INFECÇÃO AMNIÓTICA

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INFECÇÃO AMNIÓTICA.
A infecção intra-amniótica (IIA) ou infecção ovular refere-se à infecção do líquido amniótico, das membranas, da placenta e/ou do útero, atingindo clinicamente o feto e a mãe ao mesmo tempo.
A gestante que apresenta IIA tem, em geral, trabalho de parto prolongado, vários toques vaginais, paridade pequena e rupreme.
A IIA pode ser tanto um fator de risco quanto uma consequência do trabalho de parto prematuro (TPP) ou da rupreme. 
A via de acesso da IIA, na maioria das vezes, é ascendente por meio do canal de parto, sobretudo nos casos de ruptura prematura de membranas ovulares.
Os microorganismos, como streptococus B, garnerela, sobem pela via vaginal.
Ocorre em quatro estágios:
Substituição da flora vaginal por microorganismos patogênicos. 
Invasao e proliferação, causando corioamnionite. 
Invasao da cavidade amniótica, acometimento placentário e fetal.
Síndrome da resposta inflamatória fetal.
Diagnostico:
- leucocitose materna maior que 15000.
- taquicardia materna. 
- taquicardia fetal.
- hipertonia e sensibilidade uterina aumentada.
- odor de liquido amniótico.
- amniocentese para cultura do liquido amniótico. 
- para avaliar bem estar fetal fazer PBF. 
Após o diagnostico de infecção intra amniótica, deve fazer interrupção da gestação.