DIETO 2

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1a Questão (Ref.: 201552204696)
	Paciente alcoólatra, apresentando elevação das transaminases, com quadro de hipertensão portal, ascite e encefalopatia hepática avançada. Dentre as diretrizes dietoterápicas para esses pacientes, recomenda-se: 
		
	
	Restringir o sódio e escolher dieta rica em aminoácidos aromáticos. 
	
	Restringir o sódio e escolher preferencialmente alimentos que contenham aminoácidos de cadeia ramificada. 
	
	Restringir a ingestão de sódio e restringir aminoácidos sulfurados. 
	
	Restringir o sódio e escolher uma dieta hiperprotéica (2,8 g/kg/dia). 
	
	Restringir a ingestão de sódio e o teor de aminoácidos de cadeia ramificada da dieta. 
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201551206210)
	No pós-operatório de colecistectomia, é recomendado utilizar uma dieta do tipo:
 
		
	
	Hiperglicídica
 
	
	Hipoglicídica
 
	
	Hiperlipídica
 
	
	Hipoprotéica
 
	
	Normolipídica
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201551757770)
	Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.
		
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	
	As duas asserções são proposições falsas.
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201551180195)
	A pancreatite aguda pode ser definida como uma inflamação pancreática, onde as causas mais frequentes são a colelitíase e o etilismo. Com relação aos achados laboratoriais é correto afirmar que estão corretas: 
I - Os principais achados laboratoriais são leucocitose e hiperglicemia moderada como resultado da resposta inflamatória sistêmica. 
II - Há redução das transaminases. 
III - Os principais exames laboratoriais no diagnóstico da pancreatite são as dosagens de amilase e lipase séricas. 
		
	
	Apenas as opções II e III. 
	
	Todas as opções. 
	
	Apenas a opção I. 
	
	Apenas as opções I e III. 
	
	Apenas as opções I e II. 
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201551207408)
	Correlacione:
 
	1. icterícia, intolerância às gorduras
	(   ) insuficiência hepáitca
	2. fenilalanina, tirosina, triptofano
	(   ) aminoácidos ramificados
	3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia
	(   ) encefalopatia
	4. valina, leucina e isoleucina
	(  ) aminoácidos aromáticos
	5. hiperamonemia, flapping
	(  ) coledocolitíase
 
		
	
	1, 4, 5, 2, 3 
	
	4, 5, 2, 3, 1
	
	3, 4, 5, 2, 1
	
	1, 2, 3, 4, 5
	
	3, 2, 5, 4, 1
	
	 1a Questão (Ref.: 201552205147)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A fórmula de Curreri (1979) é uma das mais fáceis e simples de usar para se calcular as necessidades calóricas de um indivíduo com até no máximo 50% da área de superfície corpórea total (ASCT) queimada. Desta forma, quantas Kcal/dia necessita um paciente com 50 anos de idade, 60Kg de peso corpóreo usual e 45% ASCT queimado?
		
	 
	2860 Kcal/dia;
	
	3690 Kcal/dia;
	
	4800 Kcal/dia.
	 
	3300 Kcal/dia;
	
	4120 Kcal/dia;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201552205133)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Osteoporose é a doença óssea metabólica mais frequente, sendo a fratura a sua manifestação clínica. É definida patologicamente como "diminuição absoluta da quantidade de osso e desestruturação da sua microarquitetura levando a um estado de fragilidade em que podem ocorrer fraturas após traumas mínimos". É considerada um grave problema de saúde pública, sendo uma das mais importantes doenças associadas com o envelhecimento. Alguns fatores nutricionais estão envolvidos no seu desenvolvimento. Assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso, com relação a fatores que podem contribuir para osteoporose:
		
	 
	Ingestão inadequada de cálcio;
	 
	Consumo excessivo de café puro, chá preto, mate e guaraná em pó.
	 
