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Cirurgias de Cabeça I Universidade Anhembi Morumbi Profa. Gabriela Marchioni Clínica de Grandes Animais III Gabriela Marchioni Mochação e Descorna • Indicações / Objetivos: • Terapêutico fraturas; diminuir comportamento agressivo lesões traumáticas, facilitar manejo e alimentação • Diferenças: • Mochação ou Amochamento destruição das células queratogênicas (epit germinativo) ainda não fundidas ao crânio • Descorna amputação cirúrgica do corno formado e fundido Fonte: CARDOSO (2014)Gabriela Marchioni Mochação ou Amochamento • Vantagens: • Mais fácil; menor risco de infecção/sinusite; sem hemorragia; bem estar animal • Cauterização Química: • Ideal até 1 semana • Tricotomia; proteção da pele círculo de contenção; uso de luvas • Pasta cáustica sobre o botão cornual • Acompanhamento 30 mins Gabriela Marchioni Mochação ou Amochamento • Cauterização Térmica (calor) • Idade ideal: 1 à 2 semanas / 5 à 10 mm • Tricotomia / Antissepsia / Anestesia • Pressão do ferro incandescente com movs circulares pressão adequada • Cauterização da pele ao redor do botão (epitélio germinativo) / remoção da pele central evitar complicações..... Gabriela Marchioni Bezerros de 1 à 4 meses: Mochador de Barnes Gabriela Marchioni Fonte: Weaver; Atkinson; St. Jean; Steiner, (2017). 1. cornual branch of zygomatico-temporal nerve Gabriela Marchioni Descorna Plástica/Cosmética • Sedação ; Bloqueio do nervo cornual; Cordão anestésico infiltrativo • Posicionamento; Contenção; Tricotomia; Antissepsia • Incisão de pele em formato de elipse com pontas alongadas; divulsão; • Hemostasia • Amputação do corno, limpeza com gaze úmida e sutura interrompida Gabriela Marchioni Gabriela Marchioni Fonte: Turner, A. S. McIlwraith, C. W. Técnicas Cirúrgicas em Animais de Grande PorteGabriela Marchioni Gabriela Marchioni Gabriela Marchioni Descorna plástica • Pós Operatório: • 2 hs/ 12 hs/ 24 hs • Curativo local • ATB sistêmico e tópico • AINEs Gabriela Marchioni Enucleação do Globo Ocular • Definição: • Remoção cirúrgica das margens das pálpebras, membrana nictitante, conjuntiva e globo ocular. Técnicas: Transpalpebral ou Subconjuntival • Indicações: • Cegueiras associadas à dor; neoplasia intraocular; Traumatismos não operáveis em globo ocular; Infecções intraoculares severas; Exposição a irritantes químicos; Miíases. • Preparo pré operatório: • Jejum, sedação, contenção, tricotomia e antissepsia da região periocular, bloqueio locoregional (retrobulbar; pálpebras e forame supra-orbitário) Gabriela Marchioni Enucleação Transpalpebral • Tarsorrafia ( + Cantotomia Lateral = expor tecidos periorbitais) • Incisão circular palpebral ao redor da Rima Ocular • Dissecção da musculatura extraocular (evitar tração excessiva no nervo óptico) • Isolar nervo óptico do tecido retrobulbar (atenção neoplasias); • hemostasia; pinçar e ligar nervo óptico e mm retrator bulbar (pinça Mixter) Gabriela Marchioni Enucleação Transpalpebral • Secção do pedículo óptico • Hemostasia e lavagem com solução estéril • Sutura musculatura remanescente (ponto cruzado) • Sutura de pele com PSS, fio inabsorvível sintético, tam 1 ou 2 • Manter compressa de hemostasia em ruminantes (2d), dreno raro • ATB sistêmico (7 dias), AINEs (3 dias); profilaxia para tétano; curativo • Retirar pontos de 2 à 3 semanas Gabriela Marchioni Gabriela Marchioni Gabriela Marchioni Enucleação Subconjuntival • Mais rápido e associado à menor hemorragia; remove menor quantidade de tecido orbital • Indicado em afecções que só acometem o globo ocular • Cantotomia e uso de afastador ocular • Incisão circular da conjuntiva bulbar com 0,5 cm de distância do limbus (opcional) seguida por dissecção subconjuntival • Dissecção mm extraoculares • Ligadura e secção NO • Ressecção conjuntiva restante e 3ª p. Gabriela Marchioni Gabriela Marchioni Gabriela Marchioni Gabriela Marchioni Fim Gabriela Marchioni Gabriela Marchioni
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