Aula 2 20ago - Farmacologia_introdução_2020_2_parte1

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CONCEITOS BÁSICOS DE FARMACOLOGIA
Profa. Esp. Naraci Félix
Disciplina de Farmacologia
Definição
Histórico
Conceitos básicos
Farmacocinética
Farmacodinâmica
Farmacoterapia
FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA
Phármakon: grego = fármaco, droga
lógos = estudo
“A ciência que estuda as interações entre os compostos químicos com o organismo vivo ou sistema biológico,	resultando em um efeito maléfico (tóxico) ou benéfico (medicamento).’’
FARMACOLOGIA
Tempo Empírico
Não havia método:
Dissecação e combinações.
1600 aC: Papiros Egípcios.
1550 aC: Papiro de Ébers:
700 fórmulas,
Complexas preparações;
Compostos do reino mineral, vegetal, animal.
Doenças de pele, ginecológicas, sequelas de aborto, anemias.
Ervas medicinais, sangue de lagarto, fezes animais, leite de grávidas, livro velho fervido..
Tempo Empírico
Tratamento de feridas com carne crua e suturas.
Mel para evitar infecções.
Ópio usado para aliviar a dor.
Alho e cebola usados regularmente, acreditavam aliviar sintomas de asma.
Politeísmo: crença na origem espiritual das doenças, tratamentos apenas paliativos.
Inquisição – proibição do uso do corpo humano.
Tempo Empírico
Grécia:
Discórides (90-20 aC): 1ª Farmacopeia - 600 plantas/1000 medicamentos.
Mitrídates IV (132- 63aC): Toxicologia e Imunoterapia (veneno pequenas doses).
Hipócrates (medicina), Sócrates (Cicuta).
Galeno (130-200dC): Pai da Farmácia - cura dependia da associação de muitos medicamentos, as doenças atingiam sempre mais de um órgão ao mesmo tempo. ’’Contrário se cura pelo contrário”.
Contribuições indianas e chinesas.
Avicena (1037) uso da cânfora, álcool, noz vômica e erva cidreira – Cânones – medicina árabe.
Paracelso (1500) se opôs a Avicena e Galeno, defendeu o uso de poucos ingredientes. “A dose faz o veneno”.
Sertürner (1803) isolou a substância responsável pela ação hipno-analgésica do ópio (látex da papoula), à qual deu o nome de morfina. Foi o primeiro de uma longa série de princípios ativos isolados a partir de vegetais.
Tempo Empírico
FARMACOLOGIA
François Magendie (1830) introduziu o conceito de investigação sistemática da ação das drogas: derivados dos alcaloides: morfina, codeína, estrictina e quinina.
Samuel Hahnemann (1835) alemão criador da homeopatia – semelhante cura semelhante.
Farmacologia como Ciência (1850) – Rudolph Buchheim- 1º. laboratório de farmacologia experimental, classificação dos medicamentos por analogia e farmacodinâmica.
Tempo Científico
FARMACOLOGIA
Tempo Científico
Oswald Schmeiderberg (1900) combinou Farmacologia com Fisiologia, criou o centro de pesquisa, difusão e sistematização da farmacologia experimental.
Claude Bernard (1870) – Mecanismo de ação de drogas – Estricnina e Curare, usado pelos indígenas da Amazônia (envenenar flechas).
Louis Pasteur-	doenças infecciosas, preparou vacinas
– novos fármacos: imunidade artificial.
Hoffman (1877) – sintetizou Ác. Salicílico.
Langley (1905) – conceito de receptor como molécula endógena.
FARMACOLOGIA
Tempo Científico
Paul Erlich (1908) – ideia de usar “balas mágicas” seletivas contra microorganismos, descobriu Salvarsan (1910) contra Sífilis e Neosalvarsan (1912).
Fleming (1929) – descobre penicilina- o 1º. Antibiótico natural. Chain (1940) – purifica.
Domagk (1985) – Sulfamida – Prontosil - bactérias gram positivas
Woods (1940) – mecanismo de ação das sulfamidas.
FARMACOLOGIA
Tempo Científico
Waksman (1952) – descobriu a estreptomicina – tuberculose.
Henry e Dale (1936) – terminações nervosas parasimpáticas liberam acetilcolina.
James Black (1988)- Bloqueadores beta 1, Propanolol e Cimetidina.
Arvid Carlsson (2000)- Dopamina –movimentos, Parkinson.
Paul Greengard (2000)- mecanismo de ação da Dopamina
Lefkowitz e Kobika (2012)- receptores acoplados à
proteína G e b-adrenérgicos.
FARMACOLOGIA
Remédio – Todo e qualquer procedimento que promova saúde, podendo haver ou não o uso de substâncias químicas.
Tudo aquilo que cura, alivia ou evita uma enfermidade.
Ex: atividade física; viagens; lazer; alimentação regrada; massagens; repouso, etc.
Conceitos básicos
FARMACOLOGIA
Medicamento-	Produto que contem 1 ou mais princípios ativos para tratar ou prevenir um determinado problema de saúde, visando obter efeitos benéficos, destinadas a curar, diminuir prevenir e/ou diagnosticar as enfermidades.
Ex: Tylenol= Paracetamol + excipientes (tratar)
Ex: Tantin = Gestodeno + Etilinoestradiol (prevenir)
Conceitos
FARMACOLOGIA
Fármaco- ou princípio ativo. Substância química de estrutura química definida utilizados no diagnóstico, tratamento e profilaxia de doenças, que produzem um efeito no organismo vivo.
Ex: Ampicilina – antibiótico impede a síntese da parede bacteriana (peptídeoglicano)
Ex: Fenitoína – anticonvulsivante – impede potenciais de ação desordenados.
