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INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Profa. Vânia Marisa da Silva Vasconcelos FARMACOLOGIA APLICADA À NUTRIÇÃO • FARMACOLOGIA: É o estudo do modo pelo qual a função dos sistemas biológicos é afetada por agentes químicos. • Estudo do resultado da interação de compostos químicos (droga ou fármaco)com os organismos vivos. EFEITO: Benéfico (droga – medicamento) Efeito maléfico (droga – tóxico). Droga: É toda substância química capaz de produzir alterações nos sistemas vivos com efeitos benefícios ou maléficos para o organismo. Fármaco: sinônimo de droga, e toda substância quimicamente definida que apresenta ação benéfica no organismo. FARMACOLOGIA APLICADA À NUTRIÇÃO • Remédio: sinônimo de medicamento. É toda medida terapêutica utilizada para combater um estado patológico. Ex.:Ações Psíquicas (terapia), Ações Físicas (massagem) e medicamentos. • Medicamento: É toda substância química que tem ação profilática, terapêutica e auxiliar de diagnóstico. • Princípio ativo (PA): Substância quimicamente ativa responsável pela ação do medicamento. • Veículo: É a substância líquida que dá volume a fórmula, não apresenta ação farmacológica. • Excipiente: É a substância sólida que dá volume a fórmula, não apresenta ação farmacológica. . DEFINIÇÕES BÁSICAS • TIPOS DE MEDICAMENTOS: Marca ou referência Genérico Similar • Medicamento de Marca ou Referencia: é um medicamento inovador que possui marca registrada, com qualidade, eficácia terapêutica e segurança, comprovados através de testes científicos, registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. • Sua principal função é servir de parâmetro para registros dos posteriores medicamentos similares e genéricos, quando sua patente expirar. DEFINIÇÕES BÁSICAS • TIPOS DE MEDICAMENTOS: Marca ou referência Genérico Similar • Medicamento genérico: é um medicamento com a mesma substância ativa, forma farmacêutica e dosagem e com a mesma indicação que o medicamento original, de marca. • São intercambiáveis em relação ao medicamento de referência, ou seja, a troca pelo genérico é possível. • É mais barato porque os fabricantes de genéricos, ao produzirem medicamentos após ter terminado o período de proteção de patente dos originais, não precisam fazer pesquisas e testes. DEFINIÇÕES BÁSICAS • TIPOS DE MEDICAMENTOS: Marca ou referência Genérico Similar • Medicamento Similar: contém o mesmo(s) princípio(s) ativo(s), apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, preventiva ou diagnóstica, do medicamento de referência registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículos, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. DEFINIÇÕES BÁSICAS • Medicamento similar: Seu registro só é liberado e publicado pela ANVISA mediante à apresentação dos testes de equivalência farmacêutica e de biodisponibilidade relativa exigidos pelo Ministério da Saúde. No entanto, não é realizado o teste de bioequivalência*. • Teste de bioequivalência: garante a intercambialidade dos genéricos (consiste na demonstração de que o medicamento genérico e seu respectivo medicamento de referência apresentam a mesma biodisponibilidade* no organismo) e devido a isto os medicamentos similares não são intercambiáveis. • Biodisponibilidade: é uma medida da extensão de uma droga terapeuticamente ativa que atinge a circulação sistêmica e está disponível no local de ação. DEFINIÇÕES BÁSICAS • Reação Adversa: É qualquer resposta a um medicamento que seja prejudicial, não intencional, e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para profilaxia, diagnóstico e tratamento de doenças, ou para a modificação de uma função fisiológica. • Efeito Colateral: Efeito associado