AAs DIETO I

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1a Questão (Ref.:201603696734)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A estratégia de tratamento dietoterápico para o paciente desnutrido baseia-se:
		
	
	EER: Peso atual sem acréscimo de 500 à 1000kcal dia.
	
	Harris Bennedict: Peso ajustado com acréscimo de 500 à 1000kcal dia
	
	EER eutrófico: Peso ajustado com acréscimo de 500 à 1000kcal dia.
	 
	EER eutrófico: Peso atual com acréscimo de 500 à 1000kcal dia.
	
	Harris Bennedict : Peso ideal com acréscimo de 500 à 1000kcal dia.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602654491)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método:
		
	
	Diminui com a diminuição da obesidade;
	 
	Diminui com o aumento da obesidade;
	
	Aumenta com o aumento da obesidade;
	
	Aumenta com a diminuição da obesidade;
	
	É fidedigno nos casos de obesidade;
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603697308)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	(UPE, 2013 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) Qual das alternativas contém apenas indicadores diretos utilizados para avaliação do estado nutricional?
		
	 
	Antropometria, exames clínico-nutricionais, estudos bioquímicos.
	
	Exames clínico-nutricionais, estudos bioquímicos, composição corpórea.
	
	Medidas antropométricas, estudos dietéticos, estudos bioquímicos.
	
	Avaliação global subjetiva, antropometria, consumo alimentar.
	
	Antropometria, exame físico, estatísticas vitais.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603696720)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação nutricional do paciente desnutrido hospitalizado baseia-se em sinais de Desnutrição Energética, Protéica e de Imunodepressão:
		
	
	Atrofia da musculatura das panturrilhas, sangramento gengival, Edema e abdômen escavado.
	 
	Atrofia da musculatura temporal, redução da bola gordurosa de Bichart, abdômen escavado, redução da musculatura braquial e edema.
	
	Atrofia da musculatura do braço, sangramento gengival, Edema, petéquias e abdômen escavado.
	
	Atrofia da musculatura braquial redução da bola gordurosa de Bichart, abdômen plano, redução da musculatura braquia, edema, redução da pressão arterial e formigamento nas mãos.
	
	Atrofia da musculatura infraclavicular, redução da bola gordurosa de Bichart, abdômen escavado, redução da musculatura braquia, edema, redução da pressão arterial e formigamento nas mãos.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602653949)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Como poderia ser explicados valores dentro dos limites aceitáveis de albumina sérica em estágios avançados de desnutrição?
		
	
	Pelo dano hepático severo.
	 
	Pela desidratação;
	
	Pela infecção associada;
	
	Pela diminuição das perdas gastrointestinais;
	
	Pela presença de doença articular associada;
	
	
	
	1a Questão (Ref.:201603310427)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Na desnutrição energético-protéica grave podem ocorrer alterações hormonais importantes, dentre as quais a redução da produção de insulina, que leva aos seguintes efeitos metabólicos:
	
	
	redução da lipólise, redução do volume sanguíneo e prejuízo no crescimento;
	
	aumento da produção de hormônio do crescimento, redução da lipogênese e redução da oxidação da glicose;
	 
	redução da síntese de proteína muscular, redução da lipogênese e prejuízo no crescimento;
	
	aumento da síntese de proteína visceral, aumento da produção de hormônio do crescimento, redução da síntese de colágeno;
	
	aumento da síntese de proteína visceral, redução da oxidação da glicose, redução do volume sanguíneo.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602653964)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Paciente P.L., 66 anos, sexo masculino, peso atual de 53 Kg e estatura de 1,50 m, recebendo a dieta enteral através de sonda transpilórica, com velocidade de infusão de 100 mL/ h. No 10o dia de internação, este paciente apresentou diarréia. É correto afirmar:
		
	
	Este paciente apresentava o estado nutricional comprometido, favorecendo a intercorrência.
 
	
	A diarréia foi provocada pela dieta em sistema fechado.
	
	A possível causa da diarréia, neste caso, pode ter relação com o esquema de infusão.
 
	 
	A diarréia é considerada a principal complicação metabólica da TNE.
	 
	A causa da diarréia pode ter relação com a antibioticoterapia associada ou com a água de higienização da sonda.
 
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603315518)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A desnutrição proteico-calórica ocorre quando há demanda aumentada e oferta inadequada de energia e proteína. Acerca da ocorrência de desnutrição em pacientes hospitalizados, assinale a opção correta.
		
