TESTE DE CAMINHADA DE 6 MINUTOS

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Acadêmicos: Maria Andreia, Henrique e Sarah 
 Fisioterapia na saúde do idoso – Prof. Leandro 
TESTE DE CAMINHADA DE 6 MINUTOS
O teste de caminhada de seis minutos (TC6') é um método simples, de fácil aplicabilidade e de baixo custo, que pode ser utilizado para avaliar o grau de limitação funcional. Por ser considerado um exame submáximo o TC6’ pode ser aplicado em pacientes que apresentam restrições para testes máximos, como indivíduos idosos com ou sem cardiopatias, os quais possuem limitações decorrentes do próprio envelhecimento.
O TC6’ pode ser aplicado antes da realização de qualquer atividade física e o paciente deve estar se sentindo bem, sem apresentar cansaço ou fadiga muscular. Este teste deve ser realizado em um corredor adequado e, caso seja possível, a distância pode estar indicada metro a metro na parede ou no chão. Antes do inicio do teste, os procedimentos para sua realização deverão ser explicados ao paciente. Assim como a utilização da escala de Borg. É importante que não fique duvidas.
As indicações mais importantes para o TC6M, onde a principal delas é avaliar a capacidade funcional e o prognóstico clínico de pacientes com moderada à severa doença pulmonar e/ou cardiovascular, incluindo Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) . Entre as várias indicações podemos citar também como: comparar a eficácia de tratamentos clínicos e cirúrgicos, em reabilitação pulmonar e cardíaca, transplantes e ressecção do parênquima pulmonar, hipertensão Pulmonar,prognosticar hospitalização em doenças cardíacas e pulmonares, avaliar a indicação de oxigenioterapia domiciliar entre outras.
As contra-indicações são numerosas, incluindo às de característica absolutas que incluem a presença de Angina instável, Hipertensão Arterial Sistêmica sem controle, Embolia pulmonar recente e Ataque cardíaco ocorrido no mês prévio da realização do exame, e as relativas, que relacionam-se à Hipoxemia ao repouso e em ar ambiente, pressão diastólica em repouso maior que 110mmHg e pressão sistólica em repouso maior que 200mmHg, Anemia severa,oximetria com medida instável, e taquicardia em repouso maior que 120 batimentos por minutos
Escala de Borg Modificada
Protocolo para aplicação do T6’
1. Passo: Com o paciente sentado verificar os seguintes parâmetros: saturação de oxigênio, pressão arterial, freqüência cardíaca e freqüência respiratória.
2. Passo: O paciente deve ser posicionamento no início do corredor e as orientações abaixo descritas, devem ser dadas:
•O paciente deverá caminhar o mais rápido que conseguir, entretanto não deverá superestimar sua capacidade física;
•O terapeuta irá permanecer ao lado do paciente durante todo o teste, e irá acompanhar a velocidade do paciente e não o contrário;
•O paciente irá permanecer durante todo o teste com o oxímetro de pulso;
•Ao fim do corredor o paciente irá contornar o terapeuta e não o contrário.
3. Passo: Após o esclarecimento das dúvidas o teste pode começar. É importante que um segundo terapeuta participe da execução do teste. Este segundo terapeuta ficará responsável pela cronometragem do tempo de execução do teste, pela anotação da distância que está sendo percorrida e dos parâmetros que devem ser coletados no terceiro minuto do teste, ou seja, saturação de oxigênio e freqüência cardíaca.
4. Passo: Ao final dos 6 minutos o terapeuta que está cronometrando o teste, deverá dar um sinal para sua interrupção. Imediatamente após a interrupção do teste deverão ser mensurados os seguintes parâmetros: pressão arterial, freqüência cardíaca, saturação de oxigênio, freqüência respiratória e escala de Borg.
OBS: Caso o paciente relate muito cansaço ou apresente sinais e sintomas (anexo I) o teste deverá ser interrompido. Caso seja possível o teste poderá continuar, entretanto, durante a interrupção o tempo continuará a ser cronometrado.
Os parâmetros verificados durante todo o teste devem ser anotados, assim como a distância percorrida em metros (anexo II). As formulas abaixo representam uma estimativa da distância ideal de cada paciente e o limite inferior de normalidade:
Homens
DC6m = (7,57 x altura,cm) – (5,02 x idade,anos) – 1,76 x peso,Kg – 309m
Limite inferior de normalidade = -153m
Mulheres
DC6m = (2,11 x altura,cm) – (2,29 x peso,Kg) – (5,78 x idade,anos) + 667m
Limite inferior de normalidade = - 139m
RESULTADO DO TESTE REALIZADO:
TESTE DE CAMINHADA DE 6 MINUTOS:
Nome: Alirio da Silva Vendas
Idade: 89		 Data de nascimento: 05/12/1929
Avaliador: Henrique, Andreia e Sarah	Data: 26/05/2018.
	
	0 minutos
	3 minutos
	6 minutos
	PA
	15.9
	15.8
	19.10
	Fc
	67
	73
	73
	Sat O2
	95%
	97%
	97%
	Fr
	15
	18
	27
	Borg
	 0 
	 2
	 5
Distância percorrida: 210 m. nos três primeiros minutos, após completou atingindo 420 m; Distância predita: 300 m
Relato do exercício durante sua realização: 
Paciente hipertenso faz uso de Aradois ( losartana potassica) e Gilfage 500mg ( cloridrato de Meflomina). Sem mais, patologia aparente e queixas; Respondeu bem ao exercício sem complicações, conversou durante o trajeto, manteve o nível de respiratório dentro de um controle de normalidade sem e dores e queixas , após o termino demonstro um certo cansaço , mais dentro de uma normalidade para o exercício.
Durante todo o exercício manteve o ritmo, não demonstrando alterações durante a marcha e ritmo; Como tabela acima os níveis de oxigênio se mantiveram entre os 3 e 6 minutos do exercício tendo apenas uma elevação na pressão arterial . 
Salientando que o individuo já tem um habito de caminhada diária semanal pelo menos 2 a 3 vezes semanais; hábitos de vida saudáveis com alimentação e cuidados diários.
Homens Paciente 
DC6m = (7,57 x 1,70,cm) – (5,02 x 89,anos) – 1,76 x 80,Kg – 309m
Limite inferior de normalidade = -153m
Dados pac. Dados base resultado
	Altura 1,70
	12.869
	
	Idade 89
	446.78
	
	Peso 80
	140.8
	
	
	
	 883.711
	Linear Max.
Fonte de dados: 
www.efdeportes.com/efd137/teste-de-caminhada-de-seis-minutos.htm
www.concursoefisioterapia.com/2010/03/teste-da-caminhada-de-6-minutos.htm