Diferencie resposta imune inata de resposta imune adaptativa

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1) Diferencie resposta imune inata de resposta imune adaptativa 
 
A imunidade inata refere-se a defesa que é própria do individuo, seja as 
barreiras físicas, células fagocitárias ou até células matadoras naturais(nk), 
todas defendem o indivíduos de um ambiente potencialmente hostil, estando 
presentes antes da exposição s micróbios infecciosos ou outras 
macromoléculas estranhas. Já a imunidade adquirida é aquela na qual a 
defesa é induzida ou estimulada pela exposição a substâncias estranhas,é 
peculiarmente específica para macromoléculas distintas e aumenta em 
magnitude e capacidade defensiva com cada exposição sucessiva a uma 
macromolécula particular. 
 
2) Compare as principais características da imunidade natural e da 
imunidade adquirida 
 
 Imunidade natural: Presente desde o nascimento, reage da mesma maneira 
para uma variedade de organismos, sem memória imunológica. 
 
 Imunidade adquirida:Requer algum tempo para reagir a um organismo invasor, 
específico para um antígeno e reage somente contra o organismo que induz a 
resposta, possui memória imunológica. 
 
. 3) O que são barreiras imunológicas e como se classificam? Exemplifique 
O organismo possui barreiras naturais que são inespecíficas, como a da pele 
(queratina, lipídios e ácidos graxos), a saliva, o ácido clorídrico do estômago, o pH da 
vagina, a cera do ouvido externo, muco presente nas mucosas e no trato respiratório, 
cílios do epitélio respiratório, peristaltismo, flora normal, entre outros, que enquanto 
integras protegem o organismo de invasão de microorganismos tóxicos. Se as 
barreiras físicas, químicas e biológicas do corpo forem vencidas, o combate ao agente 
infeccioso entra em outra fase. 
 
. 4) A pele é uma importante barreira contra as infecções. Como esta estrutura 
contribui para a defesa do organismo? 
A pele representa barreira mecânica eficaz à penetração dos agente infecciosos. Além 
disso,possui fortes junções entre as células que evitam a entrada de microrganismos. 
A presença de ácidos graxos presentes no sebo e substâncias microbicidas no suor 
(como a lisozima) impedem a sobrevivência de muitos microrganismos. 
 
5) Relacione as principais células e moléculas envolvidas na resposta imune 
inata. 
As principais células que participam desta ação são os neutrófilos, os macrófagos e as 
células naturais killer (NK). Os neutrófilos e os macrófagos possuem receptores, que 
são moléculas de proteínas, para reconhecer inúmeros antígenos e microorganismos. 
Enquanto as células NK, também possuem estes receptores, mas reconhecem as 
células com alterações (tumorais) ou com infecções virais.Ainda pode- se identificar a 
presença de proteínas efetoras circulantes tais como: complemento, promovendo a 
destruição do micróbio, ; a lectina de manose que promove a opsonização dos 
micróbios e a proteína-C reativa que causa a opsonização do micróbio. Ainda assim 
pode-se perceber a presença de citocina, que podem participar do processo 
inflamatório. 
6) Explique porque o fenômeno memória imunológica é observado na resposta 
imune adquirida e não na resposta imune natural. 
A ausência de linfócitos tipo B na resposta imune natural corrobora para que não haja 
memória imunológica, haja vista que estes são capazes de armazenar informações 
obtidas por intermédio de células apresentadoras de antígeno, para que assim possa 
utilizá-la na próxima vez que houver exposição a tal antígeno. Ademais, a imunidade 
natural responde a invasão de patógenos desconhecidos, sendo uma resposta 
primária a invasão. 
 7) Diferencie os receptores celulares do sistema imune natural e do sistema 
imune adquirido. 
Na resposta imune natural, tem se os receptores de reconhecimento de padrões que 
tem ação com intuito de reconhecer os padrões celulares não comuns as regiões de 
atuação da imunidade inata, a exemplo tem—se os padrões moleculares associados 
a patógenos. Já na imunidade adquirida , os receptores são codificados por diferentes 
segmentos gênicos que sofrem recombinação; o reconhecimento desses receptores é 
altamente específico, com capacidade de perceber diferenças sutis entre os 
antígenos. 
 
