PATOLOGIA E DIETOTERAPIA UNIDADE 03.docx

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Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	Para instituir a terapia nutricional no tratamento das dislipidemias, podem-se usar as recomendações abaixo, exceto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Calorias sempre ajustadas para perda de peso.
	Respostas:
	a. 
O colesterol menor que 200mg/dia.
	
	b. 
Calorias sempre ajustadas para perda de peso.
	
	c. 
Percentual de proteínas cerca de 15% das calorias totais.
	
	d. 
Percentual de carboidratos de 50% a 60% das calorias totais.
	
	e. 
Percentual de gordura total de 25% a 35% das calorias totais.
	
	
	
Pergunta 2
0 em 1 pontos
	
	
	
	A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das principais causas de acidentes vasculares cerebrais, insuficiência renal e mortes em todo o mundo. Sua fisiopatologia é complexa e multifatorial. Com relação aos fatores dietéticos e metabólicos que influenciam na patogenia da HAS, é correto afirmar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Após um excesso no consumo de cloreto de sódio, observa-se expansão do volume extracelular e elevação da pressão arterial em indivíduos sal-sensíveis.
	Respostas:
	a. 
A suplementação de óleo de peixe (ômega 3) é indicada para redução dos níveis pressódicos.
	
	b. 
Uma ingestão de potássio em torno de 60mEq/dia ou 2.340g/dia parece ser um fator protetor no desenvolvimento da HAS e do acidente vascular cerebral.
	
	c. 
A depleção de fósforo pode manter a homeostase celular devido ao transporte de alguns íons, entre estes o cálcio.
	
	d. 
Após um excesso no consumo de cloreto de sódio, observa-se expansão do volume extracelular e elevação da pressão arterial em indivíduos sal-sensíveis.
	
	e. 
A suplementação com magnésio pode levar a uma elevação da pressão arterial pela liberação de prostaglandinas e consequente liberação de tromboxanos.
	
	
	
Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	As fibras dietéticas, quando consumidas em quantidades adequadas, ajudam no controle de doenças como obesidade, diabetes mellitus, dislipidemias e doenças cardiovasculares. Uma das suas principais funções é a redução do colesterol plasmático por alguns mecanismos, sendo um deles: 
As fibras ________ ligam-se aos ________ aumentando sua excreção fecal, levando a maior captação de ________ pelo fígado e consequentemente redução do ________ no plasma.
Preencha as lacunas e marque a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Solúveis, ácidos biliares, LDL-colesterol, colesterol.
	Respostas:
	a. 
Dietéticas, colesterol, gordura, lipídeo. 
	
	b. 
Solúveis, ácidos biliares, LDL-colesterol, colesterol.
	
	c. 
Dietéticas, ácidos biliares, LDL-colesterol, lipídeo.
	
	d. 
Solúveis, colesterol, lipídeo, colesterol.
	
	e. 
Solúveis, ácidos biliares, colesterol, lipídeo.
	
	
	
Pergunta 4
0 em 1 pontos
	
	
	
	O plano dietético DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) possui impacto importante sobre a redução dos níveis de pressão arterial, além de potencializar o efeito de orientações nutricionais para emagrecimento, reduzindo também biomarcadores de risco cardiovascular. Dentre as alternativas citadas, assinale aquela que corresponde a uma das características desse plano alimentar.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Consumir 4 a 5 porções de frutas/dia como fonte de fósforo, magnésio e fibras.
	Respostas:
	a. 
Consumir 4 a 5 porções de frutas/dia como fonte de fósforo, magnésio e fibras.
	
	b. 
Consumir 2 a 3 porções de sementes, nozes e leguminosas/semana como fonte de energia e fibras.
	
	c. 
Consumir 2 ou menos porções de carnes/dia como fonte de proteínas e magnésio.
	
	d. 
Consumir 4 a 5 porções de cereais e grãos/dia como fontes de energia e fibras.
	
	e. 
Consumir 1 a 2 porções de laticínios desnatados/dia como fonte de cálcio e proteínas.
	
	
	
Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	A restrição de ingestão de ácidos graxos saturados é uma estratégia para o tratamento de dislipidemias e doenças cardiovasculares. Assinale a alternativa que apresenta ácidos graxos saturados:
Ácido mirístico e palmítico.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Ácido mirístico e palmítico.
	Respostas:
	a. 
Ácido mirístico e palmítico.
	
	b. 
Ácido oleico e cáprico.
	
	c. 
Ácido vacênico e erúcico. 
	
	d. 
Ácido linoleico e esteárico.
	
	e. 
Ácido láurico e araquidônico.
	
