Princípios da exodontia

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PRINCÍPIOS DA EXODONTIA 
 
OBJETIVO 
- identificação dos instrumentais de rotina em 
procedimentos de exodontia; 
- classificar a complexidade de exodontia; 
- realizar a técnica exodontica apropriada para cada 
situação. 
PRINCÍPIOS DE EXODONTIA DE ROTINA 
AVALIAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA 
- paciente com condições clínicas para suportar um 
procedimento cirúrgico 
- em casa de adaptações do protocolo, realiza-las para um 
melhor desempenho 
INDICAÇÕES PARA EXTRAÇÃO DENTÁRIA 
- cárie dentária; 
- necrose pulpar; 
- doença periodontal; 
- razões ortodônticas; 
- dentes mal posicionados; 
- dentes fraturados; 
- dentes inclusos; 
- dentes supranumerários; 
- dentes associados a lesões patológicas; 
- radioterapia; 
- dentes envolvidos em fraturas ósseas; 
- questões financeiras. 
 
CONTRAINDICAÇÃO PARA EXTRAÇÃO DENTÁRIA 
- SISTÊMICAS; 
- LOCAIS: 
- área com irradiada terapeuticamente; 
- dente localizado em tumor maligno; 
- paciente com pericoronarite grave; 
- paciente com abscesso periapical agudo. 
AVALIAÇÃO CLÍNICA DOS DENTES PARA REMOÇÃO 
- acesso ao dente: 
- extensão de abertura bucal; 
- localização e posição do dente no arco dental; 
- mobilidade do dente; 
- condição da coroa. 
 
EXAME RADIOGRÁFICO DO DENTE A SER 
REMOVIDO 
- relação com estruturas vitais; 
- configuração das raízes; 
- condição do osso circundante. 
 
POSIÇÃO DA CADEIRA PARA EXTRAÇÃO: 
MAXILA: paciente um pouco mais deitado; 
MANDÍBULA: paciente um pouco mais sentado. 
 
INSTRUMENTOS NECESSÁRIOS PARA A EXODONTIA 
 
 
ALAVANCAS: 
- seldin reta; 
- seldin 1R; 
- seldin 1L; 
- jogo de alavancas apicais. 
 
PRINCÍPIOS MECÂNICOS ENVOLVIDOS NA 
EXTRAÇÃO DENTÁRIA 
- alavanca (elevadores); 
- cunha (pressão nas paredes ósseas); 
- roda e eixo. 
 
FÓRCEPS 
- pressão apical e deslocamento do centro do fulcro 
apicalmente: o alvéolo dentário é expandido pela inserção 
das pontas ativas parra dento do espaço do ligamento 
periodontal; o dentro de rotação do dente é deslocado 
apicalmente; 
- força vestibular; 
- força lingual; 
-pressão rotacional (dente unirradiculares ou raízes 
individualizadas); 
- tração. 
 
ELEVADORES 
- alavanca; 
- rotação e eixo; 
- cunha. 
 
PROCEDIMENTOS PARA EXTRAÇÃO FECHADA 
- função da mão oposta; 
- função do assistente durante a extração. 
 
OBJETIVOS DO USO DO FÓRCEPS SÃO: 
- expansão do alvéolo ósseo com o uso das pontas ativas; 
- remoção do dente do alvéolo. 
 
TÉCNICAS: 
FECHADA: técnica simples; 
ABERTA: técnica cirúrgica ou a retalho; utilizada quando o 
clínico acredita que a força excessiva será necessária para 
remover o dente, quando uma quantidade substancial da 
coroa está perdida ou coberta por tecido ou quando o acesso 
a raiz do dente é difícil. 
 
CUIDADOS COMO ALVÉOLO PÓS-EXTRAÇÃO: 
- manutenção do coágulo no alvéolo.