuréticos, nefropatias e deficiência de 
aldosterona; 
• Vômito e diarréia  DESIDRATAÇÃO e mortalidade infantil 
 Hiponatremia 
• Sintomas: Hipotensão, fraqueza muscular e caimbras. 
 
– Hipernatremia 
• Pode resulta em HAS, edema, ... 
• A retenção de sódio ocorre quando a sua ingestão excede a 
capacidade de excreção pelos rins; 
• Outras causas: Falha renal. 
SÓDIO – Na 
• FUNÇÕES 
– Manutenção do equilíbrio ácido-base, equilíbrio osmótico 
e equilíbrio hídrico normal; 
 
– Importante na regulação da atividade neuromuscular; 
 
– Promove crescimento celular; 
 
– Tem um papel integral na bomba de Na/K ATPase; 
 
– Seu conteúdo no músculo está relacionado a massa 
muscular e armazenamento de glicogênio  assim, se o 
músculo está sendo formado é essencial um suprimento 
de K; 
 
– As concentrações de Na e K determinam o potencial de 
membrana nos nervos e nos músculos. 
 
POTÁSSIO – K 
• FONTES ALIMENTARES 
– Frutas 
– Vegetais 
– Carne fresca 
– Leites e derivados 
– Leguminosas 
– Caldos industrializados 
 
POTÁSSIO – K 
• DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE 
 
– Hipercalemia 
• Raramente ocorre quando os rins funcionam bem; 
 
• Causas da redução na excreção renal e K: defeito no 
processo secretório dos néfrons distais, falta de secreção 
de aldosterona ou de resposta dos túbulos renais à 
aldosterona; 
 
• Acidose metabólica , hemólise, queimaduras, trauma e 
lise de células tumorais também liberam K no plasma; 
 
• Manifestação clínica: Arritmia cardíaca  Fibrilação 
ventricular, além de parestesia, fraqueza muscular e 
paralisia. 
 
 
POTÁSSIO – K 
• FUNÇÕES 
– Facilita, junto com o Na, a regulação da pressão 
osmótica, do transporte de gases e da regulação 
ácido-base, devido a sua difusibilidade; 
 
– Necessário como parte do ácido clorídrico para 
manutenção da acidez gástrica. 
 
• FONTES: 
– O cloreto de sódio é a única fonte de do cloreto 
sanguíneo 
CLORO – Cl 
• DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE 
– Hipocloremia 
• O ser humano possuimais sódio circulante do que cloro. Assim, 
quando ↑ a oferta de Na ao túbulo contorcido distal (devido a 
aldosterona), o NA é reabsorvido por H ou K e nessa troca 
surge a hipocloremia 
• Sintomas: Espamos musculares. Quando extrema provoca 
alterações de consciência e coma; 
• Alcalose associada à hipocloremia pode se relacionar à 
depressão respiratória. 
 
– Hipercloremia 
• Associada a desidratação  o rim para reter água e recompor 
a volumetria, aumenta a reabsorção de Cloreto e Na 
• Sintomas relacionados a acidose: Redução dos níveis de 
consciência e coma. 
CLORO – Cl 
MICRO - Ferro 
• Funções: elemento estrutural do grupo heme na hemoglobina 
(sangue) e mioglobina (músculo), proteínas envolvidas no 
transporte de oxigênio; funciona como co-fator de diversas 
enzimas ; participa na conversão de beta-caroteno em 
vitamina A. 
 
• Fontes alimentares: carnes, 
vísceras, gema de ovo, melado, 
 leguminosas e folhas verde escuras. 
 
Deficiência – anemia ferropriva 
Toxidade - perturbações gastro, fadiga, dor nas articulações, 
pigmentação na pele e dano dos órgãos. 
Zinco 
• Funções: na gravidez, participa do aumento uterino, 
placentário, do fluido aminiótico e mamário; participa da 
maturação sexual, da imunidade celular e humoral; atua na 
atividade neural e memória, divisão celular,cicatrização; 
crescimento. 
• Fontes alimentares: frutos do mar, 
cereais integrais, gérmen de trigo,fígado e 
sementes oleaginosas. 
 
Deficiência – retardo no crescimento(Nanismo, atraso na 
maturação sexual, função imunológica comprometida, queda 
capilar, leões olho e pele e perda de apetite. 
Toxidade- perda apetite, imunidade, HDL e deficiência cobre e 
ferro. 
Cobre 
• Funções: Necessário para absorção e uso de ferro na 
formação de hemoglobina e parte de diversas enzimas. 
 
• Fontes alimentares : Frutos do mar, nozes, cereais integrais, 
sementes e leguminosas. 
 
• Deficiência – Anemia e anormalidades ósseas. 
 
• Toxidade: danos hepáticos 
MANGANÊS 
• Funções: co-fator para diversas enzimas 
 
• Fontes: Nozes, cereais integrais, hortaliças folhosas e chá. 
 
• Deficiência – Raros 
 
• Toxidade - Distúrbios do Sistema Nervoso. 
FLUOR 
• Funções: Envolvido na formação dos ossos e de dentes e 
ajuda a tornar os dentes resistentes as cáries. 
 
• Fonte: água potável (fluor), chá e frutos do mar. 
 
• Deficiência – Suscetibilidade a cárie. 
 
• Toxidade – Fluorese (corrosão e descoloração dos dentes) 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
• CUPPARI, L. Guia de Nutrição: Nutrição Clínica do Adulto – Barueri, SP: 
Manole, 2002. 
 
• DUTRA-DE-OLIVERA, J. E. & MARCHINI, J. S. Ciências Nutricionais: 
Aprendendo a aprender. 2ª. edição. São Paulo: Sarvier, 2008. 
 
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Secretaria de Atenção 
Básica. Glossário temático: alimentação e nutrição / Ministério da Saúde, 
Secretaria-Executiva, Secretaria de Atenção Básica. Brasília: Editora do 
Ministério da Saúde, 2007. 60 p. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos). 
 
• GIBNEY, M. J., MACDONALD, I.A., ROCHE, H.M. Nutrição e metabolismo. 1 
ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. 
 
• WHITNEY.E.; ROLFES S. R. Entendendo os Nutrientes. V1.1ª ed. 2008. 
 
 
 
 
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