EXAME FÍSICO GESTANTE

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EXAME FÍSICO GESTANTE 
1: SINAIS VITAIS (PESO, ALTURA, IMC, PA, FC, FR, TEMP) 
 IMC = peso/altura2 (kg/m2) 
 FR: 
 
 
 
 
 
 FC: 
 
 PA: 
 
 
 
 
 PA EM GESTANTE: 
Pré eclampsia leve: PA > 140/90 mmHg após 20 semans de IG em paciente 
normotensa antes da gestação; 
Pré eclâmpsia grave: PA > 160/110 mmHg, em duas aferições com 6 horas de 
intervalo e com a paciente em repouso 
Hipertensão arterial crônica: presente antes da ocorrência da gestação ou 
diagnosticada antes da 20ª semana da mesma. É 
considerada hipertensão quando a pressão arterial sistólica (PAS) é > 140 
mmHg e/ou a pressão arterial diastólica (PAD) > 90 mmHg, medidas em duas 
ocasiões com 4 horas de intervalo. 
Hipertensão leve a moderada: (PA sistólica de 140/90 a 159/100 mmHg e PA 
diastólica de 90 a 109 mm Hg). Conduta: medidas conservadoras seguidas de 
anti-hipertensivos, se necessário. 
Hipertensão grave: (PA sistólica ≥ 160 mm Hg ou PA diastólica ≥ 110 mm Hg), 
indica-se a terapia medicamentosa. 
Eclâmpsia: convulsões que ocorrem em mulheres com pré-eclâmpsia e que não 
apresentam outra causa. 
2: AVALIAÇÃO DO ESTADO GERAL: Se o paciente está lúcido e orientado no 
tempo e no espaço. Ativo e responsivo/colaborativo. Postura atípica. Corado, 
hidratado, eupnêico (respiração normal), taquipneico, bradipneico; 
acianótico/cianótico; anictérico/ictérico e apirético (sem febre). Bom estado geral 
e nutricional. Facies atípica (normal) ou típica (descrever). Avaliar a pele e os 
fâneros (cabelos, unhas, pêlos), mucosas, presença de edemas, varizes, 
cicatrizes. 
3: BIOTIPO: Longilíneo: pescoço longo, membros alongados, tendência para 
estatura elevada/ Mediolíneo: equilíbrio entre tronco e membros/ Brevilíneo: 
pescoço curto e grosso, tórax alargado e volumoso, membros curtos com relação 
ao tronco, musculatura desenvolvida e tendência para a baixa estatura. 
4: INSPEÇÃO, PALPAÇÃO PERCUSSÃO: 
4.1: Medida da altura uterina: Posicionar a gestante em decúbito dorsal, com 
o abdome descoberto - Delimitar a borda superior da sínfise púbica e o fundo 
uterino - Fixar a extremidade inicial (0 cm) da fita métrica na borda superior da 
sínfise púbica, passando a mesma entre os dedos indicador e médio - Proceder 
à leitura quando a borda cubital a mão atingir o fundo uterino - Anotar a medida, 
em centímetros, na ficha e no cartão e marcar o ponto na curva da altura uterina 
4.2: Palpação de edemas: o edema fica evidenciado através da presença de 
uma depressão duradoura no local pressionado 
4.3: Apresentação e situação fetal: O feto pode estar em várias situações ou 
apresentações, mas as mais comuns são: longitudinal e transversa 
(situações) e cefálica e pélvica (apresentações). Conduta: a situação 
transversa e a apresentação pélvica em final de gestação podem significar risco 
de parto.