8) Caracterize os receptores da imunidade inata: tipo Toll (TOLL-like Receptors - 
TLRs), RLR (RIG-1-Like Receptors) e NLR (NOD-Like Receptors). 
Os toll like receptors (TLR) representam uma família de PRRs presentes na membrana 
plasmática e no endossoma das células apresentadoras de antígenos (APCs), e que 
são capazes de reconhecer componentes de bactérias, vírus e fungos e, assim, 
estimular a síntese e liberação de citocinas pró-inflamatórias. Além dos PAMPs, os 
TLR também se ligam a moléculas endógenas que são liberadas, ativa ou 
passivamente, durante a necrose tecidual, e que são chamadas de alarminas, também 
conhecidas como DAMPs (damage associated molecular pattern 
(RLR, do inglês ,RIF-like receptors) são receptores citosólicos do sistema imune que 
reconhecem o RNAviral e induzem a produção dos interferons do tipo I. Os mais 
caracterizados são RLR e RIG-I (gene I induzido por ácido retinóico) e MDA5 (gene 5 
associado com diferenciação de melanoma). 
Receptores do tipo NOD (NOD-like receptors) é uma família de proteínas citosólicas 
multidomínio que são sensíveis ao PAMP e DAMP citoplasmáticos e recrutam outras 
proteínas para formar complexos de sinalização que promovem inflamação. 
9) Como são formadas e qual é a importância das espécies reativas do oxigênio 
(EROs)? 
Os metabólitos reativos do oxigênio, elaborados nos neutrófilos e macrófagos podem 
ser liberados extracelularmente após a exposição a agentes quimiotáticos, a 
complexos imunológicos ou a um ataque fagocitário. A enzima responsável por esse 
processo nos fagolisossomos éa oxidase fagocitária. Em condições inflamatórias, a 
produção de superóxido é aumentada, pois este desenvolve um importante papel na 
resposta imune de mamíferos. O superóxido tem ação antimicrobiana e facilita a morte 
de microorganismos invasores, pois através de oxidação lipídica a membrana 
plasmática é degradada.Além disso,a ausência de EROs determina deficiência grave 
na capacidade destrutiva dos fagócitos,se apresentando como um importante 
responsável por uma imunodeficiência primária. 
10) Qual é a importância dos IFN- e nas infecções virais? 
Os interferons controlam as infecções virais enquanto estão em seu estágio inicial. O 
controle dessas infeccções é realizado pelos macrófagos e células NK. Esses 
interferons sõ produzidos 
11) Qual é a importância das células NK na defesa de nosso organismo? 
As células natural killers (NK) são importantes nessa vigilância imunológica. Fazem 
parte da imunidade inata e correspondem a cerca de 10 a 20% dos linfócitos 
circulantes. Essas células têm conhecido papel antileucêmico. As células NK são 
preponderantes no início da infecção no que tange à produção de INF–γ, ativando os 
macrófagos a secretarem linfocinas que iniciam a resposta imune adaptativa com a 
chegada dos linfócitos T 
12) Caracterize as células NK, comparando-as aos linfócitos T citotóxicos. 
Morfologicamente, são maiores do que os linfócitos T e B, apresentando citoplasma 
granular e marcadores de superfície CD16 e CD56. Diferem funcionalmente dos 
integrantes da imunidade adaptativa por reagirem de maneira rápida, talvez em 
poucas horas, durante a invasão do organismo por vírus e bactérias, pois não 
precisam se multiplicar para atacar. Ao contrário, os linfócitos T podem levar dias até 
iniciarem a resposta imune efetiva, embora apresentem muito em comum com as 
células NK, especialmente pela presença de marcadores de superfície, função efetora 
citotóxica por intermédio de secreção de citoquinas,perforinas, granzimas, interferon γ 
(INF–γ) e relação estreita com as células dendríticas (CD). As células NK apresentam 
algumas diferenças, como a ausência do receptor de célula T, molécula central da 
resposta imunológica do linfócito T que necessita de experiência tímica para ganhar a 
