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COMO TRATAR AS CAUSAS DE BRUXISMO, APERTAMENTO, DTM, RONCO, APNEIA E MÁS OCLUSÕES, EVITANDO QUE SEU PACIENTE TENHA RECIDIVA PATRICIA PATINI Conheça a Odontologia Miofuncional PREFÁCIO PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Problemas como bruxismo, apertamento, disfunções temporomandibulares (DTMs), ronco, apneia e más oclusões; Por que esses problemas vêm aumentando cada dia mais; O que está por trás de tudo isso e que é pouco conhecido pelo dentista; Como identificar e tratar as causas relacionadas a esses problemas; Por que a recidiva desses problemas ainda é tão frequente nos consultórios odontológicos; Por quais mudanças a Odontologia está passando; O que é Odontologia Miofuncional; Onde está o fundamento científico; Por que o dentista precisa entender de respiração; Como a Odontologia Miofuncional pode aumentar o fluxo de pacientes e o faturamento do seu consultório. Olá, caro(a) colega! O conhecimento, por mim aqui compartilhado, é fruto da minha experiência pessoal, como contarei no próximo capítulo. Experiência tal, que me fez mergulhar na pesquisa e aplicar em mim e depois em meus pacientes. Este livro explora: http://patriciapatini.com.br/ PREFÁCIO WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Mudanças no estilo de vida, alguns exercícios, e evitar determinadas práticas, são fatores essenciais para devolver a qualidade de vida do paciente que carrega consigo algum (ou alguns) desse problemas. E os resultados me fizeram querer compartilhar esse conhecimento com o maior número de dentistas possível para alcançar todos os pacientes que sofrem com esses males. Uma ótima leitura! http://patriciapatini.com.br/ SOBRE A AUTORA A história por trás do que vou te mostrar PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Meu nome é Patricia Patini e, acho que vale a pena te contar como é que eu conheci a Odontologia Miofuncional, como é que ela transformou a minha vida como paciente e como dentista. Eu era respiradora bucal (ou oral) e, com 7 anos de idade já tinha os dentes desalinhados. Fiz meu 1º tratamento de ortopedia funcional dos maxilares, para correção da má oclusão. Com 11 anos, tive uma recidiva, retornei à minha ortodontista, e coloquei aparelho fixo, para corrigir pela segunda vez. Ao entrar na faculdade, e compreender os malefícios da má oclusão, que estava se apresentando novamente na minha boca, voltei na ortodontista pela 3ª vez, com ortodontia fixa. E, na especialização de Ortodontia, eu fui paciente da turma, porque, a má oclusão se apresentou pela 4ª vez. E, dessa vez, acompanhada de DTM, com dores agudas na cabeça e na articulação temporomandibular (ATM), tomando remédios todos os dias sem esperança de melhora, sem uma solução definitiva para o meu problema. http://patriciapatini.com.br/ SOBRE A AUTORA A história por trás do que vou te mostrar WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR O que era nítido?... Que tratar a má oclusão não era tratar a CAUSA da má oclusão! Porque a má oclusão foi tratada por 3 vezes, e ela ainda voltava a se manifestar! E as pessoas me perguntavam: Patricia, você nunca vai terminar seu tratamento? Foi quando então, em 2013, lá mesmo, na especialização, eu conheci a Odontologia Miofuncional, onde um professor foi convidado a palestrar para a nossa turma, e foi um dia marcante para mim. Eu pude entender a causa dos meus problemas de má oclusão, DTM e apertamento (bruxismo cêntrico), que também eram problemas que os meus pacientes apresentavam no meu consultório, e que eu não sabia tratar a(s) causa(s). Eu vi ali uma luz no fim do túnel. Era tudo o que eu precisava ouvir naquele momento, e eu coloquei a Odontologia Miofuncional em prática. http://patriciapatini.com.br/ SOBRE A AUTORA A história por trás do que vou te mostrar WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Mesmo sem nunca ter ouvido falar antes, até um pouco desconfiada, mas, eu pesquisei a fundo, (fiz até minha monografia da especialização sobre esse tema) e vi que o assunto era sério, e que tinha embasamento científico muito profundo e comprovação com vários casos de sucesso, mostrando a eficácia através da