Conceitos
FARMACOLOGIA
Droga-	Qualquer substância química conhecida ou não, não componente alimentício e da dieta, que possa agir sobre um organismo vivo, produzindo alterações (maléficas ou benéficas).
Ex: LSD – Dietilamina do Ácido Lisérgico Efeito alucinógeno = não tem fim terapêutico
Morfinas – podem ser utilizadas com fins ilícitos
Cogumelo - Psilocybe mexicana não se conhece efeitos terapêuticos portanto são usados com fins ilícitos.
Conceitos
FARMACOLOGIA
Dose:
Quantidade do medicamento necessária para promover alterações no organismo.
Dosagem:
Inclui a dose, a frequência de administração e a duração do tratamento.
Posologia:
É o estudo das dosagens do medicamento com fins terapêuticos.
Conceitos
FARMACOLOGIA
Meia Vida Biológica (t 1/2): É o tempo que o fármaco precisa para sua concentração diminuir 50% na corrente sanguínea. exemplo:
Da substância A é administrado 100 mg: t 1/2 = 10 h, então em 10 horas terá 50 mg na corrente sanguínea. Em mais 10 horas terá na corrente sanguínea 25 mg e assim por diante.
Conceitos
FARMACOLOGIA
Eficácia: máxima resposta que o medicamento é capaz de produzir.
Dependência: física e psicológica.
Tolerância: necessita aumentar dose para obter efeito, pode acompanhar dependência.
Conceitos
FARMACOLOGIA
Fórmulas magistrais:
São preparações elaboradas nas farmácias de manipulação, seguindo uma prescrição médica, que especifica os componentes, as quantidades e a forma farmacêutica.
Especialidades farmacêuticas:
São os produtos industriais, de composição uniforme e registrada junto ao ministério da saúde.
Conceitos
FARMACOLOGIA
mecanismos de ação
caminho percorrido
preparo, purificação
e conservação.
obtenção identificação e isolamento dos princípios ativos
estimular ou deprimir o
sistema imune
Viabiliza o uso clínico
Divisões da FarmacologiaFARMACOLOGIA
Farmacocinética:
Estuda o caminho percorrido pelo fármaco no organismo animal.
São as etapas que a droga sofre desde a administração até a eliminação: ADME
Absorção
Distribuição
Metabolismo
Eliminação
Divisões da Farmacologia
FARMACOLOGIA
Divisões da Farmacologia
FARMACOLOGIA
Farmacodinâmica:
Estuda os mecanismos de ação fármacos no organismo para promover um efeito. (Como age)
Ex: AAS – inibe Ciclo Oxigenase 1 e 2.
Bloqueio de COX diminui a resposta inflamatória.
Divisões da Farmacologia
FARMACOLOGIA
Farmacognosia:
Obtenção, identificação e isolamento dos princípios ativos passíveis de uso terapêutico.
Imunofarmacologia:
Ação terapêutica de algumas substâncias (vacinas, medicamentos) que podem estimular ou deprimir o sistema imune.
Farmacotécnica:
Preparo, purificação e conservação dos medicamentos.
Farmacologia Clínica: Ciência e prática do uso racional de medicamentos
Testes pré-clínicos: animais de laboratório:
Toxicidade aguda, subaguda e crônica; efeitos tóxicos, carcinogênicos, mutagênicos e teratogênicos.
Testes clínicos: em humanos – supervisão médica – ética:
Fase 1: peq. Nº indivíduos saudáveis
Fase 2: nº seleto pacientes doentes
Fase 3: testes extensivos
Comercialização
Farmacovigilância (efeitos colaterais, tolerância)
Divisões da Farmacologia
FARMACOLOGIA
Divisões da Farmacologia
FARMACOLOGIA
Farmacoterapêutica:
Uso de medicamentos e outros meios para para o tratamento das enfermidades, bem como para a prevenção, tratamento e diagnóstico das doenças (cirurgias, radioterapia).
Terapêutica:
“É a ciência e arte de tratar o doente, aliviar seu sofrimento, quando possível curá-lo e sempre
confortá-lo”.
I-Tratamento específico- Diagnóstico específico II-Tratamento de suporte
Medicação sintomática, alimentação, repouso, controle do ambiente e outras medidas.
III- Placeboterapia
Palavra de origem latina (“agradar”). Em farmacoterapia, refere-se à ação do medicamento que não é decorrente de sua ação famacológica.
Terapêutica
FARMACOLOGIA
Deve ser:
Planejada, segura e conveniente, prover uma boa cooperação do paciente;
Personalizada – variação entre indivíduos
Sensata e racional – disponibilidade dos medicamentos – plano realista;
Fatores que determinam a escolha:
Idade e sexo;
Características físicas: altura, massa corporal;
Dieta e estado nutricional;
Fatores genéticos, respostas anteriores, efeitos indesejáveis, fertilidade, gravidez, amamentação, cooperação do paciente.
Terapêutica
FARMACOLOGIA
Substância química inerte, usadas em testes clínicos como substitutos inócuos ou para controlar problemas clínicos específicos.
Uso clínico:
Controla os ensaios clínicos, destacando os efeitos verdadeiros das drogas.
O placebo pode ser utilizado como instrumento psicológico no controle de sintomas de origem emocional
Como medida provisória antes de se estabelecer um diagnóstico preciso.
FARMACOLOGIA
Placebo
Relação Risco-Beneficio
Demonstra	a	racionalidade	de	utilizar	ou não determinada droga em um paciente.
custo,
	Risco	(efeitos	adversos, inconveniência da administração)
X
Benefício (Redução da morbidade, melhora da qualidade de vida, eficácia, facilidade da administração)
FARMACOLOGIA