FE_Aula 8 - Exercício em condições especiais_Cardiopatas

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Exercício em condições 
especiais: Cardiopatas 
• Prescrição de exercícios para 
cardiopatas 
 
– Após avaliação clínica prévia e liberação médica 
– Estratificação do risco do paciente 
– Acompanhamento médico 
– Teste ergométrico ou ergoespirométrico??? 
– Exames complementares se necessário 
• Efeitos deletérios da doença 
cardiovascular 
 
–  desempenho    DC   perfusão tecidual 
– ↑ Citocinas inflamatórias 
– ↑ Estresse oxidativo 
–  massa muscular 
–  força/resistência 
– Fadiga 
–  Qualidade de vida 
Apoptose da cél. muscular 
Fator de Risco para Doença 
Cardiovascular 
• Hipertensão Arterial Sistêmica 
– Atividades aeróbias dinâmicas: 
– Intensidade: 
» Fórmula de Karvonem: 50-70% 
» %VO2máx: 
- 58 a 72 % da FCmáx atingida no TE (corresponde a 40 a 60% do 
VO2máx) 
- 60 a 85% da FCmáx atingida no TE (corresponde a 50 a 78% do 
VO2máx) 
- Freqüência: 3-5 vezes/semana 
– Duração: 20-60min 
 
– Exercícios resistidos: 
– Intensidade: MMSS: 30-40% de 1RM, MMII: 60-80% de 1RM 
– 8 - 10 exercícios 
– 1 séries 
– Acima de 8 repetições (maioria dos estudos usa 10-15 repetições) 
– Freqüência: 3-5 vezes/semana 
IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, 2004 
• Benefícios da atividade aeróbia na HAS 
 
– ↓ da atividade nervosa simpática 
– ↓ da concentração plasmática de noradrenalina 
– ↓ FC 
– ↓ RVP 
– ↑ capilarização da musculatura esquelética 
– ↑ óxido nítrico 
 
↓ PA 
Cardiopatas 
• Infarto Agudo do Miocárdio 
– Atividades aeróbias dinâmicas: Utilizar FCmáx do TE 
– Intensidade moderada: 
» Fórmula de Karvonem : 50-70% 
» %VO2máx: 
- 58 a 72 % da FC máx atingida no TE (corresponde a 40 a 60% do VO2máx) 
- 60 a 85% da FC máx atingida no TE (corresponde a 50 a 78% do VO2máx) 
Obs: Ausência de isquemia e/ou arritmias durante exercício e PA < 200 x 100 mmHg 
– Freqüência: 3-5 vezes/semana 
– Duração: 20-60min 
 
– Exercícios resistidos: 
– Intensidade: MMSS: 30-40% de 1RM , MMII: 60-80% de 1RM 
– 8 - 10 exercícios 
– 1 séries 
– Acima de 8 repetições (maioria dos estudos usa 10-15 repetições) 
• Freqüência: 3-5 vezes/semana 
 
AHA(2007), OMS 
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• Benefícios da atividade aeróbia no IAM 
 
– aumento da capacidade da função cardiovascular 
– diminuição do consumo de oxigênio miocárdico (MVO2) 
para um determinado nível de atividade física. 
– aumenta o consumo de oxigênio de pico 
– melhora da angina em repouso 
– aumento do limiar de angina em exercício 
– redução de eventos coronarianos 
– prevenção da aterosclerose 
– melhora da capacidade funcional 
• Insuficiência Cardíaca 
– Atividades aeróbias dinâmicas: Utilizar FCmáx do TE 
– Intensidade moderada: 
» FC do LA 
» %VO2máx: 
- 58 a 72 % da FC máx atingida no TE (corresponde a 40 a 60% do VO2máx) 
- 60 a 85% da FC máx atingida no TE (corresponde a 50 a 78% do VO2máx) 
» Fórmula de Karvonem : 50-70% 
» Escala de Borg: 2 a 4 
Obs: Treinar abaixo do limiar de angina, dos sinais de isquemia e das 
arritmias apresentadas no TE. 
– Freqüência: 3-5 vezes/semana 
– Duração: 20-60min 
 
– Exercício resistidos: 
– Intensidade: MMSS: 30-40% de 1RM , MMII: 60-80% de 1RM 
– 8 - 10 exercícios 
– 1 séries 
– Acima de 8 repetições (maioria dos estudos usa 10-15 repetições) 
– 3-5vezes/semana AHA(2007), OMS 
• Benefícios da atividade aeróbia na IC 
 
– aumenta o consumo de oxigênio de pico 
– aumenta a potência aeróbica máxima 
– melhora a capacidade oxidativa do músculo esquelético 
– melhora da capacidade funcional 
– melhora a qualidade de vida