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CURSO DE APERFEIÇOAMENTO EM 
GERÊNCIA DE UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE, GESTÃO DA CLÍNICA E DO CUIDADO 
 
CASO DO SR. ANTÔNIO 
 
 Sr. Antônio tem 65 anos e há pouco tempo descobriu que tem hipertensão e 
diabetes. Ele fuma e tem sobrepeso. Gosta de tomar uma cervejinha com os amigos no 
final de semana. O médico da UBS fez algumas orientações, passou alguns remédios 
pra ele tomar todos os dias e pediu alguns exames. Ele disse ao médico que está 
tomando as medicações direitinho, mas a ACS soube pela esposa do Sr. Antônio que ele 
não está usando-as. Um dos motivos é porque começou a urinar mais e também acha 
que os remédios estão afetando a sua vida sexual. 
Outro dia Sr. Antônio foi parar na urgência, com uma dor no peito. Ficou em 
observação, mas depois teve alta. Ele não soube dizer ao emergencista o nome dos 
remédios que “tomava”. O médico fez novas prescrições de medicamentos e entregou 
a ele uma guia com pedido de consulta para o cardiologista e para o endocrinologista, 
e também pediu para ele fazer um ecocardiograma e alguns exames laboratoriais. 
 No município onde Sr. Antônio mora, não tem ecocardiograma nem 
endocrinologista. E, mesmo para marcar cardiologista e fazer os exames laboratoriais, 
ele precisa passar pela UBS antes. Parece que o tempo de espera para consultar com o 
cardiologista é de 3 meses. 
O Sr. Antônio pegou os novos medicamentos, mas continua sem fazer uso. Na 
sua percepção, o que está acontecendo é resultado do cansaço acumulado, já que não 
 
tira férias há muitos anos. Está planejando parar alguns dias no final do ano, para se 
recuperar e visitar o filho que mora em outra cidade. 
Sua esposa está aflita. Ela tem uma amiga que trabalha no lugar onde o 
cardiologista atende e vai tentar marcar direto, até porque ela já quebrou o galho pra 
amiga em outra situação. O filho dele, que mora em outra cidade, acha que ele devia 
pagar a consulta pra ser mais rápido. 
Há 2 dias o Sr. Antônio teve dor no peito novamente e voltou à UBS... 
 
Roteiro de atividade 
Com o retorno do Sr. Antônio à UBS: 
a) leia o caso e identifique quais os elementos a Equipe deve levar em consideração na 
história do usuário (10’); 
b) o que a Equipe pode propor para o manejo mais adequado do caso? Elabore um PTS 
para seu Antônio (30’); 
c) volte ao texto e leia, destacando os elementos que articulam com o caso (10’); 
e) revise o PTS proposto, a partir da oferta conceitual, destacando os principais 
conceitos/atributos incorporados na gestão do cuidado do seu Antônio (20’); 
f) apresentação (5’ cada grupo = 20’); 
g) debate (40’). 
 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS ADICIONAIS AOS TUTORES 
 
1. Kuschnir Rosana, Chorny Adolfo Horácio. Redes de atenção à saúde: 
contextualizando o debate. Ciênc. saúde coletiva [periódicos na internet]. 
2010 Ago; 15(5): 2307-2316. 
 
Comentário: o artigo trata sobre a organização de redes de atenção, apresentando 
experiências, como o modelo de sistemas integrados americanos e as redes 
regionalizadas dos sistemas nacionais de saúde. O texto vale pela recuperação das 
ideias (atualíssimas) do Dawson (1920) e por reafirmar os atributos das Redes de 
Saúde. 
 
2. Vídeo: “Exposição 3.1. Hipertensão arterial e diabete melito - Parte 02”. 
Disponível: https://www.youtube.com/watch?v=wgqlu1HtuSg&list=PLQ2Ue6m-
QUZI_2oGkjFJAOxzZ6u3gf2a7&index=40 
 
Material sistematizado em: Autocuidado apoiado: Manual do Profissional de Saúde / 
Organização Ana Maria Cavalcanti e Angela Cristina Lucas de Oliveira. Curitiba: 
Secretaria Municipal da Saúde, 2012. 92 p. Disponível em: 
http://www.saude.curitiba.pr.gov.br/images/programas/arquivos/autocuidado/auto%
20cuidado.pdf 
 
Comentário: o Vídeo apresenta uma metodologia sobre manejo de mudança de 
comportamento para usuários com condições crônicas. Destaca também condutas 
equivocadas no dia a dia dos serviços. É longo, mas tem uma abordagem muito simples 
e conectada com o que é mais frequente. Pode apoiar os gerentes nas discussões dos 
casos. 
 
3. Portal da Inovação na Gestão. Disponível em: http://apsredes.org/sobre-o-
portal/ 
 
Comentário: “(...) Ferramenta de gestão do conhecimento desenvolvida pela 
OPAS/OMS Brasil em parceria com Ministério da Saúde e conta com colaboradores 
como Conass, Conselho Nacional de Saúde e ANS. (...) Merece destaque o espaço 
criado para os Laboratórios de Inovação, uma estratégia que visa à produção de 
evidência sobre boa gestão, a partir de práticas inovadoras desenvolvidas pelos 
gestores do SUS, da saúde suplementar e de outros países.(...)”. 
 
Comentário: é um site com muitos vídeos que reúnem experiências bem sucedidas 
(com estratégias e ferramentas utilizadas na rede SUS). 
 
 
 
https://www.youtube.com/watch?v=wgqlu1HtuSg&list=PLQ2Ue6m-QUZI_2oGkjFJAOxzZ6u3gf2a7&index=40
https://www.youtube.com/watch?v=wgqlu1HtuSg&list=PLQ2Ue6m-QUZI_2oGkjFJAOxzZ6u3gf2a7&index=40
http://www.saude.curitiba.pr.gov.br/images/programas/arquivos/autocuidado/auto%20cuidado.pdf
http://www.saude.curitiba.pr.gov.br/images/programas/arquivos/autocuidado/auto%20cuidado.pdf
http://apsredes.org/sobre-o-portal/
http://apsredes.org/sobre-o-portal/