	Consumo excessivo de cafeína;
	 
	Consumo excessivo de álcool;
	 
	Ingestão deficiente de fibras;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201552204724)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na avaliação nutricional de pacientes portadores da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida - SIDA ou AIDS - , em uso de terapia com inibidores de protease, é importante considerar que comumente ocorre:
		
	
	Aumento do tecido adiposo subcutâneo e diminuição do tecido adiposo visceral
	 
	Diminuição do tecido adiposo subcutâneo e visceral
	
	Não ocorre grandes mudanças no tecido adiposo e visceral
	 
	Diminuição de tecido adiposo subcutâneo e aumento do tecido adiposo visceral
	
	Aumento do tecido adiposo subcutâneo e visceral
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201551213496)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A contagem de carboidratos é uma estratégia de plano alimentar que pode ser adotada por pessoas com Diabetes Mellitus, tipo II e baseia-se na quantidade total de carboidratos da dieta e na insulina. Considerando essa afirmação, como regra geral, a relação insulina/carboidratos de adultos é:
		
	 
	para cada 15g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina.
	
	para cada 10g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina.
	
	para cada 20g de carboidratos, são necessárias duas unidades de insulina.
	
	para cada 300g de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina.
	
	para 200g por dia de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201552204687)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Doença Aterosclerótica está relacionada com aumento nas concentrações de Homocisteína sérica. A concentração plasmática de Homocisteína é influenciada por fatores hereditários e fatores nutricionais, como a deficiência de vitaminas. Quais as vitaminas, quando deficientes, estão relacionadas com a Hiperhomocisteinemia? 
		
	
	Piridoxina, cianocobalamina e ácido pantotênico
	
	Cianocobalamina, timaina e folato
	
	Tiamina, ácido pantotênico e folato
	 
	Folato, ácido pantotêncico e piridoxina
	 
	Piridoxina, cianocobalamina e folato
	 1a Questão (Ref.: 201551806162)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No tratamento e na prevenção da Hipertensão Arterial Sistêmica, bem como na prevenção de Doenças Cardiovasculares, além da restrição de sódio, é importante um bom aporte dietético de:
		
	
	cálcio, potássio e tiamina.
	
	cobre, zinco e magnésio. .
	
	ácido fólico, tiamina e potássio.
	 
	cálcio, magnésio e potássio.
	
	cálcio, ácido fólico e potássio.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201551842213)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(Rodrigues e colaboradores, 2012) Na Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é recomendada a redução da ingestão de sódio associada ao (à):
		
	
	Diminuição na ingestão de potássio
	
	Diminuição da ingestão de magnésio
	
	Aumento na ingestão de ferro
	 
	Aumento na ingestão de potássio
	
	Diminuição na ingestão de cálcio
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201552204736)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação aos objetivos do tratamento dietoterápico no Diabetes Mellitus tipo 1 e 2, é correto afirmar que:
		
	
	No Diabetes Mellitus tipo 1, deve-se manter a pressão arterialem valores dentro da normalidade e reduzir peso corporal, para melhorar a captura de glicose e aumentar a sensibilidade a insulina.
	 
	No Diabetes Mellitus tipo, 1 é importante que os pais reconheçam a demanda nutricional aumentada. Dessa forma, não deve haver restrição de alimentos, mas controle da hiperglicemia.
	 
	No Diabetes Mellitus tipo 1, deve-se controlar a glicemia, tratar dislipidemia e a obesidade.
	
	No Diabetes Mellitus tipo 2 deve-se aumentar o aporte calórico e energético para melhorar a sensibilidade a insulina.
	
	No Diabetes Mellitus tipo 2 deve-se garantir aporte calórico-protéico, visto que os pacientes geralmente encontram-se desnutridos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201552204926)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
(   ) A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda a restrição de carboidratos para portadores de diabetes.
(   ) No Diabetes Mellitus tipo 2, a doença é caracterizada por um ataque autoimune nas células beta do pâncreas.
(   ) No Diabetes Mellitus tipo 1, é importante o uso de medicamentos que melhoram a sensibilidade a insulina.
(   ) O Peptídeo C é um marcador bioquímico que avalia a função da célula beta pancreática em portadores do Diabetes Mellitus tipo 1.
		