	
	A desnutrição reduz a taxa de mortalidade.
	
	Os pacientes desnutridos não apresentam disfunção orgânica e recebem alta precocemente.
	
	A desnutrição reduz os custos de internação hospitalar.
	 
	A desnutrição correlaciona-se ao aumento dos índices de infecção em pacientes internados.
	
	A desnutrição tem baixa prevalência nos pacientes hospitalizados no Brasil.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602650458)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Está sendo administrado para o paciente C.C., sexo masculino, 71 anos, soro glicosado a 10%, totalizando 1600 mL/ dia. O paciente não está recebendo alimentação oral ou terapia nutricional. Desta forma, o paciente está recebendo uma oferta calórica diária de:
		
	
	1440 kcal/ d
	
	2485 kcal/ d
	
	160 kcal/ d
	
	2130 kcal/ d
	 
	640 kcal/ d
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603196852)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Qual a dose máxima de glicose recomendada para uso em infusão venosa?
		
	
	8 mg/kg/h
	
	2 mg/kg/h
	
	9 mg/kg/h
	 
	7 mg/kg/h
	
	1 g/kg/h
	
	
	1a Questão (Ref.:201603714623)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Entre os métodos de avaliação do estado nutricional, a utilização da avaliação global subjetiva (ASG) tem sido útil para a classificação do grau de desnutrição em pacientes hospitalizados. As alternativas a seguir constituem parâmetros de avaliação dessa técnica com exceção de:
		
	
	Alteração do peso e presença de edema e ascite
	
	Alteração do peso e ingestão alimentar
	 
	Diagnóstico da doença de base medidas de dobras cutâneas
	
	Capacidade funcional e exame físico
	
	Sintomas gastrintestinais e perda da gordura subcutânea
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603563677)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	(SESAB, 2015 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE) Níveis elevados de sobrepeso e obesidade podem ser encontrados em países de todas as regiões do mundo. O ganho de peso excessivo trata-se de condição multicausal, que inclui fatores genéticos, metabólicos, comportamentais e ambientais. sabe-se que o estilo de vida e o ambiente influenciam de maneira significativa na ocorrência da obesidade. Sobre os fatores relacionados ao estilo de vida e à obesidade, analise as afirmativas e identifique com V as verdadeiras e F as falsas.
		
	 
	O aumento da ingestão de alimentos fora do domicílio, nos últimos anos, não apresenta relação com a obesidade.
	 
	O consumo calórico total é o principal fator relacionado ao ganho de peso e não os alimentos ou nutrientes específicos.
	 
	A obesidade está relacionada com aparecimentos de doenças como diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica.
	 
	As principais causas das elevadas prevalências de obesidade, atualmente estão relacionadas com fatores genéticos e hormonais.
	 
	O consumo de alimentos processados, geralmente, com alta densidade energética, contribui com a dinâmica do ganho excessivo de peso.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602655414)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Paciente do sexo feminino, com 18 anos de idade e 1,70 m de altura, foi internada pela mãe no HospitalGeral X após ter sofrido desmaio, apresentando desidratação e fraqueza. Ao exame médico verificou-se anemia e hipoalbuminemia. No exame antropométrico verificou-se que a paciente apresentava peso de 43 Kg. A mãe da paciente relatou que a mesma se encontra deprimida e recusa alimentar-se. Marque a opção abaixo que cita o possível diagnóstico da doença, sinaliza o IMC atual e sua classificação para a paciente e que descreva a conduta dietoterápica a ser adotada em relação a oferta calórica a ser ofertada pela dieta.
		
	
	Anorexia nervosa; IMC = 21,87 Kg/m2, classificada como baixo peso; Iniciar a dieta com 40 a 60 Kcal/Kg de peso atual/dia.
	
	Bulimia; IMC = 14,87 Kg/m2, classificada como baixo peso; Calcular as necessidades pelo Harris-benedict utilizando o fator desnutrição de 1,3.
	 
	Anorexia nervosa; IMC = 14,87 Kg/m2, classificada como baixo peso; Calcular as necessidades pelo Harris-benedict utilizando o fator desnutrição de 1,3.
	
	Bulimia; IMC = 19 Kg/m2, classificada como eutrófica; Iniciar a dieta com 30 a 40 Kcal/Kg de peso atual/dia.
	