estabilidade dos casos. E isso me deixou cada vez mais confiante. Eu estava vendo que tudo aquilo era verdade porque eu já sentia uma melhora muito significativa dos meus sintomas dolorosos. Lembro até hoje que, em pouco tempo, usando o aparelho, fazendo os exercícios, melhorando a minha alimentação e estilo de vida, as dores de cabeça diminuíram muito e não precisei mais usar remédios para ter alívio dessas dores e viver com mais qualidade. A sensação de não depender de nenhum aparelho para prevenir bruxismo, para não ter DTM e nem recidiva de má oclusão, não tem preço. Eu nunca mais precisei usar aparelho, nem para realinhar os meus dentes e nem para dores nas ATMs. Ficou muito mais fácil levar uma vida sem dores. O que era impossível para mim. http://patriciapatini.com.br/ SOBRE A AUTORA A história por trás do que vou te mostrar WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR E como isso aconteceu? Esse tratamento trabalha com as principais funções do sistema estomatognático, com as estruturas orofaciais e age nas causas do problema, não fica somente paliando os sintomas. Os meus dentes permanecem alinhados sem contenção até hoje, e não faço mais apertamento, não acordo mais com dores de cabeça e dores nos maxilares, o que me faz sentir bem e satisfeita. Não posso nem imaginar como estariam minhas ATMs hoje, e o meu sorriso, se eu não tivesse conhecido a Odontologia Miofuncional e praticado em mim mesma. Ou se eu tivesse conhecido e simplesmente ignorado, se eu não tivesse feito praticamente nada naquela época. Desde então, comecei a tratar meus pacientes da mesma forma e ter sucesso nos resultados, aumentando o fluxo e o faturamento do consultório em 3 vezes, triplicando o meu faturamento mensal. E eu tomei como missão na minha vida levar todos esses benefícios que eu tive e que meus pacientes tem, todo esse conhecimento ao maior número de dentistas que eu conseguir. E é isso que eu vou compartilhar com você nas próximas páginas. http://patriciapatini.com.br/ “Você não pode diagnosticar o que nunca ouviu falar” J.P. OKESON PATRICIA PATINI CENÁRIO ATUAL DOS CONSULTÓRIOS ODONTOLÓGICOS PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Vamos falar um pouco do cenário atual dos consultórios odontológicos... No seu consultório também aumentou o número de pacientes com queixas de bruxismo, apertamento e DTMs? Aumentou o número de crianças com bruxismo e problemas de crescimento e desenvolvimento maxilomandibular? Aumentou o número de pacientes com más oclusões, ou recidivas, ou preocupados com recidivas, no caso de quererem remover suas contenções? Pacientes que acordam com dor de cabeça, pescoço, dores nos maxilares, nos dentes? Você sabia que, quase a metade dos pacientes sofrem com distúrbios respiratórios do sono e não são tratados porque não são diagnosticados? E que, esses pacientes tem a qualidade de vida completamente comprometida por esses fatores? http://patriciapatini.com.br/ TRATAMENTOS ATUAIS PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Por quanto tempo um paciente deve usar um aparelho intraoral para o ronco? Até quando um paciente deverá usar uma placa miorrelaxante ou estabilizadora? Pode ser que ele volte a ranger ou apertar os dentes? Por que meu paciente range a placa? Para evitar a recidiva é necessário recomendar o uso da contenção por um período prolongado? Ou, até mesmo para o resto da vida? Como saber? Os tratamentos atuais desses problemas apresentam uma solução satisfatória a longo prazo? Sentia insegurança em relação as seguintes questões: Não sei se alguma dessas questões também o incomoda, mas sei que a grande maioria dos dentistas que perguntei em meus cursos,os incomodavam muito. E essa foi uma das razões pela qual me senti atraída pela Odontologia Miofuncional, desde a primeira vez que ouvi falar, compreender como uma filosofia de tratamento poderia ser tão eficaz nos tratamentos do males bucais e distúrbios respiratórios do sono, como contei no começo desse livro. http://patriciapatini.com.br/ TRATAMENTOS ATUAIS WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR A boa notícia é que as prováveis respostas para estas questões podem ser encontradas na face do paciente. Os