Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1a Questão (Ref.:201501667842) Pontos: 0,1 / 0,1 A desnutrição protéico-calórica pode ocorrer em 19 a 80% dos pacientes hospitalizados por diversos estados mórbidos. É considerada uma consequência da desnutrição: Investigação diagnóstica; Perda de apetite; Grande rotatividade dos profissionais de saúde; Negligência. Infecção; 2a Questão (Ref.:201502728833) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre os métodos de avaliação do estado nutricional, a utilização da avaliação global subjetiva (ASG) tem sido útil para a classificação do grau de desnutrição em pacientes hospitalizados. As alternativas a seguir constituem parâmetros de avaliação dessa técnica com exceção de: Sintomas gastrintestinais e perda da gordura subcutânea Alteração do peso e ingestão alimentar Capacidade funcional e exame físico Alteração do peso e presença de edema e ascite Diagnóstico da doença de base medidas de dobras cutâneas 3a Questão (Ref.:201501665907) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação é o primeiro passao da conduta dietoterápica. Com relação os parâmentros antropométricos, a medida da dobra cutânea triciptal e da circunferência muscular do braço indicam, respectivamente: reserva protéica somática e reserva adiposa reserva adiposa e reserva de proteica visceral reserva adiposa e reserva proteica somática obesidade e desnutrição reserva proteica visceral e obesidade 4a Questão (Ref.:201502711525) Pontos: 0,1 / 0,1 (UPE, 2014 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) O tratamento dietoterápico quase sempre é monitorado pela avaliação nutricional. Considerando a avaliação nutricional por antropometria, o uso das medidas da circunferência da panturrilha e das dobras cutâneas tricipital e subescapular, permite predizer, respectivamente, a: Massa apendicular e reserva calórica. Composição corporal e reserva de massa muscular. Composição de massa gorda e reserva proteica. Reserva proteica e calórica. Reserva calórica e proteica. 5a Questão (Ref.:201501664630) Pontos: 0,1 / 0,1 A Avaliação do Estado Nutricional (AEN) de indivíduos hospitalizados é fundamental para a definição dos compartimentos corporais e para a avaliação da ingestão alimentar, frente às necessidades nutricionais. Com relação a AEN, pode-se afirmar: O paciente R.P.T., sexo masculino, 32 anos, apresenta CB (circunferência do braço)=17 cm e PCT (prega cutânea tricipital)=8 mm, consequentemente a sua CMB (circunferência muscular do braço)= 13,8 cm. Na semiologia nutricional, a bola de bichart representa a reserva de gordura. Todas as afirmativas anteriores estão corretas. A AEN deve ser realizada até o 15º dia de internação do paciente. Um paciente com albumina sérica de 2,0 g/ dL apresenta depleção grave da reserva muscular. 1a Questão (Ref.:201502711492) Pontos: 0,1 / 0,1 (HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN, 2015/RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) As vias de acesso em Terapia Nutricional Enteral (TNE) podem estar dispostas no estômago, duodeno ou jejuno, conforme as facilidades técnicas, as rotinas de administração, bem como as alterações orgânicas e/ou funcionais a serem corrigidas. A administração intermitente, em bolus, está reservada para: Jejunostomia Ielostomia Gastrostomia Duodenostomia Esofagostomia 2a Questão (Ref.:201502577942) Pontos: 0,1 / 0,1 (UNIRIO, 2015 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) A gastrite ocorre quando anormalidades químicas, infecciosas ou neurais perturbam a integridade da mucosa do estômago. A causa mais comum de gastrite é: Infecção por Helicobacter pylori. Ingestão de bebidas alcoólicas. Uso de esteroides. Tabagismo. Uso crônico de aspirina. 