Aula Recomendaçoes Nutricionais 2021 1

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NECESSIDADES E 
RECOMENDAÇÕES DE 
ENERGIA 
Prática Dietética 2 – 2021/1 
Prof. Dr. Francisco Stefani Amaro 
OBTER 
SUBSTÂNCIAS 
ESSENCIAS 
ENERGIA PARA 
CONSERVAÇÃO 
DOS 
PROCESSOS 
BIOLÓGICOS 
SER HUMANO 
SE ALIMENTA 
PARA 
SATISFAZER 2 
NECESSIDADES 
BÁSICAS 
ATRAVÉS DO 
METABOLISMO 
OXIDATIVO OU 
METABOLISMO 
ENERGÉTICO 
ORGANISMO 
CONSOME 
ENERGIA 
MANUTENÇÃO 
DOS 
PROCESSOS 
BIOLÓGICOS 
O QUE É O 
METABOLISMO? 
CONCEITOS 
METABOLISMO 
• SOMA TOTAL DE TODAS AS TRANSFORMAÇÕES QUÍMICAS 
QUE OCORREM EM UMA CÉLULA OU ORGANISMO VIVO 
ENERGIA 
• CAPACIDADE DE REALIZAR TRABALHO OU PRODUZIR 
MUDANÇAS NA MATÉRIA 
METABOLISMO 
ENERGÉTICO 
• TODAS AS VIAS UTILIZADAS PELO ORGANISMO PARA 
OBTER E USAR ENERGIA QUÍMICA ORIUNDA DO 
ROMPIMENTO DAS LIGAÇÕES QUÍMICAS PRESENTES NOS 
NUTRIENTES QUE COMPÕEM OS ALIMENTOS 
UNIDADES DE ENERGIA 
• QUILOCALORIA = MIL CALORIAS 
• JOULE = UNIDADE DE MEDIDA DE CALOR MECÂNICO = CERCA DE 4,2 KCAL 
CALORIA E JOULE SÃO UTILIZADOS COMO UNIDADES DE MEDIDAS 
PRODUZIDAS 
FONTES DE ENERGIA 
• ALIMENTOS = NUTRIENTES PASSAM POR REAÇÕES 
METABÓLICAS = ENERGIA NA FORMA DE ATP 
 
UTILIZAÇÃO DO ALIMENTO 
FONTE DE ENERGIA 
Ciclo de krebs = libera 
átomos de hidrogênio 
que serão oxidados na 
cadeia respiratória = 
liberando água + gás 
carbônico e ATP 
ARMAZENAMENTO DE 
ENERGIA 
Tudo que não for 
prontamente utilizado 
é armazenado na forma 
de triacilglicerol 
ENERGIA DOS ALIMENTOS 
CADA ALIMENTO, DE ACORDO COM A QUANTIDADE 
CONSUMIDA, LIBERA DETERMINADA QUANTIDADE DE ENERGIA 
QUANDO METABOLIZADO 
4 KCAL 4 KCAL 9 KCAL 
ENERGIA DOS ALIMENTOS 
• Energia oferecida numa refeição 
 
 
• Tabelas de composição química 
 
DEVEMOS NOS PREOCUPAR APENAS 
COM AS CALORIAS DOS ALIMENTOS?? 
DEVEMOS NOS PREOCUPAR APENAS 
COM AS CALORIAS DOS ALIMENTOS?? 
GASTO ENERGÉTICO 
TERMOGÊNESE FACULTATIVA (≤ 10 A 15%) = 
adaptação a condições ambientais que podem 
modificar o gasto de energia = mudanças na 
temperatura, estresse emocional.. 
GASTO ENERGÉTICO 
• Quantidade mínima de 
energia dispendida para 
manter os processos 
biológicos vitais 
• Varia conforme idade, 
massa magra 
Taxa de Metabolismo 
Basal (TMB) 
• Componente mais variável 
• Estilo de vida Efeito térmico 
do exercício 
• Energia dispendida para digestão, 
transporte e metabolismo dos nutrientes, 
armazenamento das reservas de gordura e 
glicogênio corpóreo 
Efeito 
térmico do 
alimento 
GASTO ENERGÉTICO 
EFEITO TÉRMICO DO ALIMENTO OU 
TERMOGÊNESE 
• Transformações que os alimentos sofrem durante o 
metabolismo = aumento MB 
• Tamanho e Composição da dieta: 
 * Consumo de CHO e PTN →↑ ETA 
 * Consumo de LIP →↓ ETA (metabolismo + eficiente) 
 * Condimentos, frio, cafeína e nicotina →↑ ETA 
 