clínicos que tratam esses pacientes e não examinam, nem tratam os fatores etiológicos que causam esses problemas, terão a estabilidade a longo prazo afetada. http://patriciapatini.com.br/ Existe uma premissa no campo da Medicina: "Para fornecer um tratamento melhor e racional para um problema de saúde / doença e fornecer uma cura definitiva, é necessário saber o que causou (etiologia) o problema" PATRICIA PATINI O QUE É ODONTOLOGIA MIOFUNCIONAL? PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Afinal,... do que se trata? Por que ela recebe esse nome? A Odontologia Miofuncional estuda a influência da musculatura durante as funções sobre o crescimento e desenvolvimento craniofacial, alinhamento dentário, ATM e distúrbios respiratórios do sono (DRS). Através dela, é possível identificar as disfunções dos tecidos moles e relacioná-las com as más-oclusões, DTMs, bruxismo, ronco e apneia. Ela trabalha com as principais funções do sistema estomatognático, com as estruturas orofaciais. Lembrando que o Sistema Estomatognático é composto por ossos, músculos, articulações, dentes, lábios, língua, bochechas, glândulas, artérias, veias e nervos, que realizam funções de sucção, mastigação, deglutição, fonoarticulação e respiração, dentre outros. http://patriciapatini.com.br/ O QUE É ODONTOLOGIA MIOFUNCIONAL? WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR A boca faz parte do corpo como qualquer outro órgão, mas ela não funciona sozinha. E todas as estruturas vizinhas podem influenciar no seu desenvolvimento e no seu estado atual. E, qual seria a estrutura que mais está relacionada com a boca? Qual seria a função que mais vai afetar a boca e sua funcionalidade? A estrutura que mais está relacionada com a boca é o nariz. E a função que mais vai afetar a boca e sua funcionalidade é a respiração. Para poder atuar na Odontologia com eficiência, faz-se necessário compreender a relação entre a boca e nariz, e suas funções e disfunções. Quando a respiração está inadequada, quando ela ocorre através da boca e/ou quando ela está em excesso (hiperventilação ou respiração excessiva), afeta a musculatura relacionada com a deglutição, e esta passa a ocorrer de forma inadequada também (deglutição atípica). http://patriciapatini.com.br/ A RESPIRAÇÃO NA ODONTOLOGIA PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR respiração bucal; o indivíduo conseguir ouvir sua respiração em períodos de repouso; respiração ruidosa, irregular e forçada; sensação de falta de ar; forte necessidade de respirar; suspiros frequentes; bocejos frequentes; respiração torácica superior..." "A respiração normal é caracterizada por: respiração nasal; calma, leve, tranquila, relaxada, regular, fácil... A respiração excessiva é caracterizada por: PATRICK MCKEOWN, 2003 http://patriciapatini.com.br/ A RESPIRAÇÃO NA ODONTOLOGIA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Quando o paciente respira de forma errada (pela boca), e/ou excessivamente (hiperventilação), causa uma deficiência de dióxido de carbono no organismo. Na teoria Buteyko, numa tentativa de reter o dióxido de carbono a ser expulso pelos pulmões, as adenoides incham, e a passagem de ar pelo nariz fica comprometida. http://patriciapatini.com.br/ A RESPIRAÇÃO NA ODONTOLOGIA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR A respiração bucal faz a língua a adotar uma postura baixa e relaxada. A língua perde a sua tonicidade, e sua postura fisiológica, que é no palato duro, onde daria o formato adequado para a arcada superior, e protegeria as vias aéreas. Os músculos bucinadores pressionam as arcadas, deixando- as atrésicas e com pouco espaço para os dentes. http://patriciapatini.com.br/ Lembrando que: "Para movimentar um dente anterior é necessário apenas 1,7g de força." (WEINSTEIN, 1967) "O lábio inferior pode chegar a 300g de força " (SAKUDA & ISHIZAWA, 1970) E, "A língua pode alcançar 500g de força" (PROFFIT, 1972). PATRICIA PATINI A RESPIRAÇÃO NA ODONTOLOGIA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR A hipotonicidade da língua faz com que a deglutição ocorra de forma inadequada, pois a língua não tem mais coordenação para fazer a deglutição corretamente, e se interpõe entre