3a Questão (Ref.:201502329730) Pontos: 0,1 / 0,1 A Terapia de Nutrição Enteral consiste em um conjunto de procedimentos terapêuticos empregados para manutenção ou recuperação do estado nutricional por meio de nutrição enteral. A respeito deste tipo de nutrição, assinale a opção correta. Ofertar nutrientes pela via enteral colabora para a manutenção da arquitetura e da microbiota intestinal e modula o sistema imunológico intestinal. A nutrição enteral, independentemente da situação clínica e do diagnóstico, sempre atinge 100% das necessidades calóricas estimadas, sendo desnecessário suplementar nutrição parenteral. Devido à sua importância e relevância, a nutrição enteral deve sempre ser prescrita, mesmo com o trato gastrintestinal não íntegro, como nas fístulas intestinais de alto débito. A nutrição enteral é um procedimento complexo, mais caro que a nutrição parenteral e com índices maiores de complicações. A nutrição enteral somente deve ser administrada com a extremidade da sonda nasoenteral localizada no jejuno, pois a localização da sonda em posição gástrica não é mais utilizada. 4a Questão (Ref.:201502577924) Pontos: 0,1 / 0,1 (UNIRIO, 2012/RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) Durante a prática da avaliação nutricional, é comum nos depararmos com a impossibilidade de medida da estaura em pacientes acamados, cadeirantes e outros. No caso de impossibilidade de aferição, o nutricionista deve optar por métodos alternativos de estimativa da estatura, tais como: Estatura relativa, extensão de pernas e circunferência da cintura. Extensão dos braços, circunferência da cintura e altura do joelho. Altura do joelho, extensão das pernas e estadiômetro portátil. Extensão dos braços, estatura recumbente e estadiômetro portátil. Altura do joelho, extensão dos braços e estatura recumbente. 5a Questão (Ref.:201502222163) Pontos: 0,1 / 0,1 Em um paciente desnutrido devemos: Iniciar uma terapia nutricional agressiva o mais precoce possível Iniciar a terapia nutricional enteral ofertando 1/3 a 1/5 do valor calórico total e aumento gradativamente a oferta de nutrientes Iniciar a terapia nutricional enteral sempre associada a NPT Dar preferência às fórmulas lácteas para nutrir o enterócito Utilizar exclusivamente a NPT para recuperar estado nutricional do paciente. 1a Questão (Ref.:201501664668) Pontos: 0,1 / 0,1 Está sendo administrado para o paciente C.C., sexo masculino, 71 anos, soro glicosado a 10%, totalizando 1600 mL/ dia. O paciente não está recebendo alimentação oral ou terapia nutricional. Desta forma, o paciente está recebendo uma oferta calórica diária de: 1440 kcal/ d 2485 kcal/ d 160 kcal/ d 2130 kcal/ d 640 kcal/ d 2a Questão (Ref.:201501664681) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Enteral (Resolução 63, ANVISA 2000), cabe ao nutricionista: Avaliar e assegurar a administração da nutrição enteral, observando as informações contidas nos rótulos. Proceder e assegurar a colocação da sonda oro/nasogástrica ou transpilórica. Avaliar a formulação das prescrições médicas e dietéticas referentes à compatibilidade droga-nutriente. Formular a nutrição enteral estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu fracionamento segundo horários e forma de apresentação. Orientar os pacientes e/ os familiares ou responsáveis legais quanto aos riscos e benefícios do procedimento. 3a Questão (Ref.:201502711505) Pontos: 0,1 / 0,1 (UFPB, 2015 / RESIDÊNCAI MULTIPROFISSIONAL) São indicações paraterapia de nutrição parenteral, exceto: Trato gastrointestinal funcionante Íleo paralítico prolongado Síndroem do intestino curto. Fístula enterocutânea de alto débito Obstrução intestinal 4a Questão (Ref.:201501703537) Pontos: 0,1 / 0,1 Após a gastrectomia, frequentemente ocorre depleção nutricional em razão de vários fatores, como má absorção e baixa ingestão alimentar. Nesses casos, a dieta indicada deverá ser: Ingestão total de líquidos reduzida, aumentando carboidratos e diminuindo proteínas de alto valor biológico Rica em carboidratos complexos, baixa em lipídeos e aumentando o uso de líquidos Rica