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Monitoria Fisioterapia Urogenital- MR01 Bons estudos!! Anatomia do Assoalho Pélvico Anatomia da Pelve Pelve é a região inferior do tronco onde confluem o tronco e os membros inferiores. Anatomia Óssea da Pelve ➢ Pelve óssea ➢ Cavidade pélvica Cavidade pélvica A cavidade pélvica possui as seguintes delimitações: ➢ Ântero-lateralmente: ossos do quadril e músculo obturador interno; ➢ Posteriormente: sacro, cóccix e ligamentos sacroespinhal e sacrotuberal; ➢ Inferiormente: diafragma da pelve; ➢ Abertura superior: margem superior da sínfise púbica até o promontório sacral. Assoalho Pélvico O assoalho pélvico é um conjunto de músculos e ligamentos com função de sustentação das vísceras pélvicas; ação esfincteriana para uretra, reto e vagina; passagem de um feto a termo. Composição: ➢ Peritônio parietal ➢ Diafragma da pelve Monitoria Fisioterapia Urogenital- MR01 Bons estudos!! Diafragma da Pelve (camada profunda) Camada Profunda do Assoalho Pélvico (Diafragma da Pelve) ➢ m. isquiococcígeo (coccígeo) ➢ Levantador do ânus: • m. pubococcígeo • m. puborretal • m. iliococcígeo Diafragma Urogenital (camada superficial) Monitoria Fisioterapia Urogenital- MR01 Bons estudos!! Músculos do Períneo (Diafragma Urogenital) ➢ m. bulboesponjoso (ou m. bulbocavernoso) ➢ m. isquiocavernoso ➢ m. transverso superficial o períneo Períneo - Região da Genitália Tipos de fibras muscular O assoalho pélvico é musculatura esquelética assim como os músculos dos membros superiores e todos os outros de contração voluntária. Monitoria Fisioterapia Urogenital- MR01 Bons estudos!! Tipos de fibras muscular ➢ tipo I – vermelha ➢ tipo IIa – Pálida ➢ tipo IIb – branca ➢ tipo IIc Fibras Tipo I – Vermelha ➢ resistência a fadiga ➢ metabolismo aeróbio ➢ alta concentração de mitocôndrias ➢ excelente suprimento sanguíneo ➢ são para contração muscular sustentada Fibras Tipo IIa – Pálida ➢ intermediárias ➢ metabolismo aeróbio considerável ➢ concentração razoável de mitocôndrias ➢ são para atividade fásica sustentada Fibras Tipo IIb – Branca ➢ contração rápida ➢ glicólise anaeróbia ➢ baixa concentração de mitocôndrias ➢ vascularização pobre ➢ baixa resistência à fadiga ➢ atividade fásica e curta O Assoalho pélvico é composto predominantemente por fibras tônicas (70%), musculatura de suporte e sustentação. Isso deve ser levado em consideração ao planejar o treinamento para esse grupo muscular. Inervação O nervo pudendo é o responsável pela maior parte da inervação dos músculos e pele do períneo (nervo sensitivo e motor). É ramo do 2º, 3º e 4º nervos sacrais e eventualmente pode receber contribuição de S1 e/ou S5.