as arcadas, alterando mais ainda a oclusão. Devido à hipotonicidade e falta de coordenação da língua, passa a ser necessário recorrer a outros músculos faciais para que a deglutição aconteça. O paciente pode contrair os músculos dos lábios, bucinadores e mentoniano. Todos esses músculos comprimem as arcadas, alterando o formato das mesmas, a posição dos dentes e a oclusão. http://patriciapatini.com.br/ A RESPIRAÇÃO NA ODONTOLOGIA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Porém, essa força muscular que vem do lado de fora da boca, não comprime apenas os dentes e as arcadas, comprime a ATM, toda vez que o paciente deglute, lembrando que a deglutição ocorre, em média, 2300x/dia. Enquanto isso, a língua flácida fica "esparramada" no assoalho, numa postura inferior e posteriorizada na cavidade oral. Essa postura, diminui a luz da orofaringe, diminuindo a passagem de ar pela boca, e, para melhorar a passagem de ar na região, o paciente adota uma postura anteriorizada de cabeça, acentuando a curvatura da coluna cervical, como ilustrado na próxima página. http://patriciapatini.com.br/ A RESPIRAÇÃO NA ODONTOLOGIA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR http://patriciapatini.com.br/ A RESPIRAÇÃO NA ODONTOLOGIA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR A hipotonicidade da língua e dos músculos da orofaringe também interferem no sono. Ao inspirar o ar, essas estruturas flácidas na orofaringe vibram e o paciente ronca, e, dependendo da flacidez e de outros fatores subjacentes, essas estruturas flácidas fecham a passagem de ar durante o sono e o paciente tem apneia. Tanto o ronco quanto a apneia afetam diretamente a saúde e a qualidade de vida do paciente. http://patriciapatini.com.br/ A RESPIRAÇÃO NA ODONTOLOGIA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Mas... os níveis baixos de gás carbônico (resultantes da respiração oral e da respiração excessiva) não afetam apenas o sistema estomatognático, como relatado até aqui. O ponto crucial a ser lembrado é que a hemoglobina libera oxigênio na presença de CO2. Quando respiramos além do necessário, muito CO2 é retirado dos pulmões, sangue, tecidos e células. Essa condição é conhecida como hipocapnia, levando a hemoglobina a reter o oxigênio, diminuindo sua entrega aos tecidos e órgãos. A evidência científica mostra claramente que o dióxido de carbono é um elemento essencial não só na regulação da nossa respiração, otimizando o fluxo de sangue e liberando oxigênio para os músculos, mas também na manutenção dos níveis de pH correto. Em suma, a relação do nosso corpo com dióxido de carbono determina o quão saudáveis podemos ser, já que afetam quase todos os aspectos de como as funções do nosso corpo são realizadas. Porém, mesmo quando severa, a hipocapnia é normalmente bem tolerada. Por isso, que muitos profissionais e pacientes não relacionam seus efeitos com a causa. http://patriciapatini.com.br/ A RESPIRAÇÃO NA ODONTOLOGIA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Outro fator importante a ser abordado é o óxido nítrico. Substância que tem papel vital em uma multiplicidadede processos fisiológicos e fisiopatológicos, que é produzida no endotélio e dentro da cavidade nasal. Pense o nariz como um reservatório: cada vez que respiramos lenta e suavemente pelo nariz carregamos esta molécula poderosa para os pulmões e sangue onde pode fazer seu trabalho por todo o corpo. A Respiração bucal ignora este gás especial, perdendo importantes vantagens que óxido nítrico fornece para o bem-estar geral. http://patriciapatini.com.br/ “Primeiro formamos hábitos, depois eles nos formam. Conquiste seus maus hábitos, ou eles eventualmente conquistarão você.” ROB GILBERT PATRICIA PATINI UM CONVITE A UM NOVO OLHAR DENTRO DA ODONTOLOGIA PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Redirecionamento do crescimento e desenvolvimento das estruturas crânio-mandibulares; Auxílio no alinhamento e nivelamento dentário em todas as idades; Melhora nos sintomas dolorosos articulares e musculares; Melhora na qualidade do sono; Melhora na qualidade de vida; Melhora na saúde geral. A Odontologia Miofuncional é uma nova forma de olhar para o seu paciente. Uma nova