Gengivite: Causas, Progressão e Estágios

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Gengivite
 
É uma inflamação na gengiva marginal causada, geralmente, pelo
acúmulo de biofilme;
Pode ou não ser dolorosa;
Pode afetar um ou mais dentes;
É o estágio inicial da doença periodontal.
Principais causas
Acúmulo de biofilme (placa bacteriana);
Xerostomia;
Tabagismo;
Alterações hormonais;
Outras causas
Fatores genéticos.
Pode estar associada a outras enfermidades, como
diabetes, AIDS, herpes, hipovitaminose ou até reações
alérgicas.
Progressão e características da doença
1. Dilatação dos capilares e aumento do fluxo sanguíneo local;
2. Ativação microbiana de leucócitos (células de defesa);
3. Migração de leucócitos para o sulco gengival;
4. Aumento do fluxo do fluido gengival;
5. Sangramento à sondagem;
6. Eritema (vermelhidão), devido a proliferação dos capilares e
aumento do calibre dos vasos locais;
7. Com a progressão, além do sangramento à sondagem,
também pode haver sangramento na escovação e ao passar
fio dental;
8. Aumento da destruição do colágeno;
9. Aumento de linfócitos T e B, devido a progressão da
inflamação;
10. Redução do fluxo sanguíneo local e do retorno venoso,
pois os vasos tornam-se obstruídos e congestionados,
tornando a gengiva ainda mais inchada.
Estágio avançado
1. Destruição das fibras peridentais, levando ao início de
formação de bolsas periodontais;
2. A inflamação chega no osso alveolar;
3. Evolução para periodontite.