ATIVIDADE ODONTOGERIATRIA A3

Prévia do material em texto

LAIANE GONÇALVES GALDINO
9 PERÍODO DE ODONTOLOGIA
QUESTÃO 1
Diagnóstico: Tórus Palatino
Conduta: Remoção cirúrgica 
Prescrição de Medicação Perioperatória: profilaxia antibiótica com Clindamicina 2 comprimidos de 300mg cada, uma hora antes do procedimento;
Clindamicina 300mg 1 comprimido de 8 em 8 horas por sete dias;
Dipirona Sódica 500mg 1 comprimido de 6 em 6 horas em caso de dor;
Nimesulida 100mg 1 comprimido de 12 em 12 horas por três dias.
 
QUESTÃO 2
Inibidores não seletivos para COX 2 – Ibuprofeno, cetoprofeno, diclofenaco, cetorolaco, piroxicam e tenoxican;
Inibidores seletivos para COX 2 – etoricoxibe, celecoxibe, meloxicam e nimesulida. 
QUESTÃO 3
A dexametasona trata-se de um glicocorticoide sintético que faz parte da classe dos corticoides, conhecido como corticoide ou esteroide, esse tipo de fármaco tem alto poder anti-inflamatório e imunossupressor.
Sua vantagem em relação ao AINES é a maior potência anti-inflamatória e duração de ação, o que permite muitas vezes seu emprego em dose única ou por tempo muito restrito.
- Não produzem efeitos adversos clinicamente significativos; 
- Não interferem nos mecanismos de hemostasia, ao contrário de alguns AINEs, que pela ação antiagregante plaquetária aumentam o risco de hemorragia pós-operatória;
- Os corticosteroides são mais seguros para serem empregados em gestantes ou lactantes, bem como em pacientes hipertensos, diabéticos, nefropatas ou hepatopatas, com a doença controlada;
- A relação custo/benefício do tratamento é muito menor quando se usam os corticosteroides.
Na odontologia são indicados para prevenir a hiperalgesia e controlar o edema inflamatório, decorrentes de intervenções odontológicas eletivas, como a exodontia de inclusos, as cirurgias periodontais, a colocação de implantes múltiplos, as enxertias ósseas, etc.
QUESTÃO 4
A substância padrão desse grupo é a dipirona.
	Rodovia 135 km 1 estrada para nova londrina 
Ji - Paraná – RO 76920-202 
(69) 3903-1500
RECEITUÁRIO
P/ Ricardo Moreno da silva 
Endereço: Avenida Daniel Comboni Nº1583
 Uso interno
①Dipirona sódica solução oral “gotas”____________ 1 frasco
Tomar 40 gotas, diluídas em ½ copo com água, a cada 8 horas, caso dor.
12/06/2010
Laiane Gonçalves
Cirurgiã dentista
 QUESTÃO 5
OS principais fármacos utilizados em odontogeriatria são: Nimesulida, Ibuprofreno, Diclofenaco, Cobixes 
Suas interações são:
Diclofenaco (sódico ou patássico) : diminui o efeito diurético ,aumentam o efeito da insulina ,
Ibuprofeno : - ingerido com álcool risco de sangramento intestinal;
-associado com antidepressivos aumentam a toxidade.
Nimesulida: - quando ingerida com álcool aumenta a lesão mucosa;
- ingestão com medicamentos gastrointestinais causam lesão na mucosa gástrica;
- ingerido com anticoagulantes risco de hemorragia gastrointestinal.
Cobixes : - aumentam risco cardiovascular
Exemplos de situações clinicas :
Anticoagulantes – São fármacos utilizados na profilaxia das tromboembolias associadas ao infarto do miocárdio, aos acidentes vasculares encefálicos e aos distúrbios das valvas cardíacas protéticas, e também na prevenção ou tratamento das tromboses venosas profundas. O anticoagulante mais empregado é a varfarina. O resultado clínico de tal interação reside no aumento do risco de hemorragia durante ou após um procedimento cirúrgico odontológico.
Antiagregantes plaquetários – Os anti-inflamatórios não esteroides, por si só, são inibidores reversíveis da síntese de tromboxanas das plaquetas, o que diminui a agregação plaquetária. Portanto, outra possível interação adversa que merece desta que é a que ocorre entre os anti-inflamatórios não esteroides com a aspirina e o clopidogrel, antiagregantes plaquetários empregados rotineiramente na prevenção do infarto do miocárdio e do tromboembolismo cerebral.
Hipoglicemiantes orais – Por possuírem alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas, os AINEs podem deslocar as sulfonilureias (clorpropamida e glibenclamida) de seus sítios de ligação à albumina. Como consequência, pode ocorrer um episódio de hipoglicemia.