Modulo 1 938W - PSICOPATOLOGIA ESPECIAL

Prévia do material em texto

30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 1/15
Exercício 1:
Em relação às concepções mítico-religiosa, organicista e psicológica da loucura, podemos afirmar que:
A)
A concepção organicista foi superada pela concepção psicodinâmica.
B)
A concepção organicista está vinculada à concepção psicodinâmica. 
C)
A concepção organicista e a concepção psicodinâmica pressupõem causas distintas para a loucura, mas
ambas operam na contemporaneidade.
D)
A concepção organicista é científica e a concepção psicodinâmica é filosófica.
E)
A concepção organicista serve ao saber médico, enquanto a concepção psicodinâmica serve ao saber
psicológico. 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
Exercício 2:
Analise as proposições a seguir sobre a Reforma Psiquiátrica e a Política Nacional de Saúde Mental:
 
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 2/15
I – A Reforma Psiquiátrica brasileira provocou uma mudança na concepção e na forma do cuidado com os
usuários da saúde mental, ao propor que a assistência a eles deveria ser efetivada por meio de ações e
serviços de base comunitária, evitando a institucionalização e a hospitalização.
 
II – Os movimentos sociais não contribuíram para a Reforma Psiquiátrica brasileira.
 
III – A Reforma Psiquiátrica partia do pressuposto que o tratamento do usuário da saúde mental devia ocorrer
o mais próximo da rede familiar, social e cultural do paciente.
 
IV - A Política Nacional de Saúde Mental tem como diretriz principal a redução gradual e planejada de leitos
em hospitais psiquiátricos, com a desinstitucionalização de pessoas com longo histórico de internações.
 
V – A Política Nacional de Saúde Mental, nos termos da Reforma Psiquiátrica, propõe que a atendimento ao
seu usuário se dê com foco na atenção hospitalar.
 
 Assinale a sequência correta:
A)
F, V, V, F, F
B)
V, F. V. F, V
C)
V, F, V, V, F 
D)
F, V, V, F, V
E)
F, V, F, V, V
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 3/15
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
Exercício 3:
Mesmo pacientes que seriam considerados psiquiatricamente bastante comprometidos pela ciência
acadêmica vigente podem viver num clima de liberdade, de autonomia e de consideração mútua, dependendo
apenas de que se lhes respeite a condição de seres humanos. Não se trata absolutamente de tingir a loucura
com cores românticas: sem dúvida, são pessoas que vivem experiências difíceis, doloridas, dilacerantes,
experiências que, na maior parte das vezes, não encontram uma alocação possível na esfera gregária do
sujeito e que resistem às formas de comunicação pelos códigos partilhados. Mas que, nem por isso, são
menos humanas, menos passíveis de reconhecimento e de solidariedade. NAFFAH, Neto Alfredo. O estigma
da loucura e a perda da autonomia. (s/d)
 
 Essa concepção de saúde e de doença mental é identificada em qual tipo de abordagem:
A)
Em uma abordagem psicanalítica, deve-se enfatizar um trabalho de denúncia da ideologia, ligada ao
tratamento da loucura e sua manifestação na família em todos os fóruns sociais, dentro e fora do contexto
territorial em que a estigmatização do paciente ocorre.
B)
Em uma abordagem que defenda o fim do internamento do paciente, o qual rompe com as jaulas
farmacológicas e terapêuticas que acorrentaram os doentes mentais na história; logo, o fim do uso de
psicofármacos e a liberdade sem restrições estão postos para o século XXI. 
C)
Naquela em que se deve trabalhar com a tensão entre um conceito de saúde, como o bem-estar
biopsicossocial e as suas possibilidades efetivas de realização nas condições concretas dos indivíduos e dos
grupos sociais, na busca de garantir a humanidade e a dignidade das pessoas em condição de sofrimento
psíquico, apostando na potencialidade humana do paciente. 
D)
Naquela em que o tratamento médico deve ceder pouco a pouco seu lugar para as terapêuticas
medicamentosas e psicoterápicas, pois a abordagem deve ser por etapas e acompanhada por diferentes
instrumentos de avaliação. 
E)
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 4/15
Na perspectiva biopsicossocial, em que o sofrimento mental é compreendido como instância produtora de
novos sentidos, recupera-se a experiência do portador como um dado de crítica social e aspectos
neuropsicológicos.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
Exercício 4:
O modelo de atenção a Saúde Mental brasileira tem sido, nas últimas décadas, objeto de uma ampla
discussão fundamentada na contestação do paradigma biológico de “doença mental” que, como sabemos,
teve no tratamento asilar a única forma de abordar o sofrimento psíquico. Esse debate, promovido inicialmente
por profissionais que atuavam na rede pública em meados dos anos 70, hoje foi incorporado por diversos
segmentos sociais.
 
