38 POP ASPIRAÇÃO

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PROCEDIMENTO 
OPERACIONAL PADRÃO - POP 
38 
TAREFA 
ASPIRAÇÃO DE VIAS AÉREAS 
SETOR 
ENFERMAGEM 
EXECUTANTE 
ENFERMEIRO 
RESPONSÁVEL 
ENF. 
MATERIAL NECESSÁRIO 
01 Bandeja 
01 EPI’s (luva de procedimento, óculos e máscara) 
01 Luva Estéril 
01 Vacuômetro 
01 Extensão P.V.C. ou latéx 
01 Sonda de aspiração (nº adequado de acordo com o cálculo) 
01 Ampola de SF 0,9% e AD 
01 Frasco de Aspiração 
01 Seringa de 5 ou 10ml 
01 Agulha 40x12 
01 Gaze estéril 
01 Algodão 
01 Álcool 70% 
01 Toalha 
01 Bolsa valva-máscara 
AÇÕES 
1.Higienizar as mãos. 
2.Reunir todo o material e levar junto ao cliente. 
3. Confira o nome do paciente (comparando a prescrição médica e a pulseira de 
identificação do paciente). Apresente-se ao paciente, pergunte seu nome completo e 
oriente-o sobre o procedimento a ser realizado. 
3. Avaliar a função respiratória do cliente, sinais vitais, a saturação de oxigênio e 
qualquer intercorrência (reações, queixas etc.). 
4. Elevar a cabeceira da cama; proteger o tórax do cliente com a toalha. 
5. Desligar a dieta do paciente. 
6.Colocar máscara descartável e óculos de proteção. 
7. Conectar a extensão da sonda no vacuômetro e testá-la. 
8. Abrir o invólucro da sonda e adaptar a sua extremidade na extensão sem retirá-la da 
embalagem. 
9. Realizar assepsia da ampola de SF 0,9% com algodão embebido em álcool 70% e 
abri-la. 
10. Abrir os invólucros da seringa de 5 ml e da agulha 40x12; conectá-las de forma 
asséptica. 
11. Aspirar 5ml de SF 0,9% da ampola de forma estéril; posicionar a seringa próxima 
ao profissional para facilitar o manuseio. 
12. Abrir pacote de gaze estéril de forma adequada e também deixa-la próxima. 
13.Calçar a luva estéril. 
14. Retirar a sonda do invólucro e introduzi-la na cânula com a mão enluvada. 
15. Verificar a necessidade de fluidificação da secreção, não ultrapassando o volume 
máximo permitido = 5ml. 
16. Introduzir a sonda clâmpada, sem sucção até o ponto de resistência, liberar o vácuo, 
procedendo a aspiração em movimentos rotatórios por máximo 15 segundos. 
17. Não ultrapassar 3 vezes em cada local de aspiração. 
18. Se forem necessárias aspirações adicionais, propiciar um tempo adequado (no 
mínimo 1 minuto completo) entre as aspirações para oxigenação, encorajando-o a tossir 
e respirar profundamente. Caso verifique sinais de desconforto respiratório, ventilar 
paciente nos intervalos da aspiração. 
19. Limpar a sonda externamente com gaze estéril se necessário. 
20. Sequência correta de aspiração: tubo, nariz, boca. 
21. Desconectar a sonda da extensão e desprezar. 
22. Lavar o sistema de aspiração com água destilada. 
23. Desligar o aspirador a vácuo. 
24. Manter o cliente confortável e a unidade organizada. 
25. Retirar as luvas, máscara e óculos. 
26. Higienizar as mãos. 
27. Religar a dieta do paciente. 
28. Desprezar os materiais em locais apropriados. 
29. Lave a bandeja com água e sabão, seque-a com papel-toalha e faça a desinfecção 
com álcool a 70%. 
30. Faça as anotações de enfermagem em impresso próprio, informando o horário, 
quantidade (estimada) de secreção aspirada e seu aspecto. Anote a frequência 
respiratória, a pressão arterial e se houve intercorrências. Assine e carimbe as 
anotações. 
RESULTADOS ESPERADOS 
 
 Manter as vias respiratórias superiores sem secreções. Complementar a 
aspiração das vias respiratórias inferiores. Provocar tosse para mobilizar 
secreções das vias respiratórias inferiores e superiores. 
 
OBSERVAÇÕES 
- Para calcular o tamanho do cateter de aspiração multiplique o diâmetro interno da 
cânula por dois e, então, multiplique o valor por dois. O valore resultante será o 
diâmetro do cateter de aspiração. 
REFERÊNCIAS 
 
 COFEN. Resolução 557/2017. Normatiza a atuação da equipe de enfermagem 
no procedimento de aspiração de vias aéreas. Brasília, 23 de agosto de 2017. 
 
 Carmagnani, Maria Isabel Sampaio; et. al. Procedimentos de enfermagem: 
guia prático. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. 
 
 Potter P.A.; Perry A.G. Fundamentos de enfermagem. 7ª edição, Rio de 
Janeiro: Elsevier, 2009. 
 
DATA DA EMISSÃO 
15/09/18 
VERSÃO 
2 
Nº DE REVISÃO 
2 
ÚLTIMA REVISÃO 
09/08/19 
FOLHAS 
2 
ELABORADO POR: UNIP ARARAQUARA (DOCENTE MAIRA G. PEREGO)