circulação e mostrar efetividade na vigilância do organismo 
 13) Destaque o papel das células dendríticas no sistema imune. 
São células apresentadoras de antígenos que podem produzir citocinas, são as únicas 
células apresentadoras que podem iniciar uma resposta imune com um linfócito T 
“nave”e determinar o tipo de resposta(TH1, TH2 E Treg). Essas células reconhecem 
ácidos nucleicos de vírus intracelulares e produzem proteínas solúveis- interferons do 
tipo I- que tem potentes atividades antivirais. 
 14) Compare as funções dos macrófagos na imunidade inata e na imunidade 
adaptativa. 
Os macrófagos são importantes tanto na imunidade inata, quanto na adaptativa. 
Entretanto, na inata os macrófagos irão englobar os patógenos e digeri-lo, e na 
adaptativa os macrófagos irão atuar capturando e apresentando os antígenos 
microbioanos aos linfócitosT. 
15) Sobre os sistemas plasmáticos Coagulação, Fibrinolítico, Cininas e 
Complemento, responda 
 a. Como são constituídos (tipo de moléculas)? 
Coagulação - Composto por uma série de proteínas plasmáticas que podem ser 
ativadas pelo fator de Hageman, que atuam em cascata até a formação da fibrina. A 
fibrina é responsável especialmente na formação de uma rede de coágulo que estanca 
o fluxo de sangue para fora do vaso. No sistema fibronolítico, a plasmina será a 
principal molécula de atuação na fibrina, inativando-a. 
Cinina – Sistema constituído por enzimas que são formadas por meio de cininogênios 
e atuarão liberando bradicinina pelas células endoteliais. A bradicinina é um poderoso 
vasodilatador, aumentando, dessa forma, a permeabilidade vascular e contração do 
músculo liso. 
Complemento: Proteínas e seus produtos de clivagem, será melhor abordada na 
próxima questão 
16) Descreva sucintamente as funções do sistema complemento. 
O sistema complemento (SC) é o principal mediador humoral do processo inflamatório 
junto aos anticorpos. Está constituído por um conjunto de proteínas juntamente com 
seus produtos de clivagem, tanto solúveis no plasma como expressas na membrana 
celular, e é ativado por diversos mecanismos por duas vias, a clássica e a alternativa.. 
Este sistema funciona no sistema imunológico mediando uma série de reações 
biológicas todas elas servindo para a defesa contra agentes microbianos. É composto 
por sequências efetivas e efetoras. 
A via clássica é iniciada pela fixação de um complexo antígeno-anticorpo com a 
subunidade C1q do C1, que auto-ativa e cliva C4 e C2. 
Já a via alternativa o C3 é diretamente ativado por endotoxinas bacterianas, 
polissacarídeos complexos, veneno de cobra e globulinas agregadas, particularmente 
IgA. 
17) Cite dois distúrbios associados a alterações nos mecanismos de ativação ou 
de controle do Sistema Complemento 
Também foram descritas deficiências genéticas das proteínas reguladoras do SC. A 
deficiência do fator I leva a um consumo exagerado de C3b, dos fatores B e H e de 
properdina, com conseqüente diminuição de C3 e aumento da suscetibilidade às 
infecções bacterianas do trato respiratório inferior, como otite, meningite ou 
septicemia59. Deficiências de fator acelerador da dissociação (DAF), fator de restrição 
homólogo (HRF) e CD59 nos eritrócitos são causa de hemoglobinúria paroxística 
noturna2. 
Pacientes com deficiência de C1-INH podem apresentar angioedema. O angioedema 
compreende um quadro de crises agudas ocasionais de edema nas extremidades, 
trato gastrointestinal e áreas orificiais. A orofaringe pode ser acometida, necessitando 
de intubação em alguns pacientes. O defeito pode ser causado por síntese deficiente 
por defeito genético (angioedema hereditário), ou por catabolismo aumentado 
(angioedema adquirido). Pode ser secundário a drogas ou alergias alimentares. 
 