Em relação as ações promovidas para a mudança do paradigma biológico é correto afirmar que:
 
I- A sociedade, representada pelas instituições sociais e de saúde, pela comunidade acadêmica e científica,
tem sido convidada a comparecer a esta discussão. Através de ações conjuntas, a sociedade vem
engendrando esforços para construir formas de cuidar inovadoras e coerentes com os Princípios Universais
dos Direitos Humanos.
 
II- No cenário de Atenção a Saúde Mental, as aspirações têm sido “reformar o modelo centrado na gestão das
doenças mentais no interior dos manicômios, para inclusão do cuidado à saúde mental no Sistema Ùnico de
Saúde do país, sem estigmas e discriminação”. (Pitta, 2001, p.20). Isto implica em construir modelos de
atenção a saúde mental que atendam a este propósito. Tal conjuntura sugere que os profissionais de saúde
serão os protagonistas da reforma pretendida.
 
III- A reflexão cotidiana sobre a experiência com os usuários dos diversos serviços em Saúde Mental poderá
propiciar o desenho de novas formas de cuidar. Com isso, adentramos nos domínios da formação de
conceitos e atitudes profissionais, únicos habilitados a materializar, expandir e perpetuar as aspirações em
questão. E é nesse contexto que a Universidade se insere, já que comporta no cerne de seus objetivos a
missão de formar.
 
Estão corretas as afirmativas:
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 5/15
A)
I e II
B)
I
C)
II
D)
I,II e III
E)
I e III
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D) 
Exercício 5:
Sobre a importância de uma abordagem psicossocial no tratamento das psicoses é correto afirmar que:
I- A primeira experiência de ruptura psíquica representa um acontecimento de grande porte para o indivíduo e
para o ambiente que o cerca. Tais eventos ocorrem, via de regra, na juventude, momento significativo na vida
das pessoas. Estes podem ser de tal magnitude que resultam numa transformação imperativa da
personalidade e, conseqüentemente, da vida de relação. Rompem-se os laços com a própria biografia, com o
sentido e desenvolvimento da história pessoal. Os vínculos sociais se esgarçam modificando as relações
vertiginosamente. Os códigos compartilhados pela cultura perdem o significado produzindo hiatos entre o
mundo público e privado.
II- a importância da detecção precoce, diagnóstico preciso e especialmente intervenção criteriosa para
minimizar os efeitos advindos da intensidade da crise. A relevância de abordagens psicossociais para evitar o
afastamento do indivíduo do meio familiar, promover o engajamento aos tratamentos necessários através do
estabelecimento de alianças terapêuticas.
IIIO reconhecimento do sofrimento psíquico de todos os envolvidos com a primeira crise, sustentando-se
sobre premissas reabilitadoras na promoção de espaços para o acolhimento daquele que sofre e de sua
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 6/15
família.
Quais as afirmativas corretas:
A)
I
B)
I, II e III
C)
I e III
D)
II e III
E)
III
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
Exercício 6:
Em relação à DECLARAÇÃO DE CARACAS, podemos afirmar que:
I – É um documento que marca as reformas na Atenção à Saúde Mental nas Américas, escrito pelas
organizações, associações, autoridades de saúde, profissionais de saúde mental, legisladores e juristas,
reunidos na Conferência Regional para a reestruturação da assistência psiquiátrica dentro dos sistemas locais
de saúde.
II – A necessidade desse documento parte da conscientização de que a assistência psiquiátrica convencional
não permite alcançar objetivos compatíveis com um atendimento comunitário, descentralizado, participativo,
integral, contínuo e preventivo.
III- O hospital psiquiátrico, como única modalidade assistencial, satisfaz de maneira íntegra a necessidade de
preservar o paciente psicótico de um ambiente hostil, que não suporta.
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 7/15
Estão corretas as afirmativas:
A)
I, II
B)
I e III
C)
III
D)
II e III
E)
II
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
Exercício 7:
A declaração de Caracas afirma que: 
I- A reestruturação da assistência psiquiátrica ligada ao Atendimento Primário da Saúde, no quadro dos
Sistemas Locais de Saúde, permite a promoção de modelos alternativos, centrados na comunidade e dentro
de suas redes sociais; 
II- A reestruturação da assistência psiquiátrica na região implica em revisão crítica do papel hegemônico e
centralizador do hospital psiquiátrico na prestação de serviços; 
III- Os recursos, cuidados e tratamentos dados devem: salvaguardar, invariavelmente, a dignidade pessoal e
os direitos humanos e civis; estar baseados em critérios racionais e tecnicamente adequados; propiciar a
permanência do enfermo em seu meio comunitário;
Estão corretas as afirmativas:
 