ao medicamento, que pode ser o objetivo principal do remédio. Ex.: AAS é um analgésico, antitérmico (antipirético), AINE, utilizado para dor. Um dos efeitos associados é a diminuição da agregação plaquetária. FORMAS FARMACÊUTICAS • Forma Farmacêutica: É o modo que o medicamento se apresenta, ex.: gotas, cápsula, comprimido, etc. • Fórmula Farmacêutica: É o conjunto de substâncias, em proporções adequadas, que compõem o medicamento. • As drogas não são administradas puras ou naturais → parte de uma formulação. • O tipo ou apresentação final(forma farmacêutica) da droga-medicamento, em determinado caso clínico, depende das características do paciente e da doença. FORMAS FARMACÊUTICAS • FORMAS FARMACÊUTICAS: • PARA USO INTERNO – VIA ORAL: 1. Sólidos: Pós 2. Aglomerados: pílulas, pastilhas, comprimidos, cápsulas, drágeas, granulados. 3. Líquidos: Soluções: simples, compostas, xaropes, elixires, etc. Dispersões: emulsões e suspensões. FORMAS FARMACÊUTICAS • FORMAS FARMACÊUTICAS: • PARA USO EXTERNO: 1. Cutâneo (tópico): - pomadas, cremes, unguentos, pastas, cataplasmas e loções. 2. Retal (supositórios): - vaginal, óvulos, comprimidos e geleias. 3. Oftalmológico 4. Otorrinolaringológico FORMAS FARMACÊUTICAS • FORMAS FARMACÊUTICAS: • PARA USO PARENTERAL: 1. Grandes volumes: - Nutrição parenteral prolongada. 2. Pequenos volumes (ampolas, injeções): Intramuscular Intravenoso Intra raquidiano 3. Contraste radiológico 4. Intradérmico/Subcutânea (pellets) FORMAS FARMACÊUTICAS • Pequenos volumes (ampolas, injeções): Intramuscular: é a injeção de uma substância diretamente dentro de um músculo, onde a substância fica armazenada em profundidade. Intravenoso: consiste na injeção de agulha ou cateter contendo princípios ativos, vacinas ou hemoderivados nas veias periféricas, tipicamente nos membros superiores ou inferiores. Intra raquidiano: denominada intratecal ou intraespinhal, é utilizada quando o fármaco não atravessa a barreira hematoencefálica. A formulação não deve conter conservante, devendo ser aquosa, isotônica, isoídrica e rigorosamente estéril e apirogênica. Ex.: aplicação de anestesias. Sua aplicação é basicamente feita apenas em ambiente hospitalar. FORMAS FARMACÊUTICAS 3. Contraste radiológico Substâncias que promovem uma diferenciação entre tecidos ou estruturas com composição diferente. Utilizados para realçar uma estrutura, lesão ou órgão por se distribuírem de forma diferente nestes tecidos. Ex.: Um contraste de tomografia ou radiografia utiliza iodo como seu principal agente. Um contraste de ressonância usa uma substancia a base de um metal gadolíneo. Os contrastes podem ser utilizados de forma oral ou, mais comumente, por via endovenosa. FORMAS FARMACÊUTICAS 4. Intradérmico/Subcutânea (pellets) • A via subcutânea, só pode ser usada para administrar substâncias que não são irritantes para os tecidos. A absorção costuma ser constante e suficientemente lenta para produzir um efeito persistente. A absorção de substâncias implantadas sob a pele (sob forma sólida de pellet) ocorre lentamente ao longo de semanas ou meses. Ex.: Alguns hormônios são administrados via subcutânea de forma eficaz. FORMAS FARMACÊUTICAS • FORMAS FARMACÊUTICAS: VIA PARENTERAL: FORMAS FARMACÊUTICAS • Vantagens das Formas Farmacêuticas(Ansel e Popovich): • Possibilidade de administração de doses extras das drogas; • Proteção da droga contra a influência do suco gástrico (ex.: drágeas); • Proteção contra a influência do oxigênio e umidade atmosféricos (ex.: ampolas fechadas); • Mascarar sabor ou odor desagradáveis das drogas (xaropes de sabor); • Apresentar formas farmacêuticas líquidas de substâncias que sejam insolúveis ou instáveis nos veículos habituais (ex.: suspensões); FORMAS