. 18) Esquematize os principais mediadores da inflamação e suas principais 
ações, incluindo: 
a. Produtos do metabolismo do ácido araquidônico (papel da fosfolipase 
A2) 
Na ocorrência de lesão da membrana da célula , a enzima fosfolipase A2, que 
está presente nos leucócitos e plaquetas ativa- se por citocinas pró- 
inflamatórias, como a interleucina. Esta enzima leva à degradação dos 
fofolipídeos , causando a produção de ácido araquidônico. 
 
b. Citocinas (o que são e suas propriedades; exemplos de principais 
citocinas pró- e anti-inflamatórias) 
São glicoproteínas ou polipeptídeos extracelulares e hidrosolúveis. A exemplo 
de citocina pró inflamatoria tem-se IL-1 e TF-a e anti inflamatória, o FTC-b 
 
c. Mediadores inflamatórios que podem ser formados pela ativação dos 
sistemas plasmáticos. 
O aumento da permeabilidade, causa liberação do líquido plasmático, pode 
causar liberação de vários mediadores inflamatórios, como os macrófagos. 
 
19) Comente as alterações vasculares que ocorrem da resposta inflamatória, 
relacionando-as aos principais mediadores. 
As células residentes no local infeccioso (fagócitos, mastócitos) também produzem 
mediadores que aumentam o fluxo sanguíneo (rubor e calor), causam a vasodilatação 
e o aumento da permeabilidade do endotélio vascular. Consequentemente, há o 
acúmulo de fluídos e células Assim que ocorre a lesão, as plaquetas liberam proteínas 
do complemento e os mastócitos degranulam liberando histamina e serotonina, fatores 
que medeiam a vasodilatação e o aumento da permeabilidade. Os neutrófilos são os 
primeiros a responder à lesão inflamatória e sua migração para o local é induzida por 
quimiocinas (IL-8). Estes neutrófilos fagocitam os patógenos e liberam mediadores que 
contribuem na resposta inflamatória, sendo os mais importantes as quimiocinas que 
atraem os macrófagos para o local de inflamação. Os macrófagos, ao serem ativados, 
apresentam fagocitose aumentada e liberação aumentada de mediadores 
(prostaglandinas e leucotrienos) e citocinas (IL-1, IL-6 e TNF-α). São as citocinas 
produzidas pelos macrófagos que atraem os leucócitos. A participação dos eosinófilos 
está mais ligada a infecção por helmintos, assim como a participação dos basófilos 
está mais ligada a alérgenos e parasitas. 
20) Esquematize a classificação, principais funções e valores de referência dos 
elementos figurados do sangue. 
 As hemácias efetuam o transporte de oxigênio e tem como valor de referência 3,9 
–5,6 (M); 4,3-5,52 (H)[10^3/mm3]; 
 Os leucócitos realizam a resposta imune e têm como valor referência: 4-11 (H); 
4-5,4 (M) [10^3/mm3]; 
 As plaquetas participam do processo de coagulação e têm como valor referência: 
140.000 - 400.000/mm3 (M); 140.000 400.000/mm3. 
21) Qual a importância das moléculas de adesão na resposta inflamatória? 
As moléculas de adesão são glicoproteínas expressas na superfície celular, onde 
medeiam o contato entre duas células (ambas homotíplicas e interações heterotípicas) 
ou entre células e a matriz extracelular . O processo de adesão é essencial e ocorre 
em vários eventos biológicos.Tem participação essencial na regulação da inflamação e 
resposta imune, são responsáveis pela adesão celular ao epitélio e ao endotélio,, 
recrutamento e migração seletiva de células inflamatórias dos vasos sanguíneos até o 
local da inflamação. São importantes para a migração, ativação e função efetora das 
células T. 
 22) Explique de que forma um processo infeccioso influencia a taxa de 
hematopoiese 
Resposta vide estudo dirigido de sangue. 
 