BALANÇO ENERGÉTICO 
BALANÇO ENERGÉTICO 
BALANÇO ENERGÉTICO 
BALANÇO ENERGÉTICO 
BALANÇO ENERGÉTICO 
COMO MEDIR GASTO ENERGÉTICO 
• CALORIMETRIA DIRETA 
• Método de maior acurácia (1-2% de erro) 
• Mede de maneira direta o calor gerado 
 pelo organismo 
• Alto custo 
 
• CALORIMETRIA INDIRETA 
• Boa acurácia (2-5% de erro) 
• Estima por um aparelho o calor gerado 
pelo organismo a partir da mensuração do 
oxigênio consumido, do dióxido de carbono 
produzido e do nitrogênio excretado por 
determinado período 
COMO MEDIR GASTO ENERGÉTICO 
• CALORIMETRIA DIRETA 
• Método de maior acurácia (1-2% de erro) 
• Mede de maneira direta o calor gerado 
 pelo organismo 
• Alto custo 
 
• CALORIMETRIA INDIRETA 
• Boa acurácia (2-5% de erro) 
• Estima por um aparelho o calor gerado 
pelo organismo a partir da mensuração do 
oxigênio consumido, do dióxido de carbono 
produzido e do nitrogênio excretado por 
determinado período 
COMO MEDIR GASTO ENERGÉTICO 
• ÁGUA DUPLAMENTE MARCADA 
• Utilização de uma água duplamente marcada com isótopos de 
hidrogênio e oxigênio. A diferença nas taxas de trocas dos dois 
isótopos mede a taxa de produção de co2, a partir da qual o gasto 
de energia total pode ser calculado 
• Alto custo (isótopos e espectometria de massa) 
 
• FÓRMULAS/EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO 
• Estimam as necessidades de energia 
• Importância na prática clínica = utilizadas para prescrição de 
energia 
• Utilizam variáveis como peso, estatura, gênero e idade 
• Baixo custo 
COMO MEDIR GASTO ENERGÉTICO 
• ÁGUA DUPLAMENTE MARCADA 
• Utilização de uma água duplamente marcada com isótopos de 
hidrogênio e oxigênio. A diferença nas taxas de trocas dos dois 
isótopos mede a taxa de produção de co2, a partir da qual o gasto 
de energia total pode ser calculado 
• Alto custo (isótopos e espectometria de massa) 
 
• FÓRMULAS/EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO 
• Estimam as necessidades de energia 
• Importância na prática clínica = utilizadas para prescrição de 
energia 
• Utilizam variáveis como peso, estatura, gênero e idade 
• Baixo custo 
Vamos fazer essa simulação!!! 
• Seu gênero = mulher ou homem 
• Seu peso atual = em quilogramas 
• Sua estatura = metros ou centímetros 
• Como você classifica o seu estilo de vida (sedentária/o,...)? 
EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO DE ENERGIA 
• Harris & Benedict (1919) 
 
Cálculo da TMB ou GER 
 
 
 
Para determinar o GET, multiplicar pelo fator atividade 
 
 
EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO DE ENERGIA 
• FAO (1985) 
Cálculo da TMB 
 
 
 
 
Para determinar o GET, multiplicar pelo fator atividade 
 
 
 
 
 
• FAO (1985) 
 
FATORES DE ATIVIDADES: 
 
 
 
Sexo Sedentário Leve Moderado Intenso 
Masculino 1,4 1,55 1,78 2,10 
Feminino 1,4 1,56 1,64 1,82 
Fonte: OMS, 1998. Relatos Técnicos, 724, p.84 
EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO DE ENERGIA 
• FAO (1985) 
 
FATORES DE ATIVIDADES: 
 
 
 
