avaliação nutricional

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SDE0390- AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
Aula I: Introdução à Avaliação do Estado Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À DISCIPLINA 
Objetivos 
Avaliação Nutricional 
Gerais 
 Capacitar o aluno para aplicação e análise dos métodos de avaliação do estado nutricional 
 Reconhecer a importância da avaliação do estado nutricional em nível individual e coletivo na 
atuação do nutricionista 
Específicos 
 Apresentar os diferentes parâmetros antropométricos utilizados para realizar o diagnóstico 
nutricional individual e coletivo 
 Avaliar os sinais e sintomas que indicam distúrbios nutricionais 
 Conhecer e aplicar os diferentes métodos de avaliação de consumo alimentar 
 Discutir a aplicação, vantagens e limitações dos métodos de avaliação nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À DISCIPLINA 
Temas 
Avaliação Nutricional 
1. Introdução à Avaliação do Estado Nutricional 
2. Avaliação Clínica e Bioquímica 
3. Avaliação Antropométrica 
4. Avaliação do Consumo Alimentar 
5. Avaliação Nutricional de Criança 
6. Avaliação Nutricional de Adolescente 
7. Avaliação Nutricional de Adulto 
8. Avaliação Nutricional de Gestante 
9. Avaliação Nutricional de Idoso 
10. Avaliação da Composição Corporal 
AULA I: INTRODUÇÃO À DISCIPLINA 
Avaliação 
Avaliação Nutricional 
 Avaliação 1 (AV1), Avaliação 2 (AV2) e Avaliação 3 (AV3), sendo AV2 unificada, a partir de um banco 
de questões propostas pelos professores da Estácio de todo o Brasil. 
 Cada AV contemplará o conteúdo da disciplina até a sua realização, incluindo as atividades 
estruturadas. 
 Para aprovação na disciplina o aluno deverá ter tido um bom aproveitamento (média igual ou 
superior a 6,0) e ter apresentado frequência = 75%. 
Valorização do Tema 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Silva e Sampaio, 2012 
Avaliação Individual ou de Coletividade 
 
 Área da alimentação coletiva- planejamento dos cardápios, monitoramento do estado 
nutricional e para ações educativas (promoção da saúde, alimentação saudável e prevenção de 
problemas nutricionais) 
 
 Área de nutrição e saúde pública- planejamento de políticas públicas e programas na área da 
alimentação e nutrição 
 
 Área de nutrição clínica- obtenção do diagnóstico nutricional e prescrição da dieta 
Caso Clínico 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Martins C, 2010 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Vigitel, Brasil 2016 
Avaliação de Coletividade 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Vigitel, Brasil 2016 
Avaliação de Coletividade 
Estado Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010 
Definição 
 
 
 Medida do grau de adequação às necessidades fisiológicas do indivíduo 
Bases do Estado Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Martins C, 2010 
Estado Nutricional Adequado 
Determinantes do Estado Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Ingestão Alimentar 
 
 Ingestão de calorias e proteínas, superior ou inferior às necessidades para a idade 
 Ingestão de vitaminas e minerais, superior ou inferior às necessidades para a idade 
 Dificuldades para deglutir 
 Distúrbios gastrointestinais 
 Hábitos alimentares pouco usuais (ex.: pica) 
 Jejum por via oral por mais de três dias 
 Prejuízo de função cognitiva ou depressão 
 Dietas restritivas, uso inadequado de suplementos 
 Transição nutricional inadequada ( nutrição enteral ou parenteral) Hammond K, 2010 
Fonte: Time 
Determinantes do Estado Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010 
Fatores Psicológicos e Sociais 
 
 Baixa capacidade de ler e escrever 
 Fatores religiosos e culturais 
 Distúrbios emocionais (depressão) 
 Recursos financeiros limitados 
 Vício em drogas e álcool 
 Incapacidade de comunicar as necessidades 
 
Fonte: VIGITEIL BRASIL, 2017 
Determinantes do Estado Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010 
Condições Físicas 
 
 Idades extremas 
 Gestação 
 Depleção de gordura ou de músculo 
 Imobilidade 
 Prejuízos neurológicos e/ou visual 
 Doenças: diabetes, hipertensão, doença cardíaca, doença renal crônica, úlcera por pressão, 
 câncer, síndrome da imunodeficiência adquirida, osteoporose 
 
Fonte: Retiro dos Artistas, 2017 
Determinantes do Estado Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010 
Exames Laboratoriais Alterados 
 
 Hemograma (hematócrito, hemoglobina, outros índices hematimétricos) 
 Glicemia 
 Ureia, creatinina, eletrólitos 
 Perfil lipídico (colesterol, lipoproteína de alta densidade, lipoproteína de baixa densidade, 
 triglicerídeo) 
 Proteínas viscerais (albumina, transferrina, pré-albumina) 
Fonte: NovaLab 
Determinantes do Estado Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010 
Medicamentos 
 