forma de avaliar. É uma filosofia de tratamento que atua na reeducação respiratória e muscular. Através dessa reeducação é possível observar efeitos em níveis estruturais e fisiológicos como: E, para entender as causas de problemas como bruxismo, apertamento, DTM, ronco, apneia e más oclusões, é necessário ter um conhecimento mais profundo do processo normal de desenvolvimento da mastigação, incluindo amamentação, deglutição e respiração. http://patriciapatini.com.br/ UM CONVITE A UM NOVO OLHAR DENTRO DA ODONTOLOGIA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Esse conhecimento vai capacitar profissionais da saúde a identificar alterações nas estruturas craniofaciais e nas funções numa idade precoce, assim como entender como essas alterações podem levar a um crescimento anormal da maxila e mandíbula, juntamente com o posicionamento alterado dos dentes, refletindo na ATM, nos distúrbios respiratórios do sono e na qualidade de vida do paciente. http://patriciapatini.com.br/ A ODONTOLOGIA PASSA POR MUDANÇAS PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Por muitos anos, a forma de atuar da maioria dos dentistas (não estou dizendo todos!) , ficou muito focada no tratamento e prevenção de doenças que acometem os dentes e suas estruturas de suporte. A Odontologia Miofuncional trouxe um olhar mais abrangente para este profissional. Ela desperta o dentista para olhar além dos dentes, olhar para o funcionamento das estruturas relacionadas, como nariz, garganta, língua, músculos da face, olhos, pescoço, postura, dentre outros. É a Odontologia do século XXI, integrando-se com a saúde geral. Confesso que, na minha opinião é difícil escrever que ela está “se integrando com a saúde geral”, pois ela nunca esteve separada. O que separou foi a forma de atuar da maioria dos profissionais. E, através dessa Odontologia mais abrangente, o dentista ajuda a restaurar a saúde e a função orofacial e geral dos pacientes. http://patriciapatini.com.br/ A ODONTOLOGIA PASSA POR MUDANÇAS WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR A Odontologia Miofuncional tem foco na função vital, que é a respiração, porque respirar adequadamente é essencial para a saúde. E muitos problemas que se manifestam na boca (e no corpo) são apenas sinais que a respiração está deficiente. A Odontologia tem um poder muito maior que muitos pacientes e profissionais imaginam. http://patriciapatini.com.br/ A ODONTOLOGIA PASSA POR MUDANÇAS WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Ampliou o foco Prevenir e tratar as causas Olhar e atuar além dos dentes Nariz, garganta, língua, face e pescoço Olhar as funções Função vital: RESPIRAÇÃO ODONTOLOGIA MIOFUNCIONAL http://patriciapatini.com.br/ “CHAVES (1986), chamava a atenção declarando que ‘não existem saúdes parciais’ e podemos considerar a expressão ‘saúde bucal’ como parte e fator que interfere na saúde geral. Da mesma forma, acreditamos ser interessante incluir a má oclusão dentária no rol das preocupações das ciências biomédicas, pois assim poderia ser comparada a qualquer defeito físico. Com sua grande prevalência no ser humano, receberia atenção especial dos cuidados devidos à saúde.” GABRIELA D. DE CARVALHO, 2010 PATRICIA PATINI O QUE A CIÊNCIA DIZ SOBRE ISSO PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Como eu comentei no primeiro capítulo, quando eu conheci a Odontologia Miofuncional, eu estava na especialização em Ortodontia, e na fase de escolher o tema da monografia. Não pensei duas vezes em comentar com o meu orientador a possibilidade de trocar o tema escolhido anteriormente, por Odontologia Miofuncional, pois havia muito interesse da minha parte entender melhor o assunto e saber qual era o embasamento científico. E, quando comecei minha pesquisa sobre o assunto, pude comprovar que nada disso era novidade. Durante os últimos 100 anos, notáveis acadêmicos como Angle, Tweed, Frankel e Graber, têm mostrado as evidências de que as disfunções de tecidos moles direcionam a força por trás da má oclusão. Nos últimos anos, John Mew enfatizou que a postura da mandíbula e da língua influencia no desenvolvimento dos maxilares e do rosto. http://patriciapatini.com.br/ O QUE A CIÊNCIA DIZ SOBRE ISSO WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Weston Price mostrou que a má oclusão estava muito relacionada com a alimentação – outro aspecto que deve ser considerado nos tratamentos. E esse era só o começo. As disfunções musculares não estão por trás “apenas” das más oclusões . No próximo capítulo compartilho algumas citações de grande relevância, que me deixaram mais tranquila e confiante em aplicar a técnica, tanto em mim, quanto em meus pacientes. http://patriciapatini.com.br/ FUNDAMENTOS CIENTÍFICOS PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR “A pressão muscular é um fator muito mais importante na correção da má oclusão do que geralmente é reconhecido.” (ANGLE, 1899) “As más posições dentárias ou más oclusões têm sempre como causa a atrofia funcional.” (PLANAS, 1988) “A mudança na função do músculo pode iniciar uma variação morfológica na configuração normal da estrutura dentofacial e melhorar uma má oclusão já existente” (GRABER, 1963) “Sempre que há uma luta entre os músculos e os ossos, os músculos ganham.” (GRABER, 1963) http://patriciapatini.com.br/ “As causas da má oclusão, das DTMs e dos DRS são, principalmente: a respiração bucal e os hábitos miofuncionais incorretos. Todo tratamento deve ser direcionado a esses dois parâmetros.” CHRIS FARREL, 1989 PATRICIA PATINI FUNDAMENTOS CIENTÍFICOS WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR “A respiração bucal leva a mudanças no arco superior, como: aumento do comprimento do arco, aumento do trespasse horizontal, aumento da profundidade do palato e mordida profunda.” (PAUL & NANDA, 1973) “O tecido esquelético cresce em resposta ao crescimento dos tecidos moles.” (MOYERS, 1991) “O osso não controla e nem realiza o seu próprio crescimento. As membranas e outros tecidos moles é que produzem e controlam o crescimento ósseo.” (ENLOW, 1993) “O movimento da língua pode afetar o desenvolvimento da morfologia craniofacial.” (CHENG, 2002) “As metodologias de tratamento sempre devem ser voltadas para restaurar a função natural correta.” (GUILLEMINAULT & SULLIVAN, 2014) “No sistema oral, as mudanças são constantes e a estabilidade do sistema é afetada por mudanças nos sistemas vizinhos. O modo de respirar, a resistência das vias aéreas, juntamente com a posição da cabeça e do corpo, desempenha um papel importante na função do sistema oral e pode levar a eventuais alterações na atividade muscular peri e intraoral, bem como na posição da língua. Isso pode causar eventuais mudanças ou recorrência dos distúrbiosoriginais.“ (HELLSING, 1987; SONG, 2001; TAKAHASHI, 2002) http://patriciapatini.com.br/ FUNDAMENTOS CIENTÍFICOS WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR "Ao longo dos anos, os profissionais de odontologia se concentraram na identificação de fatores que podem alterar o padrão funcional normal da boca e afetar a posição dos dentes. Numerosos estudos tem mostrado que as disfunções orais podem levar a uma posição incorreta dos dentes e dos maxilares. E, mais importante, estão associados com uma hiper/hipoatividade da musculatura responsável pelo correto funcionamento do sistema bucal." (MIRALLES et al, 1991; OVSENIK, 2009; SUBTELNY & SAKUDA, 1966; TOSELLO et al., 1999; KARJALAINEN et al., 1999) http://patriciapatini.com.br/ A respiração inadequada (respiração bucal/ hiperventilação) afetará a função dos lábios, da língua e da bochecha, determinará a posição dental, o desenvolvimento facial, a saúde das ATMs, o sono e a qualidade de vida do paciente. PATRICIA PATINI FUNDAMENTOS CIENTÍFICOS WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR "Existem evidências científicas suficientes na literatura para mostrar que a posição da língua e dos lábios, assim como a atividade da língua, dos lábios e dos músculos da bochecha durante as funções orais, afetam de forma significativa o formato das arcadas dentárias e o posicionamento dos dentes." (KAYUKAWA, 1992; SIMÕES, 1996; RAMIRES-YAÑES, 2002; PALOMARI, 2002; RAMIRES-YAÑES, 2003; VALERA, 2003 GRIBEL, 2005; RAMIRES- YAÑES, 2005; GOMES, 2008) http://patriciapatini.com.br/ “Qualquer criança que respire através da boca, em vez do nariz, está gravemente doente, independente de haver