Sexo Sedentário Leve Moderado Intenso 
Masculino 1,4 1,55 1,78 2,10 
Feminino 1,4 1,56 1,64 1,82 
Fonte: OMS, 1998. Relatos Técnicos, 724, p.84 
EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO DE ENERGIA 
• FAO (1985) 
 
FATORES DE ATIVIDADES: 
 
 
 
Sexo Sedentário Leve Moderado Intenso 
Masculino 1,4 1,55 1,78 2,10 
Feminino 1,4 1,56 1,64 1,82 
Fonte: OMS, 1998. Relatos Técnicos, 724, p.84 
EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO DE ENERGIA 
EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO DE ENERGIA 
 
Idade maior de 19 anos: 
 
Homens: EER = 662 – (9,53 x idade anos) + CAF x [(15,91 x peso em Kg) + 
 (539,6 x altura em metros)] 
 
Mulheres: EER = 354 – (6,91 x idade anos) + CAF x [(9,36 x peso em Kg) + 
 (726 x altura em metros)] 
 
CAF (coeficiente de atividade física) ou NAF (nível de atividade física): 
Sedentário = 1 (homens) / 1 (mulheres) 
Pouco Ativo = 1,11 (homens) / 1,12 (mulheres) 
Ativo = 1,25 (homens) / 1,27 (mulheres) 
Muito Ativo = 1,48 (homens) / 1,45 (mulheres) 
 
• DRIs (2002) = EER 
CAF (OU NAF) DA FÓRMULA DA DRI = EER 
CAF (OU NAF) DA FÓRMULA DA DRI = EER 
CAF (OU NAF) DA FÓRMULA DA DRI = EER 
CAF (OU NAF) DA FÓRMULA DA DRI = EER 
EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO DE ENERGIA 
• VET SIMPLES OU FÓRMULA DE BOLSO: 
 
1º PASSO = calcular o IMC 
2º PASSO = classificar o estado nutricional 
3º PASSO = multiplicar o peso atual do indivíduo 
pelo fator calórico (kcal/kg) 
 
ESTADO NUTRICIONAL KCAL/KG 
Sobrepeso/obesidade 20 - 25 
Eutrofia 25 - 30 
Baixo peso 30 – 35 
EQUAÇÕES DE PREDIÇÃO DE ENERGIA 
1º PASSO = calcular o IMC ----- Pessoa 1,56m e 90kg 
(IMC = 36,98kg/m²) 
2º PASSO = classificar o estado nutricional = 
Obesidade 
3º PASSO = multiplicar o peso atual do indivíduo 
pelo fator calórico (kcal/kg) 
 
ESTADO NUTRICIONAL KCAL/KG 
Sobrepeso/obesidade 20 - 25 
Eutrofia 25 - 30 
Baixo peso 30 – 35 
Ex.: 
 
90kg X 20kcal = 1.800kcal 
• IMC = peso (Kg) 
 altura ² (m) 
IMC Classificação 
< 16 kg/m2 Baixo peso severo 
16 – 16,9 kg/m2 Baixo peso moderado 
17 – 18,4 kg/m2 Baixo peso suave 
< 18,5 kg/m2 Desnutrição 
18,5 – 24,9 kg/m2 Eutrófico 
25 – 29,9 kg/m2 Pré-obeso/ Sobrepeso 
30 – 34,9 kg/m2 Obesidade grau 1 
35 – 39,9 kg/m2 Obesidade grau 2 
≥ 40 Obesidade grau 3 
Fonte: OMS, 1997 
CÁLCULO E CLASSIFICAÇÃO DO IMCVAMOS PRATICAR? 
CASO CLÍNICO 
• Karine, 47 anos, 72 kg, 1,65m de estatura, motorista de 
aplicativo, deseja ter uma alimentação saudável. Relata que 
dorme cerca de 6 horas/dia, trabalha sentada no carro cerca 
de 10 horas/dia e no restante do dia realiza atividades 
domésticas. 
 
1. Calcule as necessidades calóricas a partir da equação de 
Harris Benedict 
2. Calcule as necessidades calóricas a partir da equação da FAO 
3. Calcule as necessidades calóricas a partir da equação das 
DRIs (EER) 
4. Calcule as necessidades calóricas a partir da fórmula de 
bolso