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Anamnese Casal completo

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DATA: ___/___/___ 
 
ANAMNESE CASAL 
 
Nome: ______________________________________________________ 
Data de Nascimento: _______________________ Idade: ______________ 
Escolaridade:____________________ Religião:______________________ 
Endereço da residência : ________________________________________ 
Telefone : ____________________________________________________ 
Profissão: ____________________________________________________ 
Local de Trabalho: _____________________________________________ 
 
Nome: ______________________________________________________ 
Data de Nascimento: _______________________ Idade: ______________ 
Escolaridade:____________________ Religião:______________________ 
Endereço da residência : ________________________________________ 
Telefone : ____________________________________________________ 
Profissão: ____________________________________________________ 
Local de Trabalho: _____________________________________________ 
 
QUEIXA PRINCIPAL: 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
 
 
 
 
ESTADO CIVIL: _______________________________________________________ 
TEMPO DE RELACIONAMENTO: ________________________________________ 
JÁ SEPARARAM ALGUMA VEZ? (motivo) :_________________________________ 
______________________________________________________________________ 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
MORAM JUNTOS? _____________________________________________________ 
TEM FILHOS? __________________________________________________________ 
NOME: ___________________________________________ IDADE: _____________ 
NOME: ___________________________________________ IDADE: _____________ 
ROTINA DO CASAL: 
______________________________________________________________________ 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
VIDA SEXUAL DO CASAL: 
______________________________________________________________________ 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
SITUAÇÃO FINANCEIRA: 
______________________________________________________________________ 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
CIRCULO DE AMIZADES E FAMILIAR: 
______________________________________________________________________ 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
HISTORIA DO CASAL ( COMO SE CONHECERAM, COMO SE APAIXONARAM) 
______________________________________________________________________ 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
 
DEFINA A RELAÇÃO ATUAL EM UMA PALAVRA: _________________________ 
 
O QUE TROUXE O CASAL PARA A TERAPIA DE CASAL? (OBJETIVOS) 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
HÁ QUANTO TEMPO VEM ACONTECENDO O PROBLEMA? E PORQUE 
RESOLVERAM BUSCAR A TERAPIA AGORA? 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
QUEM DECIDIU PROCURAR A TERAPIA DE CASAL E PORQUE? _____________ 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
 
EXPECTATIVAS SOBRE A TERAPIA? 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
A terapia de casal é uma terapia em que ambos os parceiros participam (sessões conjuntas ou 
não), tendo o foco na sua interação e nas dificuldades específicas que eles estão vivendo. Ela 
pode auxiliar o casal a pôr seu relacionamento de volta aos trilhos, seja no casamento, no 
namoro ou no noivado. Trabalha-se para descobrir onde as coisas estão indo mal e 
procurar modos de melhorar. Não é uma fórmula mágica que irá "consertar" as coisas, 
mas um canal para o casal entender melhor suas dificuldades e trabalhar em cima 
delas. 
Alguns dos objetivos na terapia podem ser: 
• melhorar a comunicação 
• identificar objetivos comuns 
• negociar e equilibrar as diferenças individuais dentro da relação 
• aprender a compartilhar responsabilidades dentro do relacionamento 
• desenvolver estratégias para manter e fortalecer o compromisso 
• acabar com a competição 
• entender as necessidades do outro 
• superar a infidelidade ou traição 
• melhorar a vida sexual 
• melhorar a qualidade geral do relacionamento e a satisfação conjugal

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