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INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR Profª Drª Myrella Lira myrellacariryl@gmail.com INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR IMPORTÂNCIA: • Binómio: Alimentação X doença; • Investigar a ingestão de alimentos (qualitativa e/ou quantitativa); • Monitorar tendências de ingestão; • Planejar e elaborar políticas públicas de alimentação e nutrição. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR FATORES QUE AFETAM O CONSUMO ALIMENTAR: • Fatores intrínsecos: Valores do indivíduo; Crenças; Necessidades biológicas. • Fatores extrínsecos: Ambiente; Relações familiares; Relações sociais. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR CLASSIFICAÇÃO: • Prospectivos: Registro alimentar estimado; Registro alimentar pesado; • Retrospectivos: Recordatório 24 horas; Questionário de frequência alimentar; História dietética. DIETA ATUAL DIETA HABITUAL INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR ESCOLHA DO MÉTODO? • Critérios: Objetivo do levantamento da ingestão alimentar; Paciente encontra-se hospitalizado; Atendimento ambulatorial; Situação socioeconômica-cultural; Disponibilidade de tempo do entrevistador; Tempo da consulta. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR RECORDATÓRIO 24 HORAS O recordatório de 24 horas consiste em definir e quantificar todos os alimentos (descrevendo também os horários e tipos de preparações) e bebidas consumidos nas últimas 24 horas, anteriores à entrevista – mais comumente, no dia anterior (dia típico). As quantidades de alimentos e bebidas consumidos, geralmente, são estimadas em medidas caseiras. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR RECORDATÓRIO 24 HORAS • Este é o método mais adequado para estimativa individual do consumo MEDIDAS CASEIRAS converter QUANTIDADE DE ALIMENTOS INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR RECORDATÓRIO 24 HORAS • Exigências: o Entrevistador: comunicação, persistência, treinamento, conhecimento (hábitos alimentares, alimentos e modos de preparação). o Entrevistado: memória, cooperação, comunicação, transmitir estimativas precisas (tamanho das porções consumidas). INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR RECORDATÓRIO 24 HORAS INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR QUESTIONÁRIO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR • O indivíduo registra ou descreve sua ingestão usual com base em uma lista de diferentes alimentos e em sua frequência de consumo por dia, semana, mês ou ano. • O número e o tipo de alimentos presentes na lista variam de acordo com o propósito da avaliação. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR QUESTIONÁRIO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR • Método qualitativo • O consumo alimentar habitual (ao longo de meses ou anos) • Hábito alimentar x risco de doenças • Lista de alimentos: lista nova ou lista validada IMPORTANTE SABER: INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR QUESTIONÁRIO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR QUESTIONÁRIO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR QUESTIONÁRIO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR QUESTIONÁRIO DE FREQUÊNCIA ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR HISTÓRIA DIETÉTICA • O indivíduo é extensivamente entrevistado para fornecer informações detalhadas sobre seu hábito alimentar; • Outras informações como tratamento dietético anterior, preferências, intolerâncias ou aversões alimentares, apetite, número de refeições diárias, local e horário das refeições. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR HISTÓRIA DIETÉTICA • Método qualitativo e quantitativo; • Incluir: recordatório 24 horas, registro alimentar e questionário de frequência alimentar; • Duração: 60 a 90 min; • Utilizada na primeira consulta. IMPORTANTE SABER: HISTÓRIA DIETÉTICA INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR REGISTRO ALIMENTAR ESTIMADO • O indivíduo registra, no momento de consumo, todo o alimento e bebida ingeridos em um período que varia de um dia a uma semana; • Costuma-se utilizar o registro de três dias, incluindo um dia de final de semana; • As quantidades ingeridas são estimadas em medidas caseiras pelo indivíduo e depois convertidas em gramas. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR REGISTRO ALIMENTAR ESTIMADO INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR REGISTRO ALIMENTAR ESTIMADO INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR REGISTRO ALIMENTAR ESTIMADO INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR REGISTRO ALIMENTAR PESADO • É semelhante ao registro alimentar estimado; entretanto, em vez de os alimentos consumidos serem estimados em medidas caseiras, eles são pesados em gramas. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR REGISTRO ALIMENTAR PESADO VANTAGENS DESVANTAGENS Aumenta a acurácia do tamanho das porções e consequentemente dos nutrientes ingeridos. Pode restringir a escolha dos alimentos; Exige tempo; O consumo pode ser alterado nos dias de registro; É de difícil aplicabilidade na rotina. GRUPO CONSIDERAÇÕES Gestantes Ingestão muda neste período, estar atento a mudanças devido a tabus e/ou crenças. Lactantes Ingestão muda com a intensidade de amamentação. Lactentes com uso de fórmulas infantis Ingestão varia mês a mês. Pré-escolares Ingestão deve ser feita pelo observador. Escolares Limitação de memória, vocabulário incompleto, desconhecimento dos ingredientes. Adolescentes Ingestão muda com a maturação sexual, padrão alimentar variado, tendência de omissão pelas meninas. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR APLICABILIDADE DOS INQUERITOS DIETÉTICOS A DIFERENTES GRUPOS POPULACIONAIS GRUPO CONSIDERAÇÕES Atletas Ingestão depende da fase de treinamento, ingestão de suplementos, etc. Idosos Limitação em recordar alimentos ingeridos, dificuldade de escrita, audição, visão. Obesos/Magros Tendência a omissão ou inclusão de alimentos que não foram consumidos. Indivíduos Enfermos Alimentação diferente do habitual, presença de vômito, diarréia, falta de apetite, etc. Analfabetos Avaliação deve ser realizada por outro membro da família ou pelo observador. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR APLICABILIDADE DOS INQUERITOS DIETÉTICOS A DIFERENTES GRUPOS POPULACIONAIS INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR CUIDADO NA COLETA DAS INFORMAÇÕES!!! • Evitar questionar sobre alimentos específicos; • Evitar qualquer sinal de surpresa, aprovação ou desaprovação do padrão alimentar do indivíduo; • Insistir nos detalhes sem induzir, principalmente na forma como os alimentos são preparados; • Verificar se o consumo daquele dia não foi atípico; • Não comunicar com antecedência o dia do inquérito; • Persistência do entrevistador. Este deve ser submetido a treinamento padronizado. INQUÉRITOS DE CONSUMO ALIMENTAR PRINCIPAIS FONTES DE ERROS: ENTRIVISTADOR ENTREVISTADO Registro incorreto das respostas; Incompreensão quanto ao que está sendo questionado; Omissão intencional; Sub ou superestimação do consumo; Descrição incompleta de alimentos; Erro na estimativa do tamanho da porção; Ambiente da entrevista (distrações); Omissão do uso de suplementos; Erro na conversão em gramas da medida caseira. Falha de memória. VITOLO, M. R. Nutrição da Gestação ao Envelhecimento . 2ª ed. Rio de Janeiro: Rubio, 2015. SAMPAIO, L. R. Avaliação Nutricional. 1ªed. Salvador: EDUFBA, 2012. Bibliografia
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