FARMACÊUTICAS • Vantagens das Formas Farmacêuticas (Ansel e Popovich): • Apresentar preparações líquidas de substâncias solúveis ou instáveis nos veículos habituais (ex.: soluções); • Fornecer ação prolongada ou contínua da droga, através de uma fórmula de liberação prolongada (ex.: comprimidos); • Proporcionar ação adequada da droga através da administração tópica (ex.: cremes); • Facilitar a colocação da droga em um dos orifícios do corpo (ex.: supositórios); • Facilitar a deposição da droga na intimidade dos tecidos do corpo (ex.: injeções); • Proporcionar ação adequada da droga através da terapêutica inalatória (ex.: aerossóis). FORMAS FARMACÊUTICAS • Processos Gerais de distribuição de fármacos no organismo • Independente da via de administração empregada a maioria dos fármacos tem como destino final a corrente sanguínea. Ao chegar ao sangue tem inicio um outro parâmetro farmacocinético conhecido como DISTRIBUIÇÃO. • A Distribuição é caracterizada como a passagem do fármaco da corrente sanguínea para os órgãos e tecidos. FORMAS FARMACÊUTICAS • Tipos de transportes através das membranas • Proteínas de transporte: 1. Proteína de Canal – apresenta um canal aquosos ao longo de toda a sua molécula transmembrana, que permite o livre movimento de determinados íons ou moléculas (difusão); 2. Proteínas carreadoras – fixam-se às substâncias que vão ser transportadas e sofrem alterações em sua forma, transportando as substâncias através da membrana (transporte ativo). • Transporte passivo: sem gasto de energia. Osmose e Difusão • Osmose: transporte de solvente, contra o gradiente de concentração, através de membrana semipermeável e sem gasto de energia. Ex.: água FORMAS FARMACÊUTICAS • Difusão: movimento de moléculas que seguem o fluxo do meio mais concentrado de soluto, para o menos concentrado, sem gasto de energia. A difusão que ocorre na membrana plasmática, pode ser de 2 tipos: • 1. Difusão simples: sem a necessidade de proteínas de transporte; ocorre com substâncias lipossolúveis; também ocorre por meio de proteínas de canais como "aquaporinas"; • 2. Difusão Facilitada: ocorre com auxílio de proteína transportadora (permease), que se liga à substância e a transporta para dentro ou fora da célula – isso ocorre com a glicose, por exemplo. *Aquaporinas são uma classe proteínas integrais de membrana que formam poros na membrana celular das células biológicas. FORMAS FARMACÊUTICAS • Transporte Ativo: há gasto de energia, pois se move contra um gradiente de concentração. Exemplo: Bomba de Sódio e Potássio. • Transportes em bloco: quando a células transferem grande quantidade de substâncias para dentro ou para fora do meio intracelular. Esse tipo de transporte é sempre acompanhado de alterações morfológicas da célula. • Endocitose: quando o transporte em quantidade é para o interior da célula; pode ocorrer por fagocitose (quando a célula engloba partículas sólidas) ou pinocitose (quando a célula engloba partículas líquidas). • Exocitose: quando o transporte de substâncias, em quantidade, é direcionado para fora da célula. Fonte: https://guiadoestudante.abril.com.br/estudo/biologia-fisiologia-celular-mecanismos-de- transporte-celular/ REFERÊNCIAS • FUCHS, F. D. & WANNMACHER, L. Farmacologia Clínica – Fundamentos da Terapêutica Racional. Editora Guanabara Koogan, 4ª edição, 2010. • HARVEY, R, CHAMPE, P. C & MYCEK, M. J. Farmacologia Ilustrada. Editora Artmed. 3ª edição, 2007. ATIVIDADE • REALIZAR LEITURA COMPLEMENTAR: • Capítulo 4 FUCHS, F. D. & WANNMACHER, L. Farmacologia Clínica – Fundamentos da Terapêutica Racional. Editora Guanabara Koogan, 4ª edição, 2010. • TEXTOS DISPONÍVEIS PELA PROFESSORA.
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