em proteínas, diminuindo-se os carboidratos e moderando-se os lipídeos Carboidratos simples elevados, moderada em proteínas e isenta de lipídeos Moderada em carboidratos e proteínas, aumentando o teor de lipídeos e de fibras cruas 5a Questão (Ref.:201501668176) Pontos: 0,1 / 0,1 A Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) é uma alimentação intavenosa. É correto indicar a TNP na seguinte situação: Síndrome do Intestino Curto; Neoplasias malignas sem prejuízo digestório; Nefropatias. Pós operatório de gastrectomia parcial; Doença neurológica; 1a Questão (Ref.:201501664763) Pontos: 0,1 / 0,1 Existem várias formas de apresentação das dietas enterais industrializadas. A principal vantagem das dietas enterais industrializadas de sistema fechado é: Favorecer melhor custo. Evitar contaminações. Melhorar a absorção de nutrientes. Aumentar a tolerância a dietas hiperosmolares. Reduzir o tempo de administração. 2a Questão (Ref.:201501667158) Pontos: 0,1 / 0,1 Seu Antônio tem 52 anos é pedreiro e foi encaminhado ao ambulatório de nutrição de um hospital com o diagnóstico de refluxo gastresofágico. A terapia nutricional para este tipo de refluxo, tem como um de seus objetivos diminuir o estímulo a secreção ácida gástrica. Para alcançar este objetivo, o nutricionista que atende ao seu Antônio deve recomendar que ele evite os seguintes alimentos: Alimentos com pH ácido e verduras verde-escuras Carminativos e excesso de proteínas Pimenta vermelha e alimentos ricos em zinco Café e alimentos ricos em potássio Excesso de lipídeos e alimentos ricos em magnésio 3a Questão (Ref.:201501667842) Pontos: 0,1 / 0,1 A desnutrição protéico-calórica pode ocorrer em 19 a 80% dos pacientes hospitalizados por diversos estados mórbidos. É considerada uma consequência da desnutrição: Investigação diagnóstica; Negligência. Perda de apetite; Infecção; Grande rotatividade dos profissionais de saúde; 4a Questão (Ref.:201501672962) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação à presença de Hérnia Hiatal marque V para verdadeiro e F para falso: Alimentos sólidos podem causar má digestão e cólicas instestinais. Na Hérnia Paraesofágica, a pressão gerada pelo diafragma força os conteúdos ácidos do estômago para dentro do esôfago; Hérnia de hiato é uma protusão da porção do estômago dentro do peito através do hiato esofágico do diafragma; Há desconforto após refeições pesadas, além de distensão abdominal, causando pressão na hérnia hiatal. É necessário modificar a consistência da dieta para líquida ou pastosa. 5a Questão (Ref.:201502578893) Pontos: 0,1 / 0,1 Um homem com 45 anos de idade foi encaminhado para realizar cirurgia bariátrica devido ao quadro clínico de obesidade grau III e comorbidades, além de uma longa história de excesso de peso e várias tentativas frustradas de tratamento. Considerando essas informações e o paciente em estado pós-operatório, avalie as afirmações a seguir. I. O reganho de peso após o segundo ano de cirurgia é considerado esperado, e deve ser monitorado na avaliação nutricional do paciente. II. Após a ingestão de alimentos ricos em proteína, pode ocorrer a síndrome de Dumping, definida clinicamente pela combinação de sintomas gastrointestinais como cólicas abdominais, náuseas, vômitos, diarreia e sintomas como taquicardia, tontura, entre outros. III. No pós-operatório imediato, a dieta do paciente deve conter alimentos com mínimo estímulo, consistência líquida, de cores claras, em temperatura ambiente e sem adição de gordura e açúcar, além de ser ofertada em pequeno volume e frequentemente. IV. As necessidades nutricionais, no pósoperatório tardio, devem ser consideradas conforme a idade, o sexo e a situação fisiológica atual do paciente, no entanto, o principal cuidado é o de se evitar as deficiências de vitaminas e minerais. É correto apenas o que se afirma em I, II e III. II e IV. III e IV. I, III e IV. I e II.
Compartilhar