Dietas Hospitalares Progressivas(1)

Prévia do material em texto

UNIVERSIDADE FEDERAL DO ACRE
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE E DO DESPORTO
CURSO DE NUTRIÇÃO
	
Disciplina: Planejamento e Prescrição Dietética I
Período: 4º 
Docente: Katiuscia Shirota Imada
DIETAS HOSPITALARES PROGRESSIVAS
Dietas
Definição:
Alimentação seguida por um indivíduo ou grupo
Objetivo:
Atender as necessidades nutricionais, considerando o estado nutricional e fisiológico das pessoas, para proporcionar melhoria na qualidade de vida.
Dietas
Padronização
Objetivo a manutenção de um atendimento seguro e eficiente, garantindo a qualidade do atendimento nutricional prestado.
Dietas de Rotina
São dieta nutricionalmente equilibradas que possibilitam a manutenção da saúde, sendo prescrita para aqueles que não necessitam de restrições ou modificações em sua composição.
Podem sofrer modificações na consistência.
Dietas Modificadas
Dietas de rotina que sofrem acréscimo ou diminuição de algum componente, mas mantém as mesmas características das dietas de rotina com a proporção de macronutrientes.
As modificações mais comuns: teor de sal e quantidade de fibras alimentares ou de líquidos.
Dietas Especiais
São planejadas especialmente para algumas patologias e que sofrem modificações nas proporções entre macronutrientes (Ex: Hipogordurosa, hipocalórica, hipoproteica) e / ou teor de outros componentes (Ex: hipocolesterolêmica).
Dietas de Rotina
Dieta Geral / Normal
Indicação: destinada a pacientes que não necessitam de restrições específicas e que apresentam funções de mastigação e gastrintestinais preservadas
Características:
Consistência: normal
Fracionamento: cinco a seis refeições
Normoglicídica, normolipídica e normoproteica
Preparações Indicadas:
Saladas cruas ou cozidas;
Carnes cozidas, assadas, grelhadas, fritas;
Vegetais crus ou cozidos em água, vapor, forno, refogados ou fritos;
Pastelaria (forno, frituras);
Sopas (todos os tipos);
Bolos (todos os tipos);
Frutas (cruas, em compotas, assadas, purês);
Sorvetes (sem restrições);
Óleos, margarinas e açúcar.
Dieta Branda
Indicação:
Pacientes que apresentam dificuldade quanto à mastigação e ou digestão
Em pós-operatório (transição para dieta geral);
Ou durante a recuperação após processo invasivos (cateterismo ou angioplastia).
Características:
Consistência: Branda (alimentos macios, picados ou moídos, com a celulose, quando presente, abrandada pelo calor)
Fracionamento: cinco a seis refeições
Normoglicídica, normolipídica e normoproteica
Alimento que devem ser excluídos:
Especiarias e condimentos picantes;
Frituras;
Doces concentrados;
Bebidas gaseificadas;
Hortaliças cruas;
Embutidos e conservas.
Preparações indicadas:
Salada cozida (vegetais cozidos temperados com molhos simples);
Carnes frescas cozidas, assadas e grelhadas;
Vegetais assados no forno, cozidos na água, vapor e refogados;
Ovo cozido, pochê ou quente;
Frutas (sucos, assadas ou bem maduras, sem casca);
Torradas, biscoitos, pães enriquecidos (não integrais);
Pastelaria de forno, bolo simples, sorvete simples;
Sopas;
Óleos vegetais e margarina;
Gorduras somente para cocção e não para frituras;
Evitar alimentos flatulentos.
Dieta Pastosa
Indicação:
Para pacientes que apresentam disfagias, dificuldade de mastigação e ou alterações gastrintestinais, pacientes em pós-operatório ou em situações especiais (casos neurológicos).
Características:
Consistência: pastosa (alimentos sólidos, porém amaciados ou moídos, sob a forma de purês ou mingaus)
Fracionamento: cinco a seis refeições
Normoglicídica, normolipídica e normoproteica
Preparações indicadas:
Leite e derivados (queijos cremosos, naturais ou coagulados);
Carnes magra, moídas ou desfiadas;
Ovo (quente, pochê, cozido);
Frutas (cozidas, em purê, em suco);
Sopas (massas, legumes liqüidificados, farinha e canja);
Arroz papa;
Óleos vegetais, margarinas, creme de leite;
Pão e similares (torradas, biscoitos, bolachas);
Sobremesas: sorvete simples, geléia, doce em pasta, pudins, cremes, arroz-doce, fruta cozida, bolo simples.
Dieta Leve ou semiliquida
Para pacientes em situação pré ou pós-operatória, em situação cuja função gastrintestinal esteja alterada, ou quando existe dificuldade de mastigação e ou deglutição.
Indicação:
Características:
Consistência: semi-sólida e líquida
Fracionamento: cinco a seis refeições
Normoglicídica, normolipídica e normoproteica
Preparações indicadas:
Água e infusos (chá, mate, café);
Sucos (de carne, verduras e frutas) coados;
Purê de vegetais;
Sopas espessas, liqüidificadas e cremosas;
Leite ou coalhada, creme, queijos cremosos e margarina;
Sobremesa: sorvetes, gelatinas, pudins, cremes e farinhas.
Dieta Semilíquida
Dietas de Rotina
Dieta Líquida:
Indicação:
Para pacientes que apresentaram alterações na mastigação ou disfagias e em situações de pós-operatório, ou no preparo para cirurgia ou exames do trato digestivo.
Características:
Consistência: Líquida
Fracionamento: cinco a seis refeições
Pode ser: líquida completa ou líquida restrita.
Líquida completa: alimentos na forma líquida ou que possam ser transformados em líquidos no momento da ingestão;
São planejadas para suprir as necessidades do paciente, para aumento dos teores proteicos e calóricos, pode ser necessária a utilização de suplementos calóricos e vitamínicos.
Líquida
Preparações indicadas:
Leite, iogurte, coalhada, leite batido com frutas, queijos cremosos;
Bebidas: chá, café, chocolate, mate, bebidas-não gasosas, gemada, sucos de frutas e vegetais coados;
Cereais: papa de cereais;
Sopas: de vegetais peneirados, sopas cremosas coadas, caldo de galinha, de carne, caldo de feijão;
Ovo quente, gemada;
Gorduras: óleos vegetais, margarina, creme de leite;
Alimentos espessantes: farinha pré-cozida de arroz, trigo, milho, isolados proteicos, clara de ovo, etc;
Sobremesa: gelatina, geléia de mocotó, pudins, creme de frutas, sorvetes.
Dieta Líquida-Restrita
Indicação: para pacientes no pós-operatório, após extubação, com objetivo de iniciar a hidratação.
Características: líquida
Fracionamento: cinco a seis refeições.
Composta principalmente de carboidratos e água;
Chás, caldos de legumes coados, água de coco;
O leite não deve ser ofertado.
Dietas de Rotina Modificadas 
Dieta Hipossódica
Indicação:
Pacientes que necessitam controlar o consumo de sódio, devido Hipertensão (arterial ou pulmonar) ou insuficiência cardíaca, renal ou hepática.
Características:
Consistência: segue a consistência das dietas de rotina
Fracionamento: cinco a seis refeições ao dia.
Dieta Laxativa
Indicação:
Pacientes que apresentam obstipação intestinal.
Características:
Consistência: pode variar, segundo a consistência das dietas de rotina.
Fracionamento: cinco a seis refeições
Dietas com Restrição Hídrica
Indicação: Pacientes que necessitam de ingestão controlada de líquidos.
Características:
Consistência: pode adquirir a consistência das dietas de rotina.
Fracionamento: cinco a seis refeições
Restringem-se líquidos e preparações com alto teor de umidade, volume dos alimentos líquidos.
Dieta para Diabetes Melito
Indicação: destinada a pacientes diabéticos, quando se faz necessário o controle de calorias e macronutrientes visando o controle glicêmico.
Características: 
Consistência: das dietas de rotina
Fracionamento: cinco a seis refeições
Dieta para Hipercolesterolemia
Indicação: para pacientes que apresentam níveis alterados de colesterol
Características:
Consistência: das dietas de rotina
Fracionamento: cinco a seis refeições
Dieta Hipopurínica
Indicação: para pacientes que apresentam alterações no metabolismo das purinas - gota e litíase urinária de ácido úrico
Características
Consistência: das dietas de rotina
Fracionamento: cinco a seis refeições.
Dieta Hipogordurosa
Indicação: pacientes com distúrbios pancreáticos e biliares.
Características
Consistência: das dietas de rotina
Fracionamento: cinco a seis refeições.
Dieta para Hepatopata:
Indicação: pacientes que apresentamencefalopatia hepática.
Características
Consistência: das dietas de rotina
Fracionamento: cinco a seis refeições.
Rica em aminoácidos ramificados (valina, isoleucina e leucina), hipossódica e laxativa.
Alimentos proibidos: leite, produtos lácteos, carne bovina, suína, aves e derivados e ovos.
Dieta Hipocalórica
Indicação: pacientes que necessitam de restrições calóricas, devido ao estado nutricional (sobrepeso ou obesidade).
Características
Consistência: das dietas de rotina
Fracionamento: cinco a seis refeições.
Dieta Hipoproteica Hipossódica
Indicação: pacientes com insuficiência renal não dialítica.
Características
Consistência: das dietas de rotina
Fracionamento: cinco a seis refeições
Incluem-se as frituras, a fim de aumentar o valor calórico, quando necessário.
Dieta Hipocalêmica
Indicação: pacientes com alterações nos níveis plasmáticos de potássio.
Caracteísticas
Consistência: das dietas de rotina
Francionamento: cinco a seis refeições.
Dieta com baixo teor de vitamina K
Indicação: pacientes que recebem medicação anticoagulante.
Características
Consistência: das dietas de rotina
Fracionamento: cinco a seis refeições
Diminuir o consumo de alimentos ricos em vitamina K.
Dietas Enterais
Indicação: pacientes que necessitam de substituição ou complementação da alimentação via oral e que apresentem o trato digestivo funcionante.
Características
Consistência: líquida
Fracionamento: pode ser sistema aberto (em intervalos de 2, 3, 4, 6 e 8 horas) ou sistema fechado (bomba de infusão)
Pode ser fórmula industrializada (líquida ou pó), ou artesanais, conforme necessidade de cada patologia.
Sistema Fechado
Sistema Aberto