USG nUso de ultrassom terapeutico

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Ultra-Som 
INTRODUÇÃO: 
 Modalidade terapêutica que se utiliza de vibrações 
mecânicas com fins terapêuticos. 
 Som é toda onda mecânica perceptível ao ouvido humano. 
 Onda: É toda perturbação que se propaga no espaço, 
afastando-se do ponto de origem. Propaga energia e não 
matéria. 
 
 
Classificação das ondas 
 As eletromagnéticas podem ser formadas a partir de 
uma corrente passando por um condutor, esta corrente 
vai produzir um campo elétrico em torno do condutor e 
este campo elétrico promoverá um campo magnético. 
Este tipo de onda não precisa de um meio para se 
propagar, e seu efeito principal ao interagir com o tecido 
biológico, é o efeito térmico. Veremos exemplos deste 
tipo de onda nas aulas sobre microondas e ondas curtas. 
Classificação das ondas - Eletromagnéticas 
Classificação das ondas 
 As ondas mecânicas são originadas a partir de uma 
perturbação da matéria. Se esta perturbação puder ser 
transmitida a outras partículas no meio em que se 
encontra, então ela se propaga. Sendo assim, a 
propagação deste tipo de onda só ocorre em um meio que 
contenha matéria. Sua interação com o tecido biológico 
produz tanto efeito térmico, quanto vários efeitos 
atérmicos. Esse tipo de onda é a utilizada no Ultra-Som. 
Classificação das ondas – Ondas Mecânicas 
Ultra-Som 
 Qualquer objeto que vibra é uma fonte de som. As ondas 
sonoras podem ser geradas mecanicamente (cordas de um 
violão) ou eletricamente (Em fisioterapia / medicina se 
geram por meio dos chamados transdutores 
eletroacústicos.) 
Ultra-Som 
 As ondas mecânicas perceptíveis ao ouvido humano estão 
compreendidas, aproximadamente, entre as freqüências de 
20 Hz a 20.000 Hz. Quanto maior a freqüência, mais agudo 
é o som; quanto menor for a freqüência mais grave é o som. 
 Os sons de freqüências abaixo de 20 Hz e acima de 20.000 
Hz são inaudíveis ao ouvido humano, sendo denominados, 
respectivamente, infra-sons e ultra-sons. 
 
Ultra-Som 
Efeito Piezoelétrico 
 As irradiações ultra-sônicas foram descobertas no século 
passado pelo casal Pierre e Marie Curie. Ao aplicar uma 
corrente elétrica senoidal sobre um cristal de quartzo 
colocado entre duas placas metálicas, estes cientistas 
constataram a geração de uma vibração de alta freqüência, 
posteriormente caracterizada como ultra-som. A este 
processo se denominou efeito piezoelétrico ou 
simplesmente propriedade de piezoeletricidade. 
Efeito Piezoelétrico Invertido 
Efeito Piezoelétrico Invertido 
Cristais 
 Quartzo 
 Zicanato-Titanato de Chumbo (ZTP) 
 Titanato de Bário 
Características Biofísicas 
Características Biofísicas 
Cavitação 
Pulsado X Continuo 
Pulsado X Continuo 
Calculo de Tempo de Aplicação 
Fonoforese ou Sonoforese 
 Esta técnica consiste no método direto, utilizando uma 
substância com propriedades terapêuticas em forma de gel 
como meio de acoplamento objetivando com isso a 
introdução de substâncias cosmeticomedicamentosa através 
da pele, mediante a energia ultrassônica. 
Fonoforese ou Sonoforese 
Pode ser realizada de três formas: 
 Aplicar o US + medicamento: Após absorção, adicionar 
mais medicamento ou gel comum. 
 Passar medicamento com a mão: Após absorção, aplica-se 
US + gel comum. 
 Aplica-se o US + gel comum: Após, passar medicamento 
com a mão 
 
Fonoforese ou Sonoforese 
 Produtos com efeitos sobre a circulação à base de 
histamina, castanha-da-índia, centelha asiática, hera, 
cavalinha, ginkgo biloba etc.; 
 Medicamentos que favorecem a cicatrização de feridas à 
base de enxofre, cavalinha etc.; 
 Anticelulíticos à base de cafeína, silanóis, thio-mucase, 
ácido tri-iodotiroacético, incluindo aqueles utilizados para 
estimular a circulação sanguínea etc. 
Fonoforese ou Sonoforese 
 
INDICAÇÕES EM 
FISIOTERAPIA 
DERMATO-FUNCIONAL. 
Ultra-Som 
Pós-lipoaspiração 
 A principal sequela pós-lipoaspiração é o processo de 
fibrose, decorrente do processo de cicatrização tecidual. o 
ultrassom tem sido utilizado com frequência no pós-
operatório com o intuito de minimizar a incidência das 
fibroses 
Pós-lipoaspiração 
 Fase aguda (cerca de 48 horas após a cirurgia), com 
presença de dor, edema e inflamação aguda, ultrassom 
pulsado, ciclo de trabalho de 50% (relação 1/2), frequência 
de pulsação de 100 Hz, intensidade de 1,0 W/cm2 a 1,5 
W/cm2; na fase subaguda/crônica (ausência de dor, edema e 
inflamação aguda) ultrassom contínuo, intensidade de 1,5 
W/cm2 a 1,8 W/cm2. 
 OBS: frequência ultrassom de 3Mhz 
Pós-lipoaspiração 
Celulite 
 Normalmente, trata-se a celulite com fonoforese, utilizando-
se o ultrassom de 3 MHz no modo contínuo. Os efeitos 
terapêuticos são a neovascularização com consequente 
aumento da circulação, rearranjo e aumento da 
extensibilidade das fibras colágenas, melhora das 
propriedades mecânicas do tecido e a ação tixotrópica nos 
nódulos celulíticos. 
Celulite 
 Verificamos na prática clínica protocolos dando conta de 
doses terapêuticas que giram em torno de 1,5 W/cm2 a 1,8 
W/cm2, adotando-se o tempo máximo de tratamento que se 
puder empregar ( 
Á𝑅𝐸𝐴
𝐸𝑅𝐴
 ). 
Gordura Localizada 
 Recomenda-se empregá-lo no modo contínuo com 
frequência de ondas de 3 MHz, com uma intensidade média 
espacial muito alta (cerca de 2,5 W/cm2 a 3 W/cm2), com o 
objetivo de provocar efeitos de cavitação instável na 
membrana do adipócito, e com isso promover uma lise 
adipocitária. Muito eficaz se associada a hidrolipoclasia 
ultrassônica, em que o ultrassom é aplicado na região a 
tratar, após ter havido a injeção de soro fisiológico 
 
Tecidos em Cicatrização 
 As principais aplicações do ultrassom na fisioterapia 
dermato-funcional referem-se principalmente às cicatrizes 
pós-cirúrgicas (plásticas ou não) e feridas abertas (úlceras de 
decúbito, queimaduras etc). 
 Ultrassom no modo pulsado (20%) com frequência de 3 
MHz, com intensidade média espacial abaixo de 0,5 W/cm2. 
 
 
Tecidos em Cicatrização