ou não sintomas expressos da doença” KONSTANTIN BUTEYKO PATRICIA PATINI E, VOCÊ DEVE ESTAR SE PERGUNTANDO: O QUE PODE ALTERAR A RESPIRAÇÃO? PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR O estilo de vida atual. Com a vida moderna, muitas coisas foram incluídas no dia a dia, como alimentos processados e industrializados. Os alimentos processados são ácidos e formadores de muco. O organismo, na tentativa de manter o pH, estimula a respiração para remover o dióxido de carbono (que é ácido). A alimentação sofreu alterações não apenas em qualidade, mas também na quantidade. Come-se com mais frequência alimentos de pior qualidade, faz-se menos exercícios, desenvolve-se mais estresse, evita-se exposição solar e às diferenças de temperatura. Vive-se uma vida muito menos ativa fisicamente e com muito mais sedentarismo. Além da crença, inclusive entre profissionais, que a respiração profunda é benéfica. http://patriciapatini.com.br/ E, VOCÊ DEVE ESTAR SE PERGUNTANDO: O QUE PODE ALTERAR A RESPIRAÇÃO? WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR E, pasme: ela não é. Vou te contar por quê. Assim como o excesso de calorias pode causar danos metabólicos, o excesso de oxigênio também pode danificar prematuramente os tecidos através da geração de excesso de radicais livres. Estas são moléculas altamente reativas e destrutivas que causam danos às gorduras nas membranas celulares, proteínas e DNA. Os radicais livres são gerados pela degradação normal do oxigênio durante o metabolismo. Todos nós criamos uma certa quantidade de radicais livres através do próprio ato de respirar, e incorporar exercícios respiratórios projetados para manter um volume de respiração saudável parece ser uma estratégia eficaz para manter o oxigênio em um nível ideal, e assim, minimizar os danos causados pelos radicais livres. Ao longo dos séculos, alteramos nosso ambiente de forma tão dramática que muitos de nós esquecemos nossa maneira inata de respirar. http://patriciapatini.com.br/ “O homem perfeito respira como se não respirasse.” LAO TZU PATRICIA PATINI E, VOCÊ DEVE ESTAR SE PERGUNTANDO: O QUE PODE ALTERAR A RESPIRAÇÃO? WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR O processo de respiração foi distorcido pelo estresse crônico, estilos de vida sedentários, dietas pouco saudáveis, casas superaquecidas e falta de condicionamento físico. Tudo isso contribui para maus hábitos respiratórios. Estes, por sua vez, contribuem para letargia, ganho de peso, problemas para dormir, más oclusões, DTMs, condições respiratórias e doenças cardíacas. O maior obstáculo à sua saúde e condicionamento físico é um problema raramente identificado: respiração excessiva crônica. Podemos respirar duas a três vezes mais ar do que o necessário sem saber. Assim como temos uma quantidade ideal de água e alimentos para consumir todos os dias, também temos uma quantidade ideal de ar para respirar. E, assim como comer demais pode ser prejudicial à nossa saúde, o mesmo ocorre com a respiração excessiva. O hábito inconsciente de respirar atingiu proporções epidêmicas em todo o mundo industrializado e é altamente prejudicial à nossa saúde. http://patriciapatini.com.br/ E, VOCÊ DEVE ESTAR SE PERGUNTANDO: O QUE PODE ALTERAR A RESPIRAÇÃO? WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR O excesso de respiração crônica leva à perda de saúde, falta de condicionamento físico e desempenho comprometido e também contribui para muitas doenças, incluindo ansiedade, asma, fadiga, insônia, problemas cardíacos e até obesidade. Pode parecer estranho que uma gama tão díspar de queixas possa ser causada ou agravada pelo excesso de respiração, mas o sopro da vida influencia literalmente todos os aspectos de nossa saúde. http://patriciapatini.com.br/ A ODONTOLOGIA MIOFUNCIONAL FUNCIONA PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR A Odontologia miofuncional funciona porque normaliza a respiração e corrige a deglutição atípica, e o paciente tem melhora dos sintomas a cada dia, vivendo uma vida moderna. Moderna, porém saudável. Nós atuaremos também nas causas subjacentes desses problemas, ao abordar os assuntos de estilo de vida nas consultas. Por isso que eu gosto de