OLIGODRÂMNIO E POLIDRÂMNIO

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1 MEDCEL – Extensivo Programado. By: Letícia Moreira Batista 
Oligodrâmnio e 
polidrâmnio 
 Bolsa amniótica – Acaba envolvendo o feto e contém líquido 
amniótica 
o Regulação térmica 
o Traumas mecânicos 
o Permite a livre circulação de fluxo no cordão umbilical 
o Sistema musculoesquelético 
o Movimentação 
 
 A partir de 20 semanas, o principal componente é a urina fetal – 
Produção e reabsorção do líquido amniótico 
 
 Técnica do maior bolsão 
o Divide-se o abdome em 4 quadrantes e escolhe o que 
mais contém LA, que tem entre 3-8cm 
 Índice de líquido amniótico (ILA) – Vê quanto tem de líquido em 
cada um dos bolsões, e soma – É o que mais tem sido usado. 
Normal entre 8-18cm 
 
 
 
OLIGODRÂMNIO: Causas 
 
 RPMO 
 Insuficiência placentária: Sangue para os órgãos nobres -> Não 
perfunde os rins -> Filtra menos -> Urina menos 
 Agenesia renal (malformação grave -> anidrâmnio) 
 Obstrução das vias urinárias 
 Desidratação 
 Transfusão feto-fetal – doador 
 Fármacos (Ex: AINES) 
 
Conduta vai depender do risco da prematuridade x risco do 
oligodrâmnio. Identificar a causa! Individualizada, caso a caso. 
- Hidratação, amnioinfusão e controle da vitalidade fetal 
 
POLIDRÂMNIO: Causas 
 Diabetes – Conduta é compensar o DM 
 Atresia de esôfago – LA não consegue a ser deglutido 
(polidrâmnios muito volumosos) 
 Anomalias do SNC (Especialmente a anencefalia) – Meninge 
exposta 
 Aloimunização (Incompatibilidade Rh) – Circulação fetal 
hiperdinâmica 
 Transfusão feto-fetal – receptor 
 Idiopáticas 
 
Conduta vai depender do risco! 
- Identificar a causa, amniodrenagem, indometacina até 32s, quando 
fecha o ducto arterioso (anti-inflamatório em que o efeito adverso dela é 
causar oligodrâmnio).