 Uso crônico 
 Poli medicação 
 Interação medicamentos e nutrientes 
 Efeitos colaterais 
 Fonte: Farmácias Portuguesas 
Desequilíbrio Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010 
Depleção Nutricional 
 
 Prejuízo do crescimento e desenvolvimento 
 Fraqueza muscular 
 Diminuição da resistência às infecções 
 Redução na cicatrização de feridas 
 Aumento de morbidade e mortalidade 
 
Fonte: Albert Gonzalez Farran/AFP 
Desequilíbrio Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010 
Excesso Nutricional 
 
 Elevação da pressão arterial 
 Aumento do colesterol e triglicerídeos 
 Obesidade 
 Doença cardíaca Aterosclerótica 
 Síndrome metabólica 
Fonte: supercaique.com.br 
Avaliação Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010 
Definição 
 
 
 Abordagem completa realizada pelo NUTRICIONISTA para definir o estado nutricional 
utilizando história clínica, social, nutricional e de medicações; exame físico; medidas 
antropométricas e exames laboratoriais 
 
Avaliação Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010; Fidelix MSP, 2014 
Importância 
 
 
 Os diagnósticos de nutrição, em conjunto com a etiologia e os indicadores nutricionais 
identificados, direcionam o planejamento e o monitoramento das intervenções 
 
A avaliação do estado nutricional e metabólico corresponde ao começo, ao meio e ao fim 
de todas as ações nutricionais realizadas em indivíduos e populações saudáveis ou doentes 
Avaliação Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010 
Objetivos – Nível Individual (assistência) 
 
 
 Diagnosticar o estado nutricional 
 Identificar pacientes com risco aumentado de complicações devido ao estado carencial 
 Criar opções para tratamento com o intuito de diminuir a morbidade e mortalidade 
 Monitorar a eficácia das intervenções 
 
 
Avaliação Nutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Engstron, 2009. 
Objetivos - Coletivo 
 
 
 Determinar o estado nutricional de grupos populacionais 
 
 Acompanhar os distúrbios nutricionais 
 
 Fornecer dados de referência 
 
 Determinar tendências seculares 
 
 Determinar de subgrupos de risco 
 
 Formular predições com base em tendências atuais 
 
 Planejar necessidades de produção e distribuição de alimentos (nacional ou local) 
 
 Elaborar e avaliar a efetividade de programas nutricionais 
 
AvaliaçãoNutricional 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Hammond K, 2010 
Objetivos 
 
 
 Diagnosticar o estado nutricional 
 Identificar pacientes com risco aumentado de complicações devido ao estado carencial 
 Criar opções para tratamento com o intuito de diminuir a morbidade e mortalidade 
 Monitorar a eficácia das intervenções 
 
 
Avaliação Nutricional 
Fisiopatologia da Nutrição e Dietoterapia I 
AULA I: AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Métodos de Avaliação 
 Clínico (História clínica e Exame físico) 
 Antropométrico/composição corporal 
 Exame bioquímico 
 
 Consumo alimentar 
 Estatísticas Vitais 
 Indicadores socioeconômicos 
Davis, 2016 
Métodos Diretos 
Métodos Indiretos 
Avaliação Nutricional 
Fisiopatologia da Nutrição e Dietoterapia I 
AULA I: AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
Métodos de Avaliação 
 História clínica 
 Semiologia nutricional/exame físico 
 
 
 Antropométrico/composição corporal 
 Exame bioquímico 
 Consumo alimentar 
 
Fidelix MSP, 2014 
Métodos Subjetivos 
Métodos Objetivos 
Bibliografia Complementar 
Avaliação Nutricional 
AULA I: INTRODUÇÃO À AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
 Davis, Alessandra Bento Veggi. Avaliação Nutricional. Rio de Janeiro: SESES, 2016. 
 Engstron, E.M. SISVAN: Instrumento para o comabate dos distúrbios nutricionais em serviços 
de saúde. 4 ed. Revisada e atualizada. Rio de Janeiro: Ed. Fiocruz, 2009, 226p. 
 Mahan, L. Kathleen; Escott-Stump, Sylvia. Krause - Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 12 ed. 
Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. Capítulo: 14 (pág.: 383-410). 
 Manual Orientativo: Sistematização do Cuidado de Nutrição / [organizado pela] Associação 
Brasileira de Nutrição ; organizadora: Marcia Samia Pinheiro Fidelix. – São Paulo: Associação 
Brasileira de Nutrição, 2014 
Assuntos da próxima aula: 
1. História Clínica 
2. Sinais e Sintomas Clínicos de 
Deficiências ou Excessos 
3. Exames Laboratoriais 
4. Vantagens e Desvantagens dos 
Métodos