chamar de "Odontologia da auto cura". São mudanças simples porém significativas na vida e nos resultados dos seus pacientes. Fáceis de incluir na rotina de cada um. Até que se tornem naturais e automáticos. Com a Odontologia Miofuncional, você trata o seu paciente do jeito certo, e muitos pacientes não precisam de tratamentos complementares para tratar dos problemas que eles apresentaram inicialmente. E, dessa forma, o dentista fortalece a sua relação de confiança com o paciente, e passa a ser referência para família e amigos, que se tornam seus pacientes. http://patriciapatini.com.br/ A ODONTOLOGIA MIOFUNCIONAL FUNCIONA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR E, como esses problemas estão todos relacionados com a mesma causa, o tratamento é mais simples do que parece. E mais do que melhorar por um instante, você mantém a melhora para o resto da vida. Ou melhor, o seu paciente mantém a melhora. E quando seu paciente sentir essas melhoras e ver que não dependerá de aparelhos ou placas para o resto da vida, vai entender como valeu a pena. Através de uma boa avaliação odontológica miofuncional, as disfunções musculares e respiratórias são identificadas, juntamente com hábitos e estilo de vida que podem estar relacionados. O tratamento engloba exercícios de reeducação respiratória e muscular, lembrando que o paciente pode e deve ser encaminhado para profissionais especializados, como Otorrinolaringologistas e Fonoaudiólogos, por exemplo. E também o uso de aparelhos miofuncionais, que são projetados para corrigir estas disfunções, juntamente aos exercícios. Muitos dentistas têm conhecimento e experiências com outros métodos e aplicações para solução de dores e desconfortos que o paciente pode apresentar. Tratamentos integrativos são muito bem vindos. http://patriciapatini.com.br/ A ODONTOLOGIA MIOFUNCIONAL FUNCIONA WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Além dos benefícios que a Odontologia Miofuncional pode proporcionar aos pacientes, como você leu até aqui,você poderá provar que esses benefícios se estendem ao dentista, que passa aumentar o leque de opções de tratamento, tratando o que muitas vezes, encaminharia a outro profissional, deixaria de tratar ou nao daria o taratmento adequado. Começa a atender a família e os amigos do paciente com esses problemas, que passa a indicá-lo, e, dessa forma aumenta o fluxo de pacientes, e consequentemente o faturamento do consultório. Como comentei anteriormente, o meu faturamento triplicou, mas não significa que isso vai acontecer com você. Meu consultório é de pequeno porte, e isso pode variar de consultório para consultório, de clínca para clínica, pois existem muitos outros fatores que podem influenciar. Além de reforçar que depende de muita dedicação, conhecimento e foco. Isso mostra que, mesmo que uma boa estratégia de marketing traga muitos pacientes, se você não oferecer um tratamento eficaz e duradouro para tratar as causas desses problemas que vêm aumentando a cada dia, esse paciente pode não voltar, muito menso Que a Odontologia Miofuncional possa ter agregado conhecimento à sua bagagem profissional, mostrando a importância de identificar e tratar a respiração, mesmo que seu paciente "ainda" te procure para tratar "apenas" os dentes. http://patriciapatini.com.br/ “É preciso comer menos, respirar menos, dormir menos e fisicamente trabalhar mais. Essa é a mudança fundamental e uma verdadeira reestruturação. Isso é o que temos de fazer hoje em dia.” KONSTANTIN BUTEYKO PATRICIA PATINI A respiração bucal é um fator muito mais importante no diagnóstico de qualquer sintoma do que geralmente é reconhecido, tanto pelos pacientes quanto pelos profissionais. PATRICIA PATINI RESPIRAÇÃO É VIDA PATRICIA PATINI WWW.PATRICIAPATINI.COM.BR Não existe paciente saudável sem respiração saudável. Este é o melhor presente que você pode oferecer. Fazer a diferença na vida das pessoas. Respirar para curar! http://patriciapatini.com.br/ NOVAS PERSPECTIVAS ODONTOLOGIA MIOFUNCIONAL Saúde integrada e Funcionamento Orofacial Harmônico NOVOS HÁBITOS HARMONIA CONSCIÊNCIA EVOLUÇÃO PATRICIA PATINI http://patriciapatini.com.br/
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