	Anorexia nervosa; IMC = 18 Kg/m2, classificada como baixo peso; Iniciar a dieta com 30 a 40 Kcal/Kg de peso atual/dia.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602653951)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Na Unidade Hospitalar X, o nutricionista prescreveu uma dieta restrita em resíduo. Aponte o principal alimento que deve ser retirado.
		
	
	Caldo de carne;
	
	Chá;
	
	Gelatina; 
	 
	Leite;
	
	Água de coco; 
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602650410)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O início tardio da terapia nutricional é uma prática equivocada, porém comum na unidade hospitalar. Pacientes que permaneceram um longo tempo sem receber aporte calórico adequado podem apresentar:
		
	
	Síndrome da realimentação. Administração de energia e substratos em excesso, ou seja, além daquele valor determinado para manter a homeostase metabólica. Pode ocorrer falência múltipla de órgãos.
	
	Overfeeding. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	
	Não há possibilidade do paciente apresentar síndrome da realimentação e/ ou overfeeding.
	 
	Síndrome da realimentação. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602799503)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	F.S, sexo masculino, 23 anos de idade foi encaminhado para internação no serviço de emergência de um hospital, com diagnóstico de crise aguda de doença inflamatória intestinal (DII). O paciente tem história recente de distensão e dores abdominais, fezes líquidas, receio de alimentar-se, em função do quadro álgico, e encontra-se visivelmente emagrecido. O nutricionista responsável prescreveu dieta por via oral, com característica constipante.
Com relação às características que a dieta mencionada no texto deve apresentar para se adequar ao estado do referido paciente, julgue os itens que se seguem:
I) Na ocorrência de esteatorreia, pode ser utilizado módulo industrializado de triglicerídeos de cadeia média (TCM), que têm absorção facilitada, mesmo na deficiência de lipase pancreática.
II) A dieta deve ser isenta de lactose, para prevenir quadro de diarreia propiciado pela situação de má absorção e pelo achatamento das vilosidades.
III) A suplementação de glutamina é indicada para esse paciente, por ser fonte energética preferencial dos enterócitos e imunomodulador, o que auxilia na recuperação da mucosa intestinal. 
Estão certos os itens:
		
	
	Somente I
	 
	I, II, III
	
	Somente II e III
	
	Somente I e II
	
	Somente I e III
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603696720)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação nutricional do paciente desnutrido hospitalizado baseia-se em sinais de Desnutrição Energética, Protéica e de Imunodepressão:
		
	
	Atrofia da musculatura do braço, sangramento gengival, Edema, petéquias e abdômen escavado.
	 
	Atrofia da Musculatura temporal, redução da bola gordurosa de Bichart, abdômen escavado, redução da musculatura braquial e edema.
	
	Atrofia da Musculatura braquial redução da bola gordurosa de Bichart, abdômen plano, redução da musculatura braquia, edema, redução da pressão arterial e formigamento nas mãos.
	
	Atrofia da Musculatura infraclavicular, redução da bola gordurosa de Bichart, abdômen escavado, redução da musculatura braquia, edema, redução da pressão arterial e formigamento nas mãos.
	
	Atrofia da musculatura das panturrilhas, sangramento gengival, Edema e abdômen escavado.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602650509)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma carga osmolar adequada garante a tolerância da terapia nutricional, independente do seu acesso e permite o sucesso do plano dietoterápico. O ideal é utilizar uma dieta enteral isosmolar, ou seja, com a osmolaridade próxima a do plasma, que é de aproximadamente:
		
	
	610-620 mOsm/ L
	
	480-490 mOsm/ L
	
	420-430 mOsm/ L
	
	330-340 mOsm/ L
	 
	280-290 mOsm/ L
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602653998)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A retocolite ulcerativa é uma doença inflamatória intestinal que pode atingir o cólon, geralmente cólon esquerdo, sigmóide e reto. Quando atinge todo o cólon é chamada de pancolite. Sua patogênese tem relação genética, auto-imune e psicossomática. A diarréia mucosanguinolenta, as vezes com pus é uma manifestação clínica frequente. A diarréia apresentada nesta enfermidade é classificada, etiologicamente, como:
		
	
	Osmótica;
	
	Por contato mucoso limitado;
	
	Oncótica;
	 
	Orgânica;
	
	Secretória;