Interpretação de exames radiográficos

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Princípios de interpretação radiográfica 
das patologias bucais 
 
 As informações clínicas devem ser feitas 
pelo dentista requerente e constar na 
ficha de solicitação do exame — Nome do 
paciente, sexo, idade, dentista que indicou, 
qual o exame solicitado, sintomatologia do 
paciente. 
 
 Diagnóstico por imagem 
 É observado as consequências da patologia 
sobre os tecidos e não o tecido patológico 
em si. 
 Sugestões/hipóteses de diagnóstico 
 Diagnóstico definitivo: histopatologico 
 Exames por imagem são os primeiros 
exames a serem solicitados. 
 
 Análise Sistemática das 
radiografias 
 Rad. Periapical: Da região coronária para a 
região apical— por último, o tecido ósseo. 
 É preciso ter conhecimento da normalidade 
 Rad. Panorâmica: Quadrante por 
quadrante— em seguida, estruturas 
próximas (côndilo direito e esquerdo), áreas 
adjacentes(seios maxilares, osso hioide, 
tecidos moles), região superior (órbitas e 
cavidade nasal). 
 
 Análise de lesões Intra-ósseas 
 Método nosológico: Compara com figuras, 
para saber o que está mais perto de ser a 
alteração. 
 Método sequencial: 
1. Localizar a anomalia/patologia/alteração. 
2. Avaliar periferia e forma 
 Bordas bem definidas. 
 Bordas mal definidas 
- B. Difusa: transição gradual entre 
infecioso sadio e doente. 
-B. Invasiva: roído de traça, 
permeáveis- lesões de crescimento 
rápido, inflamatórias ou malignas. 
Formas: 
- Circular: alguns cistos 
- Festonada: contorno das raizes, sem 
reabsorver-las. 
3. Analisar a estrutura interna 
- Aspecto radiolucido—unilocular ou 
multilocular 
- Radiopaca 
- Mista— imagem radiolucida com focos 
radiopacos 
4. Analisar os efeitos sobre as 
estruturas adjacentes 
- Deslocamento dentário 
- Reabsorção dentária 
- Alargamento do espaço do ligamento 
periodontal 
- Canal mandibular 
Deslocamento: superior e inferior 
Alargamento: lesão vascular 
Destruição da cortical: lesões malignas. 
- Cortical óssea e reações periosteais 
Expansão da cortical óssea— lesão de 
crescimento lento 
Estimulação do periósteo— osso 
neoformado — lesões inflamatórias 
Neoformação óssea espiculadas em ângulo 
reto à cortical óssea— aspectos de raios 
de sol— lesão maligna. 
5. Formular a interpretação.