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GESTÃO DA QUALIDADE 
HOSPITALAR
Programa de Pós-Graduação EAD
UNIASSELVI-PÓS
Autora: Carla Eunice Gomes Corrêa
CENTRO UNIVERSITÁRIO LEONARDO DA VINCI
Rodovia BR 470, Km 71, no 1.040, Bairro Benedito
Cx. P. 191 - 89.130-000 – INDAIAL/SC
Fone Fax: (47) 3281-9000/3281-9090
 Reitor: Prof. Hermínio Kloch
 Diretor UNIASSELVI-PÓS: Prof. Carlos Fabiano Fistarol
 Coordenadora da Pós-Graduação EAD: Prof.ª Cláudia Regina Pinto Michelli
 Equipe Multidisciplinar da Pós-Graduação EAD: Prof.ª Bárbara Pricila Franz
 Prof.ª Cláudia Regina Pinto Michelli
 Prof. Ivan Tesck
 Revisão de Conteúdo: Sofia Eliane dos Santos
 Revisão Gramatical: Iara de Oliveira
 Revisão Pedagógica: Ivan Tesck
 Diagramação e Capa: Centro Universitário Leonardo da Vinci – UNIASSELVI
Copyright © UNIASSELVI 2016
Ficha catalográfica elaborada na fonte pela Biblioteca Dante Alighieri – UNIASSELVI – Indaial.
362.11068
C824g Corrêa, Carla Eunice Gomes
Gestão da qualidade hospitalar / Carla Eunice Gomes Corrêa. 
Indaial : UNIASSELVI, 2016.
 
96 p. : il.
ISBN 978-85-69910-28-2
1. Administração de Hospital.
I. Centro Universitário Leonardo da Vinci
Carla Eunice Gomes Corrêa
Doutora em Ciência e Tecnologia Ambiental pela 
UNIVALI (2014), Mestre em Desenvolvimento Regional 
pela FURB (2008), Especialista em Gestão e Educação 
Ambiental pela UNIASSELVI (2010), Especialista em Formação 
Integrada Multiprofi ssional em Educação Permanente em Saúde 
pela UFRGS (2015), MBA em Gestão Hospitalar (UNINTER) e 
Graduada em Ciências Econômicas pela FURB (2004). Membro dos 
Grupos de Pesquisa: Análise Ambiental através do Geoprocessamento 
e Sensoriamento Remoto, Gestão em Saúde Pública e PRAESA-
SC. Atualmente, é docente na Universidade Regional de Blumenau 
(FURB), nos cursos de graduação em Ciências Econômicas e Medicina 
Veterinária; UNIASSELVI NEAD, UNIASSELVI Pós-graduação na área 
de gestão e saúde. Atua nas áreas de gestão ambiental; economia do 
meio ambiente; saúde ambiental; responsabilidade socioambiental; 
economia da saúde e gestão hospitalar. Possui experiência 
no ensino da área da saúde, projetos de residência médica e 
captação de recursos para instituições de saúde. Autora dos 
cadernos de estudos para graduação: Gestão e Qualidade 
Hospitalar, Desenvolvimento e Planejamento em Saúde, 
 Hotelaria e Arquitetura Hospitalar.
Sumário
APRESENTAÇÃO ......................................................................7
CAPÍTULO 1
Conceitos e princípios da qualidade ....................................9
CAPÍTULO 2
Acreditação hospitalar ........................................................25
CAPÍTULO 3
Padronização e auditoria da qualidade hospitalar ..........45
CAPÍTULO 4
Gerenciamento do risco hospitalar...................................67
APRESENTAÇÃO
Caro(a) Pós-Graduando(a),
Atualmente, vivemos em meio a muitas mudanças e com elas muda o 
comportamento das pessoas, ou seja, o nível de exigência de nossos clientes. A 
necessidade de constantes atualizações e aperfeiçoamento das ferramentas de 
trabalhos é vivenciada em todas as instituições. 
Na área da saúde não poderia ser diferente. Lidar com todas as inovações 
tecnológicas, que garantem a integridade da saúde do paciente, é algo desafiador 
para os profissionais da área da saúde e, também, para os futuros gestores, 
uma vez que nosso paciente se moldou às mudanças e passou a ser um cliente 
exigente e bem informado. Dessa forma, a gestão de qualidade em instituições 
hospitalares se tornou fundamental hoje. 
Com base nisso, pensamos o presente caderno da Disciplina de Gestão da 
Qualidade Hospitalar em quatro capítulos. O primeiro capítulo tem o objetivo de 
familiarizá-lo(a) com a evolução, conceitos e princípios da qualidade. 
No segundo capítulo são demonstradas as certificações existentes na área 
da saúde que poderão ajudar o gestor no processo de implantação de melhorias 
em sua instituição. 
O terceiro capítulo apresenta as ferramentas que o gestor poderá utilizar com 
sua equipe para atender aos critérios das normas certificadoras. Mostraremos, 
também, a importância da auditoria no processo de gestão da qualidade. 
O quarto e último capitulo está voltado à gestão de risco em instituições de 
saúde. Hoje, a gestão de risco e a segurança do paciente são assuntos muito 
discutidos no âmbito da saúde. Trata-se de uma preocupação frequente, uma vez 
que envolve diretamente a assistência prestada ao paciente.
Esperamos que você aproveite ao máximo os estudos desta disciplina e que 
possa contribuir com o processo de ensino e aprendizagem, pois a qualidade nas 
instituições de saúde ainda é um desafio muito grande. A cada dia dependemos 
mais da capacidade, eficiência e eficácia dos processos de trabalhos e isso 
envolve diversos fatores, como tecnológicos, emocionais e técnicos. 
Aproveite os conteúdos e bons estudos!
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 Gestão da Qualidade Hospitalar

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