	
	V;V;F;F
	
	F;F;F;V
	 
	F;F;F;F
	
	V;F;F;V
	
	F;F;V;V
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201552130732)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A principal manifestação clínica do diabetes mellitus (DM) é a hiperglicemia. Marque a alternativa correta de acordo com a fisiopatologia do DM.
		
	
	O diabetes mellitus tipo 1 ou insulino dependente o indivíduo tem um comprometimento na translocação do GLUT 4.
	
	O DM2 ocorre uma reação auto-imune levando a morte das células beta pancreática.
	 
	O DM1 está associado com o estilo de vida quase sempre associado com obesidade e sedentarismo.
	
	O DM1 é recomendado o indivíduo reduzir peso para melhorar a sensibilidade à insulina.
	 
	O DM2 ou resistência à insulina o indivíduo pode cursar com hiperinsulinemia.
		
	 1a Questão (Ref.: 201551287706)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela perda progressiva da função renal, independentemente de doença subjacente. A natureza da perda progressiva da função tem sido tema de pesquisas nos últimos anos. A hemodiálise é um dos tratamentos preconizados para pacientes portadores de DRC.
Considerando alguns aspectos clínicos nutricionais da DRC e a conduta nutricional para essa modalidade de tratamento, é correto afirmar que
		
	
	o controle do edema e o do desequilíbrio eletrolítico não são objetivos da terapia nutricional desses pacientes, uma vez que a conduta nutricional não influencia o aparecimento dessas situações.
	
	o controle da dislipidemia não é uma meta no cuidado nutricional, uma vez que não existe relação entre DRC e doença cardiovascular aterosclerótica.
	
	a ingestão excessiva de sódio é uma das causas da hipertensão e, para melhorar a palatabilidade dos alimentos, uma alternativa adequada é a prescrição de sal light, que contém KCl no lugar do NaCl.
	
	a quantidade recomendada de proteínas deve ser aproximadamente de 0,6 g/Kg, de forma que a restrição proteica preserve a função renal.
	 
	os níveis séricos de albumina, embora possam ter a sua especificidade limitada como indicador do estado nutricional desses pacientes, são um marcador preditivo de mortalidade.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201551973039)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As hemoglobinas passeiam pelo corpo através do sangue, no qual entram em contato com a glicose. O encontro da hemoglobina com a glicose resulta na Hemoglobina glicada (HbA1c). No diabetes melitus, a HbA1c encontra-se aumentada (maior que 7%). Esse parâmetro bioquímico reflete o controle glicêmico do paciente de quantos meses anteriores?
		
	
	1 mês
	
	7 meses
	
	6 meses
	 
	3 meses
	
	12 meses
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201552149665)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na Doença Renal Crônica (DRC), uma das manifestações clínicas é o Hiperparatireoidismo Secundário. Nessa condição, qual micronutriente deve ser restringindo da dieta?
		
	
	Sódio
	
	Cálcio
	 
	Potássio
	 
	Fosfato
	
	Vitamina D
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201551949464)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A hiperfosfatemia é uma condição relativamente frequente nos pacientes em tratamento por hemodiálise. Contribui para hiperfosfatemia nesta condição:
		
	
	Quadros de constipação intestinal.
	
	A severa restrição hídrica.
	 
	Necessidade proteica elevada (1,2g/kg/dia).
	
	Diminuição da massa renal.
	
	Dietas ricas em carboidratos e gorduras.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201551213666)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os ácidos graxos saturados mais aterogênicos são os ácidos mirísticos, palmítico e:
		
	
	linoléico
	
	esteárico
	 
	eicosapentaenóico
	 
	láurico
	
	oléico