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 8/15
A)
I e III
B)
I, II e III
C)
I
D)
II
E)
III
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
C) 
D) 
E) 
A) 
B) 
Exercício 8:
Considere as afirmativas abaixo:
I- No século XIX, o advento de uma ciência positivista produz um novo olhar sobre a loucura. Com Pinel, o
louco é libertado de suas correntes e submetido a tratamentos morais, que têm como intuito demover o louco
do estado de desrazão.
 II- A psicanálise nasce na contramão do discurso psiquiátrico da época. Parte da premissa que a fala é um
dos elementos constitutivos fundamentais do sujeito e revela a interioridade, a subjetividade. Nesse sentido, o
discurso freudiano resgata a verdade da loucura por meio do poder da linguagem, e cria dispositivos analíticos
de convite constante à fala.
 III-Podemos afirmar hoje que o conceito de loucura se mostra correlacionado com as contextualizações
históricas e culturais da humanidade.
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 9/15
 IV- Eugen Bleuler (1857-1939), contemporâneo de Freud (1856-1939), não renunciou à etiologia orgânica e
hereditária de loucura. 
 V- A psiquiatria organicista considera os sintomas daquele que adoeceu mentalmente, tanto as expressões de
conflitos inconscientes como indícios de processos mórbidos de etiologia orgânica e hereditária.
São verdadeiras as afirmativas:
A)
I, II, III
B)
I, III, IV e V
C)
II, III e V
D)
I, II, III e IV
E)
II, III, IV
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D) 
Exercício 9:
De acordo com as concepções diagnósticas em psiquiatria, faça uma análise das afirmativas descritas:
I- A psiquiatria de Pinel considerava os sintomas importantes para a definição da patologia, no contexto de
uma nosografia que aproximava as doenças mentais da forma com que a botânica classificava as espécies
vegetais.
II A psicanálise diferencia-se da psiquiatria clássica por envolver a questão do desenvolvimento da
personalidade e das formações do inconsciente no diagnóstico.
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 10/15
III A psiquiatria clássica preocupava-se, de forma semelhante à psicanálise, com a questão do diagnóstico
psicopatológico e com a questão do tratamento do paciente psiquiátrico que sofre de sintomas graves.
Assinale a alternativa correta.
A)
Estão corretas as afirmativas II e III.
B)
Estão corretas as afirmativas I e II.
C)
Estão corretas as afirmativas I, III
D)
Está correta a afirmativa III.
E)
Está correta a afirmativa I
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
Exercício 10:
O filme Uma Janela para a Lua (Simone, 1995), discute as modificações sofridas por Lorenzo, personagem
principal, a partir de sua relação com os usuários de uma comunidade terapêutica do vilarejo italiano em que
transcorre o filme. A partir dessa narrativa central, propõe uma reflexão:
I.sobre a possibilidade de diferentes competências advindas de campos distintos do conhecimento poderem
contribuir para um debate lúcido e rigoroso sobre o problema da loucura e da saúde mental, e também como a
priori nos predispomos a dar voz aos indivíduos acometidos por distúrbios mentais.
II.sobre a elaboração dos padrões de normalidade e anormalidade dos indivíduos, assim como os padrões de
saúde mental e loucura, e principalmente, instiga-nos, enquanto profissionais da área de saúde, a uma crítica
e autocrítica sobre a contemplação das doenças mentais a partir de outros contextos terapêuticos.
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 11/15
III.sobre a clínica e suas metodologias terapêuticas que podem ser nefastas e causar danos irreversíveis.
 IV. sobre a necessidade de ouvir esse outro com o qual nos deparamos. E saber ouvir é algo que implica em
saber entrar no mundo do outro, compreender o sentimento daquela pessoa, despindo-se de juízos de valor,
sobre o que é correto ou não, o que é normal ou não. É preciso saber que existe a diferença, existem modos
de existência diversos.
Estão corretas:
A)
 III e IV.
B)
I e IV.
C)
II.
D)
I e III.
E)
IV.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
A) 
B) 
E) 
Exercício 11:
“O diagnóstico em saúde mental mudou muito nos últimos 100 anos. Ainda é conversando com o
paciente que o médico determina a existência de estresse pós-traumático, vício em drogas,
ansiedade e depressão, entre outros males. Quando ganharem acesso à gramática do conectoma
(conjunto de ligações entre os neurônios), os cientistas poderão visualizar a doença mental e
tratá-la corrigindo as alterações que ela provoca no cérebro. Entender como isso ocorre dará
início à era da cura desses males por meio da correção das falhas nas conexões entre os
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 12/15
neurônios. E isso ainda neste século, talvez até no intervalo de uma geração. Com a análise do
conectoma, também será possível criar exames para o diagnóstico objetivo de doenças mentais.”
(fonte: Revista Veja, edição 2311, 6 de março de 2013, pg 84).