. 23) “Todo processo infeccioso causa, normalmente,uma inflamação; mas nem 
toda inflamação é resultante de um processo infeccioso”. Verdadeiro ou Falso? 
Justifique. 
Verdadeiro,um processo infeccioso causa, normalmente, uma inflamação, que é uma 
resposta protetora, com propósito de livrar os organismos tanto no estágio inicial 
quanto no meio. Entretanto, nem toda inflamação resulta de um processo infeccioso. A 
inflamação pode ser causada por infecções -bacteriana, viral,e toxinas- são reações 
nas quais o sistema imune normalmente protetor causa um dano nos próprios tecidos 
do indivíduo.As reações inflamatórias que são subsequentes às doenças crônicas 
comuns são: artrite reumatoide, aterosclerose e fibrose pulmonar. 
 24) A bactéria S.aureus produz, frequentemente, infecções localizadas na pele e 
nos tecidos subcutâneos. A área infectada torna-se rapidamente quente, 
avermelhada, inchada e dolorida. A vermelhidão e o calor são resultantes de que 
alterações vasculares? E o edema? 
Imediatamente após uma lesão tecidual, os vasos sanguíneos se dilatam na área do 
dano e sua permeabilidade aumenta. A vasodilatação aumenta o fluxo de sangue para 
a área afetada e é responsável pelo rubor (eritema). O aumento da permeabilidade 
permite que as substâncias defensivas normalmente retidas no sangue atravessem as 
paredes dos vasos sanguíneos e cheguem até a área da lesão. O aumento da 
permeabilidade, que permite o fluido se mover do sangue para espaços no tecido, é 
responsável pelo edema (acúmulo de fluidos) da inflamação. 
25) Você observa na perna de uma criança uma área avermelhada, quente e 
edemaciada de, aproximadamente, 11 cm de diâmetro. No dia seguinte a área 
alterada aumenta e apresenta pus no seu interior. Se você examinar um 
esfregaço de pus ao microscópio, que tipo de célula do sangue você espera 
obsevar em grande número? 
Observando o caso clínico, pode-se afirmar que a célula em grande número serão os 
leucócitos, haja vista que a ocorrência de pus traz uma indicação de que está havendo 
algum processo infeccioso no que corpo e o sistema de defesa está tentando 
combater por meio do processo inflamatório. Como se sabe, nessa ocasião há 
adesão e transmigração de leucócitos para o local de inflamação para que eles atuem 
em suas funções normais de defesa. 
26. D. Joana, 30 anos, numa consulta de rotina, queixou dor na garganta, 
sensação de febre e mal estar geral. O médico solicitou um hemograma. O 
resultado foi: Hemácias = 4,8 milhões/mL; Leucócitos = 17.000/mL (Neutrofilia 
com desvio à esquerda); Plaquetas = 180.000/mL. Como você interpretaria este 
resultado? Seu tratamento deveria incluir transfusão e plaquetas, 
suplementação com sulfato ferroso, antibiótico ou soro imune? 
Analisando o hemograma, a paciente encontra-se com jemácias dentro do valor 
padrão, bem como as plaquetas. Apesar dos sintomas referidos, não há necessidade 
de transfusão de hemácias, nem realização de suplementação com sulfato ferroto. 
Entretanto, a mesma encontra-se com valores de neutrófilos acima do valor referência, 
o que pode ser um indicativo de que ela está passando por um processo infeccioso 
bacteriano demandando da administração de antibióticos para que haja melhora no 
quadro. 
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