	
	
Pergunta 6
0 em 1 pontos
	
	
	
	As doenças coronarianas compõem um conjunto de enfermidades cardíacas causadas por deficiência no fluxo sanguíneo no miocárdio, sendo a aterosclerose a causa mais comum dessas doenças. Analise os itens a seguir sobre a aterosclerose.
I – É caracterizada pelo acúmulo de lipídeos e elementos fibróticos na parede de artérias de médio e grande calibre.
II – O exercício físico apresenta efeitos nocivos sobre a patogênese da aterosclerose.
III – O ateroma é formado por partículas de LDL-colesterol, células inflamatórias e monócitos. 
IV - Podem ser encontrados marcadores inflamatórios como: proteína C reativa, fator de necrose tumoral, interleucinas 1 e 6.
V – A aterogênese inicia com a lesão do endotélio capilar pela ação do LDL-colesterol ao entrar em contato com a superfície íntima da artéria.
Quantos das alternativas listadas fazem parte da fisiopatologia da aterosclerose?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Apenas quatro.
	Respostas:
	a. 
Apenas quatro.
	
	b. 
Todos
	
	c. 
Apenas três.
	
	d. 
Apenas um.
	
	e. 
Apenas dois.
	
	
	
Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	Entre as medidas dietéticas básicas para controle das doenças crônicas não transmissíveis está a redução do consumo de alimentos industrializados, pois estes são ricos em sódio, gordura, carboidratos simples e conservantes. Sabendo-se disso, como um nutricionista pode diferenciar um alimento processado de um ultraprocessado para orientação dos seus pacientes?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Pela quantidade de ingredientes utilizados.
	Respostas:
	a. 
Pela quantidade de ingredientes utilizados.
	
	b. 
Pela vida de prateleira.
	
	c. 
Pela tecnologia empregada na produção.
	
	d. 
Pelo tipo de embalagem utilizada.
	
	e. 
Pela quantidade de sal, açúcar e gordura adicionados.
	
	
	
Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	A insuficiência cardíaca (IC), no Brasil, é a principal causa de internações hospitalar por doenças cardiovasculares no sistema único de saúde. Por isso, a compreensão da sua fisiopatologia e terapia é de extrema importância para o adequado manejo clínico. Sobre a IC, julgue as sentenças a seguir:
I – São alguns dos principais fatores de risco para IC: infarto agudo do miocárdio, valvulopatia, diabetes mellitus e idade.
II – A dispneia progressiva aos esforços é um dos mais importantes sintomas da IC.
III – O grau de evolução da doença pode ser visto com a classificação funcional e pronóstica.
IV – Os portadores da doença, geralmente, apresentam perda ponderal, mas dificilmente desenvolvem caquexia.
V – Uma das alterações nutricionais decorrentes da doença é a enteropatia perdedora de proteína, secundária ao edema de alças intestinais.
Dentre essas sentenças, existem sentenças falsas? Quantas?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Sim, uma.
	Respostas:
	a. 
Sim, três.
	
	b. 
Sim, quatro.
	
	c. 
Não existem sentenças falsas.
	
	d. 
Sim, duas.
	
	e. 
Sim, uma.
	
	
	
Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	Paciente, 38 anos, sexo feminino, foi à consulta com nutricionista portando os seguintes exames laboratoriais: glicemia de jejum (109mg/dL); triglicerídeos (200g/dL); HDL-colesterol (48mg/dL); LDL-colesterol (120mg/dL); albumina (4g/dL). De acordo com a avaliação nutricional, a paciente tem perímetro da cintura (90cm), peso atual (70kg), estatura(1,55m), consome uma dieta rica em carboidratos simples e alimentos industrializados,efaz uso contínuo de captopril.
Segundo esses dados, podemos diagnosticar a paciente com:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Síndrome metabólica e hipertensão arterial.
	Respostas:
	a. 
Obesidade e diminuição do HDL-colesterol.
	
	b. 
Diabetes mellitus e hipertensão arterial.
	
	c. 
Diminuição do HDL-colesterol e diabetes.
	
	d. 
Obesidade e síndrome metabólica.
	
	e. 
Síndrome metabólica e hipertensão arterial.
	
	
	
Pergunta 10
0 em 1 pontos
	
	
	
	R.F.P, sexo masculino, 42 anos, IMC de 28,5kg/m², procura o consultório do nutricionista Eduardo apresentando exames laboratoriais com os seguintes resultados: glicemia de jejum (98mg/dL) e triglicerídeos (TG) (320mg/dL). Após a avaliação nutricional, Eduardo pode considerar para intervenção nutricional os seguintes parâmetros, exceto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
A intervenção nutricional deve, também, ser direcionada para a redução da colesterolemia, pois os níveis de TG e colesterol aumentam concomitantemente.
	Respostas:
	a. 
O uso prolongado de anticoncepcionais orais pode aumentar os níveis de TG.
	
	b. 
A intervenção nutricional deve, também, ser direcionada para a redução da colesterolemia, pois os níveis de TG e colesterol aumentam concomitantemente.
	
	c. 
Na hipertrigliceridemia secundária à obesidade ou diabetes mellitus, recomenda-se dieta hipocalórica com adequação do consumo de carboidratos e gorduras.
	
	d. 
O consumo de óleos de peixe pode contribuir para a redução dos triglicerídios.
	
	e. 
A ingestão de álcool nas 24h antes da realização do exame pode causar níveis elevados de TG.