Após a leitura do texto acima e relacionando-ocom o conteúdo da disciplina, podemos afirmar
que:
A)
O texto reafirma a concepção organicista das doenças mentais, cuja origem remonta às primeiras explicações
de Hipócrates sobre a loucura como resultante da crise no sistema de humores. 
B)
 O texto reforça que a concepção organicista é científica e a concepção psicodinâmica não tem força de
argumentação científica, sendo, portanto, abolida do discurso contemporâneo sobre as causas das doenças
mentais.
C)
Com o advento da ciência, a compreensão sobre as causas das doenças mentais superou modelos que
sugeriam concepções religiosas, como possessões, dívidas de outras vidas, castigos relativos à práticas
pecadoras, do imaginário popular contemporâneo.
D)
A concepção psicodinâmica da loucura está, desde sua origem, em contraposição à concepção organicista da
loucura por afirmar uma posição ética de respeito à individualidade e crítica à medicalização como única forma
de tratamento das doenças mentais.
E)
O texto sugere que no futuro, ainda neste século, talvez até no intervalo de uma geração, o campo das
doenças mentais será de domínio da ciência, com o alcance do conhecimento sobre as falhas entre conexões
cerebrais, eliminando da cultura qualquer explicação religiosa ou mítica sobre a loucura.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
Exercício 12:
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 13/15
A Reforma Psiquiátrica é um processo político e social complexo, composto de atores, instituições e forças de
diferentes origens, que incide em territórios diversos: nos governos federal, estadual e municipal. Sobre a
Reforma Psiquiátrica no Brasil, analise as afirmações abaixo:
I. O primeiro CAPS do Brasil foi em São Paulo, em 1987. No ano de 1989, teve início o processo de
intervenção da Secretaria Municipal de Saúde de Santos em um hospital psiquiátrico, a casa de saúde
Anchieta, local de maus-tratos e morte de pacientes.
II. A década de 90 foi marcada pelo compromisso firmado pelo Brasil na assinatura da Declaração de Caracas
e pela realização da II Conferência Nacional de Saúde Mental, com a qual entra em vigor, no país, a
implantação dos serviços de atenção diária, CAPS, NAPS e hospitais-dia, assim como as primeiras normas
para fiscalização e classificação dos hospitais psiquiátricos.
III. A Lei Federal 10.216 redireciona a assistência em saúde mental, privilegiando o oferecimento de
tratamento em serviços de base comunitária, dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas com
transtornos mentais, instituindo mecanismos que deixem clara a progressiva extinção de manicômios.
IV. Em 2001 consolida-se a Reforma Psiquiátrica como política de governo, confere-se aos CAPS o valor
estratégico para a mudança do modelo de assistência, defende-se a construção de uma política de saúde
mental para usuários de álcool e outras drogas e estabelece o controle social como a garantia da Reforma
Psiquiátrica no Brasil.
Estão CORRETAS:
A)
I, II, III e IV. 
B)
I, II e III. 
C)
II, III e IV. 
D)
I, II e IV.
E)
II e IV.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 14/15
Comentários:
A) 
Exercício 13:
Concepções da organização das relações intrainstitucionais, inclusive da divisão do trabalho interprofissional,
procuram esclarecer o conceito de desinstitucionalização como estratégia global de superação do paradigma
psiquiátrico. Sobre isso é correto afirmar que:
A)
Quanto à concepção da organização das relações intrainstitucionais, inclusive da divisão do trabalho
interprofissional são exigências da atenção psicossocial, principalmente: horizontalização das relações
intrainstitucionais e não verticalização; distinção entre poder; livre trânsito do usuário e da população e não
interdição e clausura; participação dos usuários e da população em forma de autogestão e cogestão e não
heterogestão.
B)
A Organização Mundial de Saúde (OMS) e seus parceiros não reconhecem a educação e a prática da
colaboração interprofissional como uma estratégia inovadora que irá desempenhar um papel importante na
atenuação da crise dos profissionais da saúde global.
C)
A atenção psicossocial, como política interprofissional que atravessa todas as instâncias do SUS, propõe-se a
atuar na centralização, isto é, na autonomia, na cogestão da rede de serviços de maneira a articular processo
de trabalho e as relações entre os diferentes profissionais e a população atendida.
D)
A interprofissionalidade na saúde mental coletiva é um valioso instrumento para a construção de mudanças
nos modos de gerir e nas práticas de saúde, contribuindo para tornar o atendimento ainda mais fragmentado e
motivador para as equipes de trabalho.
E)
A Reforma Psiquiátrica e seus agentes centram-se exclusivamente nos esforços para desfazer o aparato e a
cultura manicomiais, ainda hegemônicos no cenário psiquiátrico.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
30/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 15/15
A)